陳軍

(貴陽市南明區(qū)龍洞堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心 貴州貴陽 550005)

健康教育與心理治療在胃潰瘍治療中的應用

陳軍

(貴陽市南明區(qū)龍洞堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心 貴州貴陽 550005)

目的：研究分析健康教育和心理治療在胃潰瘍治療中的應用效果。方法：選取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃潰瘍患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各25例，兩組患者均采取常規(guī)手術(shù)治療和藥物治療，給予對照組常規(guī)護理，給予觀察組在常規(guī)護理的基礎上接受健康教育和心理護理，觀察患者的護理效果。結(jié)果：通過護理治療后，觀察組患者的平均住院時間為(8.4±2.5)天，對照組患者的平均住院時間為(17.5 ±3.8)天，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義。另外，觀察組護理的總有效率為92.0%，對照組護理的總有效率為75.0%，觀察組護理的效果明顯優(yōu)于對照組，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對胃潰瘍患者，采取健康教育和心理護理，可以有效的縮短患者的住院時間，提高患者的治愈率，提高患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床應用價值。

健康教育;心理治療;胃潰瘍;應用

根據(jù)相關研究證明，在胃潰瘍的發(fā)生和發(fā)展以及治療的過程中，心理因素具有重要的作用。同時，胃潰瘍也被稱為心身疾病的典型疾病之一。各種生物因素和心理因素相互作用下，導致胃潰瘍的發(fā)生，人們逐漸重視健康教育和心理護理對健康的影響作用。針對胃潰瘍疾病，通過傳統(tǒng)的手術(shù)治療和藥物治療，在一定程度上可以改善患者的臨床癥狀，但由于缺乏健康的知識和不良的心理情況會加速病情的惡化，導致該病反復發(fā)作［1］。因此，在治療胃潰瘍的過程中，需要重視健康教育和心理護理的作用。本研究通過對我院收治的50例胃潰瘍患者進行研究，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年5月至2014年5月收治的50例胃潰瘍患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各25例。其中男性29例，女性21例，年齡段為22-75歲，平均年齡為(39.15±2.17)歲。其中門診患者12例，住院患者38例。所有患者經(jīng)胃鏡檢查確診，兩組患者年齡、性別等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采取常規(guī)手術(shù)治療和藥物治療，給予對照組常規(guī)護理，提醒患者需要嚴格按照醫(yī)囑用藥，并告知相關注意事項。給予觀察組健康教育和心理護理。

其一，健康教育。需要一名經(jīng)過專業(yè)培訓的醫(yī)生根據(jù)患者的性別、文化程度、實際病情等，對患者和家屬講解胃潰瘍的發(fā)病原因、臨床癥狀、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、日常防護知識以及相關注意事項等知識點，并鼓勵患者和家屬針對不懂的問題積極提問，并給予詳細的、合理的解答。并告知患者需要正確用藥，嚴格按照醫(yī)囑來執(zhí)行，不得自行對藥物減量或者加量處理。

其二，心理護理。由于患者患有胃潰瘍疾病，或多或少會出現(xiàn)不同程度的不良心理情況，例如焦慮、不安、恐懼、抑郁等，護理人員需要及時觀察患者的心理變化，并采取及時有效的心理疏導，消除患者過度緊張、焦慮和不安的情緒，鼓勵患者多聽音樂或者讀報，轉(zhuǎn)移注意力，同時加強和他人的交流。并幫助患者樹立治療的自信心，保持良好的形態(tài)。同時，幫助患者形成良好的生活習慣和飲食習慣，規(guī)范作息時間。

1.3 療效判定標準

顯效：患者的臨床癥狀消失，恢復正常，經(jīng)過胃鏡檢查，顯示潰瘍消失。有效：患者的臨床癥狀得到明顯改善，經(jīng)過胃鏡檢查顯示，潰瘍最大直徑縮小50%以上。無效：患者的臨床癥狀沒有改變，胃鏡檢查潰瘍沒有縮小，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象?？傆行蕿轱@效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，所涉及到的計量數(shù)據(jù)均采用平均數(shù)(±)和標準差(±s)表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義［2］。

2.結(jié)果

通過護理治療后，觀察組患者的平均住院時間為(8.4±2.5)天，對照組患者的平均住院時間為(17.5±3.8)天，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義。另外，觀察組護理的總有效率為92.0%，對照組護理的總有效率為75.0%，觀察組護理的效果明顯優(yōu)于對照組，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義，詳情如表1所示。

表1 兩組患者護理效果對比［n(%)］

3.討論

胃潰瘍是一種比較常見的慢性復發(fā)性疾病，根據(jù)相關研究顯示，胃潰瘍患者通常存在明顯的焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，并且在社會支持等方面存在缺陷。現(xiàn)代心身醫(yī)學認為，心理社會因素在胃潰瘍疾病的整個治療過程中具有重要的作用［3］。目前，普遍認為心理社會因素的刺激會引起情緒的反應，即使是受到比較輕微的心理社會因素的刺激，也會出現(xiàn)強烈的情緒應激反應。長期的心理因素影響，會加速皮質(zhì)激素的分泌，從而導致胃酸分泌的增加，為胃潰瘍的發(fā)生提供條件。因此，在對胃潰瘍患者進行傳統(tǒng)的手術(shù)治療、藥物治療以及常規(guī)護理的基礎上，還需要重視對患者進行健康教育和心理護理。以便確保患者保持良好的心理狀態(tài)，樹立治療的自信心。同時，通過健康教育充分了解胃潰瘍疾病知識，從而提高治療效果［4］。

綜上所述，針對胃潰瘍患者，采取健康教育和心理護理，可以有效的縮短患者的住院時間，提高患者的治愈率，提高患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床應用價值。

［1］郭曉俊.消化性潰瘍病復發(fā)原因及預后措施探討［J］.長治醫(yī)學院學報，2009(1)：27-28

［2］石長杰.精神應激所致胃潰瘍的生物學機制［J］.國際精神病學雜志，2010(2)：119.

［3］杜凌.功能性消化不良和十二指腸球部潰瘍的心理社會因素調(diào)查［J］.中國行為醫(yī)學科學，2011(8)：388.

［4］唐冬良.應急作戰(zhàn)部隊應激性潰瘍出血50例分析［J］.人民軍醫(yī)，2011(2)：82.

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1009-6019(2015)03-0286-01