鐘凱

網(wǎng)上有些人吐槽，希望去“水深火熱”的資本主義世界體驗生活。這不，他們又找到了一條理由：人家美國人吃上無抗生素的雞肉了 ！不過我想提醒一下：別“雞凍”，你想多了。麥當(dāng)勞在聲明中表示，動物治病過程中使用抗生素是必須的。美國麥當(dāng)勞停用的是某些人類使用的抗生素，并非完全停用抗生素。

在動物身上使用抗生素，除了治病還有兩個目的，一是預(yù)防性治療，避免動物生病。由于我們對肉類的需求越來越大，需要采取工業(yè)化集中養(yǎng)殖模式。但高密度養(yǎng)殖，疾病很容易傳播。這時有兩種選擇，要么使用預(yù)防性藥物，避免動物生??；要么等動物病了再用藥物治療和控制。這兩者要取平衡，合理的預(yù)防用藥恰恰可以減少總的用藥量。美國麥當(dāng)勞將繼續(xù)使用的一類叫ionophores（聚醚類離子載體抗生素，不是人用抗生素）的抗生素就是這個目的。

二是促進(jìn)動物生長。人們發(fā)現(xiàn)，某些抗生素在低劑量下可以提高動物出肉率，但機(jī)理并不明確。有的說法是通過避免動物生病提高健康狀況，但我覺得更靠譜的說法是通過改變動物胃腸道菌群結(jié)構(gòu)，影響飼料的發(fā)酵和消化吸收，進(jìn)而提高飼料轉(zhuǎn)化率。有研究者發(fā)現(xiàn)，提高抗生素的使用量并不能進(jìn)一步提高飼料轉(zhuǎn)化率，不過農(nóng)戶未必知道這一點。

抗生素在農(nóng)業(yè)中的應(yīng)用在目前的科技水平下是不可避免的，消費者最擔(dān)心的是“抗生素殘留”。實際上，只要符合安全標(biāo)準(zhǔn)，并嚴(yán)格遵守休藥期的規(guī)定，這么點殘留量根本不足以威脅人類健康。即使有較多的抗生素殘留，真正威脅我們的也不是殘留的抗生素，而是會產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性。

抗生素的出現(xiàn)拉高了人類平均壽命，但是抗生素的使用不可避免的伴隨細(xì)菌耐藥性的問題，尤其是濫用，危害更大。一個抗生素的研發(fā)需要數(shù)年甚至更長時間，如果新一代抗生素還沒研發(fā)出來，舊的抗生素就失效了，人類就將面臨無藥可用的困境。

和我們在醫(yī)院開藥一樣，動物生病了也要開獸藥。如果獸用抗生素和人用抗生素不搭邊，那么細(xì)菌對獸用抗生素產(chǎn)生的耐藥性對人的威脅并不大。但如果這個抗生素在動物和人身上都要用，那細(xì)菌在動物身上進(jìn)化出的耐藥性就會影響人了。

正因如此，各國在制定政策法規(guī)時需要盡可能將人用抗生素與獸用抗生素分開。但在生產(chǎn)實踐中出于成本、易用性、安全性等各方面的考慮，還是可能有些交叉，所以麥當(dāng)勞在聲明中提到，將停止使用“用過人用抗生素的雞”。當(dāng)然，抗生素耐藥性的形成機(jī)理比較復(fù)雜，即使將人用抗生素和獸用抗生素隔離開，也未必能夠阻止耐藥性的形成。雖然在人類對抗細(xì)菌耐藥性的斗爭中，這也許并不是決定性的一步，但美國麥當(dāng)勞的做法還是值得肯定的。

我國是全球細(xì)菌耐藥性發(fā)展最快的國家之一，需要高度警惕。醫(yī)院的抗生素濫用和院內(nèi)感染可能是人類耐藥菌的主要推手，看看各大醫(yī)院輸液室就知道濫用有多么嚴(yán)重。但獸用抗生素的濫用同樣值得重視，而且這些事往往發(fā)生在遠(yuǎn)離城市的農(nóng)村，更容易被公眾和媒體忽略。

此外，我國也有一些“人獸共用”的藥物，比如阿莫西林、氨芐西林、頭孢氨芐、克拉維酸、紅霉素、鏈霉素等，這些都是需要管理部門和產(chǎn)業(yè)界審慎處理的。今年世界衛(wèi)生日的主題是食品安全，耐藥性是其中一個重點議題，借用一句話作為本文總結(jié)：no action today， no cure tomorrow（今天不行動，明天無藥用）。