楊長林

(山西臨汾強(qiáng)制隔離戒毒所附屬醫(yī)院 山西 臨汾 041000)

培菲康加腸炎寧糖漿治療急性腸炎療效觀察

楊長林

(山西臨汾強(qiáng)制隔離戒毒所附屬醫(yī)院 山西 臨汾 041000)

目的：探討培菲康聯(lián)合腸炎寧糖漿在急性腸炎患者中的臨床療效。方法：將我院收治的急性腸炎患者80例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別采用腸炎寧糖漿和培菲康聯(lián)合腸炎寧糖漿進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：兩組在不良反應(yīng)發(fā)生率上差異不大，但觀察組治療有效率(95.0%)高于對(duì)照組(77.5%)，各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間短于對(duì)照組，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)于急性腸炎患者而言，培菲康和腸炎寧糖漿聯(lián)合治療的臨床療效更佳，能夠促進(jìn)各項(xiàng)癥狀的恢復(fù)，不良反應(yīng)發(fā)生較少，值得臨床推廣。

急性腸炎;培菲康;腸炎寧糖漿;臨床療效

急性腸炎是臨床上常見的消化疾病，高發(fā)季節(jié)為夏秋兩季，主要發(fā)病原因在于飲食不當(dāng)、食物受到污染或腐敗等?；颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)主要是腹痛腹瀉、四肢乏力，嚴(yán)重影響正常的工作和生活［1］。為了進(jìn)一步探究該疾病的臨床治療安全性和有效性，本文選取我院收治的患者進(jìn)行分析，應(yīng)用培菲康和腸炎寧糖漿聯(lián)合方案取得了良好的效果，結(jié)果如下∶

1.資料與方法

1.1 一般資料資料來源于我院2013年7月至2014年6月收治的急性腸炎患者80例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組(40例)和觀察組(40例)。在對(duì)照組中，男性24例，女性16例;年齡在20-68歲之間，平均年齡(43.5± 1.8)歲;發(fā)病時(shí)間1-3天，平均(2.2±1.0)天。在觀察組中，男性22例，女性18例;年齡在19-70歲之間，平均年齡(45.0±2.4)歲;發(fā)病時(shí)間1 -4天，平均(2.8±1.3)天。兩組患者的一般資料差異不大，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可以進(jìn)行臨床療效的比較。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)依據(jù)《現(xiàn)代消化病學(xué)》［2］，患者癥狀表現(xiàn)為腹痛腹瀉、黃色水樣便，同時(shí)伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等，大便次數(shù)在每日3次以上。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)∶精神疾病患者，中毒休克患者，妊娠哺乳期女性患者，對(duì)本次研究中的藥物過敏患者。

1.3 治療方法所有患者入院后均進(jìn)行常規(guī)治療，包括流質(zhì)飲食、保持水電解質(zhì)平衡，靜脈注射葡萄糖鹽水(濃度為5%)等。對(duì)照組單獨(dú)使用腸炎寧糖漿進(jìn)行治療，患者服用腸炎寧糖漿(江西天施康中藥股份有限公司生產(chǎn)，批號(hào)∶國藥準(zhǔn)字Z36020448)，每日3次，每次10ml。觀察組采用培菲康聯(lián)合腸炎寧糖漿進(jìn)行治療，患者在使用腸炎寧糖漿的同時(shí)，服用培菲康(上海信誼藥廠有限公司生產(chǎn)，批號(hào)∶國藥準(zhǔn)字S10970105)，每日3次，每次420mg。兩組患者均堅(jiān)持治療3天后觀察療效。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)(1)觀察兩組患者的臨床治療效果，療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］∶顯效∶患者治療3天后惡心、嘔吐、腹痛消失，大便形狀正常、每天2次;有效∶患者治療3天后癥狀有所緩解，大便性狀好轉(zhuǎn)、次數(shù)減少;無效∶患者治療前后變化不大，癥狀依然存在甚至加重?？傆行?顯效率+有效率。(2)比較兩組患者各項(xiàng)癥狀的恢復(fù)時(shí)間，以止瀉時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、腸道功能恢復(fù)時(shí)間作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。(3)觀察記錄患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS18.0軟件，其中治療有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率作為計(jì)數(shù)資料，使用(n，%)表示，采用X2檢驗(yàn);癥狀改善時(shí)間作為計(jì)量資料，使用(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05說明差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床治療效果 觀察組患者治療總有效率為95.0%，對(duì)照組為77.5%。經(jīng)比較可知，兩組在治療有效率上差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)果見表1。

表1 兩組在臨床治療效果上的比較(n，%)

2.2 癥狀改善時(shí)間比較觀察組患者的止瀉時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、腸道功能恢復(fù)時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)果見表2。

表2 兩組在癥狀改善時(shí)間上的比較(d，x±s)

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況 對(duì)照組患者在用藥過程中出現(xiàn)食欲不振2例，占比5.0%;觀察組出現(xiàn)食欲不振3例，占比7.5%。兩組均沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生，組間比較差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=0.213，P=0.644)。

3.討論

根據(jù)病因的不同，急性腸炎可以分為病毒性、細(xì)菌性、真菌性等多種類型，患者發(fā)病后的主要癥狀表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、稀水便。臨床上部分患者會(huì)有發(fā)熱、里急后重的感覺，因此該疾病也稱為感染性腹瀉。急性腸炎病發(fā)后，需要得到重視，如果不及時(shí)治療容易引起穿孔、出血、腸擴(kuò)張等并發(fā)癥，嚴(yán)重危害患者的身心健康。在日常生活中，預(yù)防措施要做到以下幾點(diǎn)∶第一，堅(jiān)持進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì);第二，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手;第三，肉禽蛋類食物食用前要先煮熟，腐敗變質(zhì)的食物及時(shí)丟棄;第四，關(guān)注食品的制作衛(wèi)生，加強(qiáng)衛(wèi)生管理監(jiān)察，防止食品污染。

培菲康的學(xué)名叫做雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，是一種微生態(tài)復(fù)方制劑，其主要成分是長型雙歧桿菌和嗜酸乳桿菌。該藥物的功效是補(bǔ)充人體所需的正常生理細(xì)菌，調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的菌群，同時(shí)抑制腸道中的病原菌，減少毒素含量，在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)患者免疫力的目標(biāo)。另外，丁國榮的研究還表明，培菲康可以促進(jìn)糖類物質(zhì)的發(fā)酵，促使腸道處于酸性環(huán)境中，有利于腸道蠕動(dòng)［4］。腸炎寧糖漿的主要中藥成分包括香薷、毛耳草、地錦草、樟樹根、楓樹葉等，主要功效是清熱、利濕、行氣。該藥物能夠松弛小腸平滑肌，減弱小腸運(yùn)動(dòng)，保護(hù)腸道不受毒素的攻擊。另外，通過抑制痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌等病原菌，來改善腹脹腹瀉、消化不良的癥狀，產(chǎn)生一定的鎮(zhèn)痛作用，從而使患者恢復(fù)正常的生活。聯(lián)合使用后的療效更佳，既能夠快速改善各項(xiàng)癥狀，還可以避免腸道菌群失調(diào)的發(fā)生，從而防止病情加重。不過，患者的用藥過程需要注意以下事項(xiàng)∶飲食以清淡為主，不要抽煙喝酒，少吃辛辣刺激性的食物;合并高血壓、心臟病、肝腎疾病的患者，用藥需謹(jǐn)慎，要有醫(yī)師的指導(dǎo);患者用藥3天后若癥狀沒有好轉(zhuǎn)，就要進(jìn)一步檢查，重新診斷病因。

本次研究結(jié)果顯示，40例觀察組患者治療總有效率達(dá)到95.0%，高于對(duì)照組的77.5%?；颊咧篂a時(shí)間平均1.5天，腹痛消失時(shí)間2.0天，腸道功能恢復(fù)時(shí)間3.3天，均短于對(duì)照組的1.8天、2.5天、4.1天。在兩組患者用藥過程中均沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生，可見用藥安全性良好。綜上，對(duì)于急性腸炎患者而言，培菲康和腸炎寧糖漿聯(lián)合治療的臨床療效更佳，能夠促進(jìn)各項(xiàng)癥狀的恢復(fù)，不良反應(yīng)發(fā)生較少，是一種安全有效的治療方法，值得臨床推廣。

［1］謝錄中.培菲康加腸炎寧糖漿治療急性腸炎的療效［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，09(13)：175.

［2］許國銘，李石.現(xiàn)代消化病學(xué)［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：42.

［3］陳鑒.培菲康加腸炎寧糖漿治療急性腸炎40例［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，13(24)：3247-3248.

［4］丁國榮.腸炎寧糖漿治療腹瀉合并假膜性腸炎的療效觀察［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2013，02(23)：186-187.

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1009-6019(2015)10-0158-02

謝彬(1977-)，男，漢族，內(nèi)蒙古敖漢旗人，本科，中級(jí)麻醉師。研究方向：麻醉學(xué)