宋利翱

摘 要：通過(guò)對(duì)農(nóng)村留守老人養(yǎng)老保障供給和需求的分析，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前農(nóng)村留守老人養(yǎng)老保障供需之間存在著矛盾，指出矛盾的關(guān)鍵在于有效供給不足。因此，應(yīng)提高農(nóng)村留守老人養(yǎng)老保障的有效供給。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村留守老人；養(yǎng)老保障；供需；分析

一、農(nóng)村留守老人養(yǎng)老保障需求分析

（一）經(jīng)濟(jì)保障需求。經(jīng)濟(jì)收入是保障留守老人生活的重要物質(zhì)保證，子女外出打工也是為了增加家庭收入。農(nóng)村留守老人由于年老體力大不如前，他們不可能再像年輕時(shí)那樣通過(guò)勞動(dòng)獲得較穩(wěn)定的收入，日常生活支出、看病就醫(yī)的支出都成為老人的生活負(fù)擔(dān)，所以他們對(duì)經(jīng)濟(jì)保障需求十分強(qiáng)烈，迫切的希望有一個(gè)穩(wěn)定的、可預(yù)期的、能夠滿足基本生活需要的收入來(lái)源。

（二）醫(yī)療保障需求。留守老人身體患有疾病的比例較高，所以對(duì)醫(yī)療保障的需求表現(xiàn)十分旺盛。留守老人的身體狀況不僅影響其正常的生產(chǎn)生活，還會(huì)影響子女是否外出務(wù)工，直接給整個(gè)家庭增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。健康狀況良好的老人往往支持子女外出務(wù)工，有的老人還承擔(dān)著照料孫子、孫女的任務(wù)；而身體條件差的老人自我照料都有困難，更不用說(shuō)幫助子女了。所以，留守老人最擔(dān)心的是健康問(wèn)題，害怕自己生病后無(wú)人照料，看病難無(wú)人陪伴。

（三）生活照料保障需求。人進(jìn)入老年后，會(huì)表現(xiàn)出新陳代謝放緩、抵抗力下降、生理機(jī)能下降認(rèn)知功能減退等特征，生理上的變化使得老人有被人照顧的需要。子女外出務(wù)工，留守老人直接面對(duì)的問(wèn)題就是日常生活無(wú)法依靠子女照料。大部分留守老人不忍心田地荒廢，繼續(xù)耕種子女的土地，有的還要承擔(dān)照顧孫輩的任務(wù)，這種狀況就會(huì)讓他們產(chǎn)生強(qiáng)烈的生活照料需求。

（四）精神生活保障需求。精神生活需求是老人養(yǎng)老生活的一個(gè)重要需求。關(guān)注老年人心理上或精神上的需求，并盡量給予慰藉和滿足，使老年人能夠心情舒暢，精神愉悅，心理處于最佳狀態(tài)。留守老人對(duì)精神生活保障需求具體表現(xiàn)為子女的精神慰藉、娛樂(lè)文化生活。與物質(zhì)需求相比，精神需求得不到滿足對(duì)老人的影響更消極。有留守老人就明確表示自己可以過(guò)清貧生活，卻不能忍受漫長(zhǎng)的對(duì)在外孩子的思念。

二、農(nóng)村留守老人養(yǎng)老保障供給分析

（一）傳統(tǒng)養(yǎng)老保障供給。我國(guó)農(nóng)村居民的養(yǎng)老保障供給方式一直是以家庭供養(yǎng)為主，其養(yǎng)老資金的主要來(lái)源一個(gè)是子女供養(yǎng)，另一個(gè)是土地收入，這種家庭養(yǎng)老方式一直持續(xù)至今，并仍是現(xiàn)今農(nóng)村養(yǎng)老的主導(dǎo)方式。

（二）社會(huì)養(yǎng)老保障供給。社會(huì)養(yǎng)老保障是指國(guó)家或社會(huì)為主體，為老年人提供基本生活的保障。農(nóng)村留守老人能享受到的社會(huì)養(yǎng)老保障主要有新農(nóng)保、新農(nóng)合、農(nóng)村最低生活保障制度等。

農(nóng)村最低生活保障制度的對(duì)象是家庭人均純收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村貧困群眾，按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，提供維持其基本生活的物質(zhì)幫助。菏澤市自2007年實(shí)施農(nóng)村低保制度以來(lái)，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)逐年上升700元/年升至1800元/年。在調(diào)查的留守老人中，享受低保的主要是一些經(jīng)濟(jì)條件較差、體弱多病、生活非常困難的老人。

（三）農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老供給。按照社會(huì)化養(yǎng)老的大方向，社區(qū)養(yǎng)老是銜接家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老之間的一種合理過(guò)渡，也是解決農(nóng)村現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老問(wèn)題的一種有益補(bǔ)充。社區(qū)養(yǎng)老并沒(méi)有改變老人的生活環(huán)境，老人無(wú)須承擔(dān)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而產(chǎn)生的額外費(fèi)用?？梢钥闯錾鐓^(qū)養(yǎng)老的優(yōu)越性。但是由于缺乏資金投入等原因，當(dāng)前農(nóng)村社區(qū)能為老人們提供的養(yǎng)老服務(wù)也十分有限，僅僅是對(duì)村里的五保戶老人入住養(yǎng)老院有資金支持。調(diào)查發(fā)現(xiàn)很多農(nóng)村社區(qū)老年人活動(dòng)中心形同虛設(shè)，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的娛樂(lè)活動(dòng)設(shè)施，無(wú)法提供養(yǎng)老服務(wù)。就調(diào)查地的情況來(lái)看，很多農(nóng)村社區(qū)也想建設(shè)完備的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，無(wú)奈缺少資金，有心無(wú)力。

三、農(nóng)村留守老人養(yǎng)老保障供需矛盾分析

（一）強(qiáng)烈的經(jīng)濟(jì)保障需求與經(jīng)濟(jì)收入不穩(wěn)定之間的矛盾。首先，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)收入有限。土地的經(jīng)營(yíng)成本如化肥、種子的價(jià)格不斷攀升、人均耕地面積減少、老人體力下降難以勞作都導(dǎo)致農(nóng)業(yè)生產(chǎn)收入下降，依靠土地養(yǎng)老更是困難重重。其次，子女對(duì)老人的經(jīng)濟(jì)支持不穩(wěn)定。子女外出務(wù)工，自身的生活成本、子女的教育成本都在增加，他們的生活本身已經(jīng)負(fù)擔(dān)很重，所以對(duì)老人的供養(yǎng)意愿下降，尤其是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，傳統(tǒng)孝道的理念有所減弱，也影響了子女對(duì)老人供養(yǎng)意愿。再者，養(yǎng)老金養(yǎng)老效果有限。在被調(diào)查的留守老人中，全部都參加了新農(nóng)保?？梢钥闯觯先藢?duì)對(duì)于新農(nóng)保的認(rèn)同。在一定程度上彌補(bǔ)了老年人的養(yǎng)老需求。但是，當(dāng)問(wèn)及新農(nóng)保的效果時(shí)，老人普遍反映養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)較低不足以支付每個(gè)月的口糧?？梢钥闯觯A(chǔ)養(yǎng)老金作用十分有限。

（二）醫(yī)療保障需求日?；c醫(yī)療保障供給特定性之間的

矛盾。農(nóng)村留守老人身體大多患有疾病，對(duì)醫(yī)療保障呈現(xiàn)日常化的需求。新農(nóng)合在不斷完善，政府補(bǔ)貼不斷增加，報(bào)銷(xiāo)程序不斷簡(jiǎn)化，報(bào)銷(xiāo)比例、上限也在提高，但是仍然滿足不了老人的日常化醫(yī)療保障需求。主要是基層醫(yī)療服務(wù)水平低，大醫(yī)院醫(yī)療消費(fèi)水平高。調(diào)查中，留守老人反映看病難，看病貴，尤其是到大醫(yī)院。很多病鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看不了，只能去大醫(yī)院，大醫(yī)院花費(fèi)高，仍然不敢輕易去，總是拖到最后去，喪失對(duì)疾病的最佳治療時(shí)間。

（三）生活照料需求的長(zhǎng)期性與家庭支持的間斷性之間的

矛盾。留守老人生理機(jī)能退化，日常生活需要被人照料。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，留守老人的生活照顧主體多為自己或配偶或較近親屬，喪偶的留守老人生活照料需求最為突出。但是子女不在身邊，一年回家一次到兩次，家庭照料具有間斷性。

（四）精神生活需求的多樣性與供給形式單一性之間的矛

盾。留守老人精神生活的需求主要是來(lái)源于子女精神慰藉、文化娛樂(lè)活動(dòng)。留守老人大多對(duì)物質(zhì)要求不高，最需要的還是來(lái)自家庭的關(guān)愛(ài)。子女外出務(wù)工，在精神上本已失去依靠，兩地生活，在與子女的情感交流又受到阻礙，而且溝通方式單一，就靠一個(gè)月一兩次的電話。老人的精神慰藉需求得不到滿足。

另外，村里集體活動(dòng)缺乏，公共文化娛樂(lè)設(shè)施建設(shè)落后，很難為留守老人提供豐富的文娛活動(dòng)。很多村都是在去年剛剛添置了一些公共健身器械，修建了健身廣場(chǎng)，但是留守老人希望形式再多樣化些，送戲下鄉(xiāng)、教會(huì)活動(dòng)、形式多樣的留守老人興趣團(tuán)體或協(xié)會(huì)都應(yīng)常態(tài)化、實(shí)質(zhì)化。

小結(jié)：現(xiàn)有的養(yǎng)老保障供給并不能滿足農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老需求，主要是有效供給不足造成了養(yǎng)老保障需求與養(yǎng)老保障供給之間的矛盾。因此，應(yīng)采取有效措施提高供給來(lái)解決二者之間的矛盾。第一，制度層面，繼續(xù)完善社會(huì)養(yǎng)老保障制度，進(jìn)一步提高保障水平。加大對(duì)農(nóng)業(yè)、農(nóng)村的轉(zhuǎn)移支付，降低農(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本，增加農(nóng)村養(yǎng)老公共設(shè)施；第二，家庭層面，大力倡導(dǎo)關(guān)愛(ài)老人的社會(huì)風(fēng)尚，強(qiáng)調(diào)家庭對(duì)留守老人的養(yǎng)老作用，子女應(yīng)在給老人提供物質(zhì)上支持的同時(shí)更要給留守老人以更多情感上的溝通，使老人在精神得到依靠；第三，個(gè)人層面，留守老人應(yīng)樹(shù)立積極的生活觀，直面子女不在身邊的老年生活現(xiàn)實(shí)，多參與社會(huì)交往和文娛活動(dòng)，提高自身心理健康的整體水平。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫鵑娟.成年子女外出狀況及對(duì)農(nóng)村家庭代際關(guān)系的影響[J].人口學(xué)刊，2010（1）

[2] 李沖.農(nóng)村留守老人養(yǎng)老需求及保障體系探析——以河南省商城縣為例[D].華中理工大學(xué)，2013