王自蘭

(安徽省亳州市人民醫(yī)院 安徽 亳州 236000)

鳥巢式護理干預用于新生兒護理中的效果觀察

王自蘭

(安徽省亳州市人民醫(yī)院 安徽 亳州 236000)

目的：研究新生兒護理中運用鳥巢護理干預的臨床效果。方法：選我院出生的新生兒100例，隨機均分為觀察組與對照組各50例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組加用鳥巢式護理。對比分析不同護理方法對新生兒護理臨床療效。結果：觀察組新生兒的體重增長速度較快，體溫變化不大，睡眠的時間以及脫離保溫箱的時間得到了明顯的縮短，優(yōu)于對照組，P＜0.05。觀察組新生兒不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，P＜0.05。結論X：鳥巢式護理干預能夠維持新生兒體溫，促進新生兒身體各項指標的正常，加快了新生兒身體的成長與發(fā)育。

鳥巢式護理;體溫;體重;并發(fā)癥發(fā)生率;新生兒

新生兒時期是生長發(fā)育的重要時期，在此期間新生兒的抵抗力最低、出現(xiàn)疾病的概率較高，甚至會出現(xiàn)死亡的情況。傳統(tǒng)的護理方法不能夠有效的改善新生兒的身體質(zhì)量，因此應該探究一種能夠使新生兒保持良好的體內(nèi)環(huán)境、提高免疫力的護理模式。鳥巢式護理通過模擬方式為新生兒提供了一個類似母體子宮的穩(wěn)定環(huán)境，新生兒在此環(huán)境中生長發(fā)育明顯。在臨床上，鳥巢式護理被廣泛的認可與運用［1］。本文通過研究鳥巢式護理干預用于新生兒護理中的效果，取得了良好的臨床效果，具體如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

100例研究對象均為2014年2月-2015年1月在我院出生的新生嬰兒。所有患兒經(jīng)檢查，均未發(fā)現(xiàn)先天性的疾病，身體各項指標均正常。排除患有肝臟、神經(jīng)以及心腦血管疾病的的孕婦。將100例新生兒隨機均分為觀察組與對照組，每組各50例。對照組新生兒中，男新生兒30例，女新生兒20例，胎齡29至38周，平均胎齡34.25周，體重1200至3600g，平均體重1502.34g;觀察組新生兒中，男新生兒28例，女新生兒22例，胎齡29至 38周，平均胎齡 33.45周，體重 1220至 3500g，平均體重1510.24g。

1.2 方法

對照組新生兒接受常規(guī)的護理方法，在進入保溫箱之前，新生兒的身體各項指標需要保持正常。新生兒的頭部和肩部需要墊長方形的小毛巾，根據(jù)醫(yī)生的意見，按時定量向新生兒喂養(yǎng)奶粉，記錄新生兒進奶的情況。時刻監(jiān)測新生兒的體溫以及心跳、呼吸、血氧飽和度等情況［2］。

觀察組嬰兒在常規(guī)護理的基礎上加之鳥巢式的護理。即把棉布制成大小、硬度適中的橢圓形，新生兒使用前該棉布的溫度需要達到33攝氏度左右，為達到該溫度可以將棉布放入暖箱中預熱。將棉布緊貼新生兒，通過調(diào)整棉布，使新生兒保持良好的姿態(tài)。新生兒的體溫有所不同，因此應該調(diào)節(jié)暖箱的溫度和光線的強度。柔光可以保護新生兒的眼睛，避免灼傷。設備應該定期的消毒檢查，新生兒需保持干燥清潔的身體，在喂養(yǎng)后需要保持新生兒口腔的清潔以及呼吸的通暢［3］。

1.3 觀察指標

時刻監(jiān)測新生兒的體重、體溫變化、睡眠時間、脫離暖箱的時間，新生兒出現(xiàn)的并發(fā)癥，呼吸的情況、皮膚的狀況以及喂養(yǎng)的情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0軟件對上述100例新生兒的相關數(shù)據(jù)進行分析，采用t檢驗與X2檢驗對比分析兩種不同的護理方式。當P＜0.05時有統(tǒng)計學差異。

2.結果

2.1 新生兒各項指標對比

經(jīng)過不同的護理干預后，觀察組新生兒通過鳥巢式護理體重增長速度較快，體溫變化較小，睡眠的時間以及脫離保溫箱的時間得到了明顯的縮短，兩組新生兒的各項指標經(jīng)過對比具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。

2.2 新生兒出現(xiàn)的并發(fā)癥對照

對照組新生兒的呼吸暫停次數(shù)、皮膚潰損、硬腫、喂養(yǎng)不順等并發(fā)癥發(fā)生率比觀察組新生兒要高。兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。如表1所示。

表1 對照組與觀察組新生兒并發(fā)癥比較(n)

3.討論

新生兒離開母體后，新的環(huán)境會讓其有很多的不適應，這給新生兒的身體帶來了較大的挑戰(zhàn)，因此良好的護理對新生兒適應新環(huán)境有重要的幫助。

新生兒需要一個穩(wěn)定的外部環(huán)境，由于剛離開母體，身體各項功能發(fā)育還不夠完整，沒有良好的免疫以及適應環(huán)境的能力，因此，對新生兒給予一個穩(wěn)定良好的環(huán)境才能使其保持身體的穩(wěn)態(tài)。新生兒的體溫極其不穩(wěn)定，上下波動較大，熱量流失較快，在此基礎上，新生兒的身體指標都會受到不同程度的影響。鳥巢式的護理為新生兒提供了良好的身體保護，外界的干擾與刺激得到了減輕，散熱面積得到了減少［4］。

通過本次實驗結果可知，對照組新生兒的體溫變化明顯高于觀察組，并且在血氧飽和度上觀察組新生兒較高，兩項數(shù)據(jù)經(jīng)過對比具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定以及新生兒體溫的正常維持在鳥巢式護理的干預下都得到了很好的體現(xiàn)。正常的體溫對新生兒極為重要，它能夠促進身體各項功能的完善，提高新生兒免疫力。觀察組新生兒通過鳥巢式護理，睡眠的時間以及脫離保溫箱的時間得到了明顯的縮短，經(jīng)過對比具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。在新生兒的體重上，觀察組新生兒體重增長比對照組新生兒增長速度要快，并且觀察組新生兒進奶，以及喂養(yǎng)順利度都明顯好于對照組，具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。

良好的護理干預對于新生兒身體的發(fā)育具有極為重要的作用，因此不容忽視。通過鳥巢式的護理干預，使新生兒處于類似母體的環(huán)境中，保持在母體中的姿勢，減輕了新生兒對于陌生環(huán)境的不適應，有利于新生兒身體生長和發(fā)育。

綜上所述，鳥巢式的護理干預能夠很好的維持新生兒體溫，為其提供穩(wěn)定的生長環(huán)境，促進了新生兒身體各項指標的正常，加快了新生兒身體的成長與發(fā)育，臨床效果顯著，值得研究以及進一步推廣。

［1］蘭藍.鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果分析［J］.遼寧中醫(yī)藥大學學報.2014，11(5)：700-702.

［2］林小端.天麻鉤藤飲聯(lián)合運動療法治療高血壓眩暈臨床療效觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9(11)：154-155.

［3］陳雪蓮，周雪貞，朱麗貞.鳥巢式護理對早產(chǎn)兒血氧飽和度的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，28(z2)：119.

［4］邵俊芳.鳥巢式護理在新生兒中的應用效果［J］.中國醫(yī)藥科學，2015，5(1)：148-149，152.

R248.4

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1009-6019(2015)13-0216-02