尉桂新

(中國(guó)人民解放軍第二六六醫(yī)院急診科 河北 承德 067000)

無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的護(hù)理體會(huì)

尉桂新

(中國(guó)人民解放軍第二六六醫(yī)院急診科 河北 承德 067000)

目的：探討與研究無(wú)創(chuàng)正壓通氣應(yīng)用于治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的護(hù)理方法以及干預(yù)效果。方法：選擇2013年8月～2014年8月來(lái)我院接受治療患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者40例作為研究對(duì)象，并且將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組為觀察組與對(duì)照組。然后兩組患者均給予無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療進(jìn)行治療，并且分別給予兩組患者實(shí)施心理護(hù)理模式、傳統(tǒng)常規(guī)性護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組患者的臨床總滿意率分別為95.0%、75.0%，由此可以看出，他們之間存在顯著性差異，P＜0.05。結(jié)論：在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭治療活動(dòng)中，心理護(hù)理模式值得應(yīng)用與推廣。

無(wú)創(chuàng)正壓通氣;治療方案;呼吸衰竭;對(duì)照組;護(hù)理效果;觀察組

本研究選擇2013年8月～2014年8月來(lái)我院接受治療患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者40例作為研究對(duì)象，探討創(chuàng)正壓通氣應(yīng)用于治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的護(hù)理方法以及干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)告如下∶

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2013年8月～2014年8月來(lái)我院接受治療患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者40例作為研究對(duì)象，將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，即觀察組與對(duì)照組。觀察組患者20例，其中男性患者11例，女性患者9例，患者的年齡為56～75歲，患者的平均年齡為(62.16 ±2.36)歲;而對(duì)照組患者20例，其中男性患者12例，女性患者8例，患者的年齡為55～74歲，患者的平均年齡為(61.89±2.31)歲，通過(guò)對(duì)比研究觀察組與對(duì)照組患者的年齡、病程等臨床一般資料得知，他們之間無(wú)明顯性差異，因此，具有對(duì)比性意義，P＞0.05。

1.2 方法

本研究對(duì)兩組患者均給予無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療方案進(jìn)行治療，然后對(duì)觀察組患者以及對(duì)照組患者分別給予心理護(hù)理模式、傳統(tǒng)常規(guī)性護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。其中，常規(guī)性護(hù)理模式的內(nèi)容有∶①告之于患者該治療方案的優(yōu)勢(shì)以及目的;②采取相應(yīng)的護(hù)理措施以消除患者的不良心理狀態(tài)，以保障該治療方案有效實(shí)施;③按時(shí)按量給予患者臨床治療藥物于患者服用［1］;④叮囑患者多休息等。而心理護(hù)理模式的具體操作如下∶首先，手術(shù)開(kāi)始前，護(hù)理工作人員需要正確指導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)檢查工作，并且針對(duì)檢查結(jié)果講解于患者，使得患者能夠了解自身疾病狀況;其次，對(duì)于初次住院的患者需要加強(qiáng)與其溝通，使得患者的抑郁、不安、緊張等心理狀態(tài)得以有效解除，從而滿足患者的心理需求［2］;第三，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育工作，使得患者能夠?qū)ψ陨砑膊顟B(tài)有個(gè)全面的了解，并且護(hù)理工作人員需要耐心、熱情、仔細(xì)回答患者提出的相關(guān)問(wèn)題，幫助患者樹(shù)立治療信心，由此提高臨床治療療效;第四，嚴(yán)格遵照醫(yī)生囑咐設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)，并且在給予患者抗感染、抗炎藥物于患者的時(shí)候也需要遵照醫(yī)生囑咐;第五，定時(shí)觀察呼吸機(jī)的使用性能以及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，以保障患者的臨床治療療效以及治療質(zhì)量;第六，時(shí)刻觀察患者的生命體征情況，如遇特殊情況，則需要及時(shí)通知臨床醫(yī)生，以便妥善處理［3］。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究通過(guò)應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷以及電話隨訪等多方式來(lái)了解患者對(duì)本次護(hù)理模式的總滿意程度，并且了解患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況，從而為研究報(bào)告提供有力依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究對(duì)觀察組與對(duì)照組患者的臨床所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS15.0來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、處理，并且計(jì)數(shù)資料采取卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本研究對(duì)兩組患者均給予無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療方案進(jìn)行治療后，以及對(duì)兩組患者分別給予不同護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)后，觀察組患者在心理護(hù)理模式背景下，其臨床總滿意率為95.0%，而對(duì)照組患者在傳統(tǒng)常規(guī)性護(hù)理模式背景下，其臨床總滿意率為75.0%，并且觀察組患者的臨床個(gè)各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)情況將較于對(duì)照組而言?xún)?yōu)越，由此可以看出，觀察組患者與對(duì)照組患者之間存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳情如表1所示。

表1 兩組患者的臨床總滿意率對(duì)比研究(N/%)

3.討論

本研究最后結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床總滿意率為95.0%，明顯高于對(duì)照組患者，并且觀察組患者在心理干預(yù)模式背景下，其臨床各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)情況較優(yōu)越于對(duì)照組患者。由此可以看出，觀察組患者所應(yīng)用的心理干預(yù)模式能夠有效改善他們的臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況，并且?guī)椭颊呓獬伺R床病癥，因此，在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭治療活動(dòng)中，心理護(hù)理模式值得在相關(guān)臨床活動(dòng)中應(yīng)用與推廣。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，本研究主要對(duì)無(wú)創(chuàng)正壓通氣應(yīng)用于治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的護(hù)理方法以及干預(yù)效果進(jìn)行了分析與介紹，筆者希望本研究能夠?yàn)榕R床醫(yī)生以及有關(guān)研究學(xué)者提供一定的參考解決意義。

［1］付敏，孫增濤，劉恩順，等.補(bǔ)肺顆粒治療130例COPD穩(wěn)定期患者隨機(jī)、安慰劑對(duì)照臨床研究［A］.第十一次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集［C］.2012.

［2］于麗麗，王天芳，徐雯潔，等.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期到穩(wěn)定期中醫(yī)證候演變特點(diǎn)的研究［A］.全國(guó)第十二次中醫(yī)診斷學(xué)術(shù)年會(huì)論文集［C］.2011.

［3］葉超，薛漢榮，傅斌，等.補(bǔ)元湯對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病干預(yù)作用的研究［A］.江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)首次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集［C］.2013.

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1009-6019(2015)10-0206-01