肖福芳

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談到孩子的身體感覺，我們最先想到的是，孩子身體是不是舒服？是不是正常？摔倒了會痛，雖然不舒服，但很正常。但很多孩子的身體感覺，不僅是不舒服的，還是不正常的。

兒童的身體感覺異常往往與一些心理問題同時出現。從事兒童心理工作的經驗告訴我，這與兒童早期的經歷有關。有時是因為沒有跟家長建立安全的依戀關系，有時則是與孩子身體感覺刺激的不足有關。關于早期親子關系多么重要，我在這里不再贅述。我想談一談，早期身體感覺刺激的不足對孩子帶來的嚴重影響。我的很多“小病人”，都有早期身體感覺不足的問題，而這個不足往往來自大人的剝奪。大人總是會很無心地犯這類錯誤，而孩子也可能在很久之后，才會表現出問題。

先跟大家介紹一個實驗，就是著名的感覺剝奪實驗。1954年，加拿大某所大學要求大學生獨處，并隔斷任何感官上的刺激。在一開始，很多人覺得這是一個好事情，他們想象著，終于可以好好睡一覺或者靜下心來考慮畢業(yè)論文的事情啦。每個大學生被帶進一個獨立的小房子：戴上半透明的護目鏡，看不到具體的東西；耳朵雖然沒有遮擋，但也只能聽到空調里發(fā)出的單調聲音；手臂戴上紙筒套袖和手套，腿腳用夾板固定，限制其觸覺。他們只能在吃飯和去廁所的時間走動一下。是的，這個世界一下子安靜了。接下來會發(fā)生什么呢？沒有超過48個小時，大學生們紛紛退出了。他們說感到非常難受，根本不能進行清晰的思考，哪怕在很短的時間內都無法集中注意力，思維活動似乎總是“跳來跳去”。更為可怕的是，他們的身體感覺也出現問題，這些比不能集中注意力更加糟糕。除此之外，他們的神經還承受著強烈的緊張和恐懼。而這些糟糕的體驗，過了很多天才漸漸退去。

由此可見，感覺刺激的剝奪，會帶來一系列身心問題。必要的感覺刺激能夠維持一個人的正常狀態(tài)。而對于孩子們來說，感覺刺激更加重要。嬰幼兒通過感覺刺激的攝入，最終促進神經系統(tǒng)的發(fā)育。

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大人會因為各種安全的顧慮或者某些社會的規(guī)則，拿走了孩子必須的感覺刺激，帶給了孩子們感覺剝奪的體驗。所以，請你思考，為什么在學校里，越來越多的孩子出現注意力缺陷障礙；也請你思考，為什么孩子們會承受很多莫名的煩躁情緒；還請你思考，為什么有些孩子寧愿面對父母發(fā)火的壓力，也要沉溺游戲尋找感覺刺激；再請你思考，為什么有的孩子存在身體上的感覺異常，而沒有任何先天的疾病。感覺剝奪并不是上面問題唯一的制造者，但它們之間存在著一定的聯系。

這是怎么發(fā)生的呢？我試著從一些感覺出現異常的孩子身上尋找線索。

圖圖是一個8歲的孩子，他經常用手猛烈地擊打自己的頭。當圖圖安靜下來時，他會說：“我很難受，我沒有感覺，我要打自己的頭，讓自己有感覺?！睘槭裁锤杏X對圖圖那么重要，讓他不得不做出打頭這樣危險的動作？有些人可能會說孩子在吸引父母老師的注意力。有可能，但孩子為什么在沒有任何人的時候也會這樣做？法國的精神分析家們認為，這是孩子在試圖找到身體的存在感。孩子需要通過各種感覺刺激，來確定自己的存在。在追溯圖圖的撫養(yǎng)情況時，我發(fā)現，圖圖在0-1歲之間，大部分時間都在嬰兒車或床上，身體感覺運動方面的刺激是受限的。

對某些特殊的孩子，這種因身體感覺運動方面的刺激不足所帶來的問題更加明顯。例如，孤兒大部分在兒童福利機構養(yǎng)育，這是一個集體的養(yǎng)育環(huán)境，工作人員更多的精力是給予孩子們基本的生活照料，環(huán)境中缺乏足夠的感覺運動方面的刺激。結果，孩子們呈現出在體格、運動、語言、智力和社會適應等各方面的發(fā)育落后現象。很巧合的是，孤兒敲打自己頭的現象也很多。

用力打自己頭的現象，在一些正常家庭中也會有孩子這樣做。家長們會說，這孩子有脾氣了。為什么孩子有脾氣呢？這一定跟他的不舒服有關。他的不舒服可能來自一次受挫的體驗，比如，當孩子去拿盛水果的盤子時，家長要么拿走了盤子，要么直接抓住了孩子的小手。他沒有得到想要的東西，或者說他對感官刺激的需要落了空。而很多類似的受挫體驗，則會帶來具有傷害性的結果。建議家長接納孩子不停地尋找刺激的需要，看到這些刺激本身具有的價值，孩子通過這些刺激，不僅獲得了對外在世界的基本知識，更重要的是獲得健康的身體感覺和身體形象。

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如果孩子不能形成健康的身體感覺，則會造成手、腳運用困難，手和眼不能協(xié)調，更不用說面對學校里復雜的聽說讀寫任務了。這讓我想起香港李陸小學的一個輔導項目，30名有學習障礙問題的兒童參與其中，同時對家長也進行了培訓，關于如何在家庭里對兒童進行訓練。眾多訓練項目說到底，都是給予孩子大量的感覺運動的刺激，比如爬行、旋轉和翻跟頭。而這些，都是嬰幼兒曾經樂此不疲的事情。

經過一段訓練后，這些兒童的注意力都獲得了改善。他們在項目開始前和結束后，都讓孩子畫自己，用于評估通過訓練孩子是否對自己的身體有了不一樣的感覺。結果是這樣的，開始之前，孩子們所畫出來的自己的身體，都會有一些部位出現問題，比如，部位的缺失或者部位間錯位。讓人看著覺得不舒服，可想而知，孩子自己的身體體驗也是不舒服的。而在結束時，孩子們畫出來的身體形象，發(fā)生了很大變化，身體部位更加健全，手腳等也更加精細。而且，圖畫里的形象也有了一些笑臉，看畫的人也普遍反饋輕松。

總之，一定不要小看孩子們對感覺刺激的需求。這些刺激帶來的不是一時的感官滿足，而是孩子的存在感的獲得和認知能力的發(fā)展。所以，作為家長和教育者，請注重孩子在身體感覺層面的需求。不要只為各種安全的考慮，而拿走了孩子的身體感覺。我們應該給孩子創(chuàng)造條件，在安全的前提下，盡量讓他用身體去探索世界，從而發(fā)展出健康的身心狀態(tài)。

（作者系上海市兒童福利院康復中心心理老師，沙盤游戲治療督導師。）

編輯 朱璐 zhulu83@126.com