王珊

摘 要：為了挖掘和充分發(fā)揮中醫(yī)食療在高血壓治療中的作用，該文從高血壓中醫(yī)食療的基本原則、高血壓中醫(yī)食療的選擇標(biāo)準(zhǔn)以及高血壓中醫(yī)食療應(yīng)注意的問題等幾個(gè)方面入手，簡(jiǎn)要進(jìn)行了分析，以期對(duì)高血壓患者中醫(yī)食療的科學(xué)化應(yīng)用有所助益。

關(guān)鍵詞：高血壓 中醫(yī)食療 食療原則 選用標(biāo)準(zhǔn)

中圖分類號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2015）03（a）-0254-02

高血壓，實(shí)際上就是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要特征的、全身性的、慢性的血管疾病。高血壓往往會(huì)導(dǎo)致腦卒中或者是心腎功能等諸多器官病變，對(duì)人們的健康有著嚴(yán)重的危害。特別是近些年來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平和人民生活水平的不斷提升，高血壓患者也呈現(xiàn)出了越來越多的趨勢(shì)，成為了我國(guó)常見的心血管疾病之一。然而，目前高血壓患者在治療的過程中，卻存在一個(gè)普遍性的問題，即：只重視藥物治療，而卻忽視了飲食治療，以至于常常導(dǎo)致治療失敗或者是治療的效果不夠理想的問題。實(shí)際上，飲食治療與藥物治療一樣，同樣也是治療高血壓患者的一種基本措施，很多原發(fā)性的高血壓更是與患者的飲食習(xí)慣存在著密切的關(guān)系。因此，只有讓患者認(rèn)識(shí)到在治療高血壓的過程中，飲食控制和飲食選擇的重要性，并重視患者的飲食護(hù)理才能夠取得理想的療效。鑒于此，該文就針對(duì)中醫(yī)食療與高血壓的問題進(jìn)行了簡(jiǎn)單的研究，希望對(duì)于挖掘和充分發(fā)揮中醫(yī)食療在高血壓治療中的作用能夠有所啟發(fā)。

1 高血壓中醫(yī)食療的基本原則

高血壓中醫(yī)食療的基本原則，主要有如下幾點(diǎn)。

第一，要注意限制熱能的攝入量。限制熱能的攝入量，是高血壓患者中醫(yī)食療所應(yīng)注意遵循的一個(gè)重要原則。對(duì)于高血壓病人來說，應(yīng)該注意通過飲食來限制熱能的攝入量，控制自己的體質(zhì)量在標(biāo)準(zhǔn)的體質(zhì)量范圍之內(nèi)，對(duì)于肥胖者來說，更應(yīng)通過科學(xué)的節(jié)食減肥的方法來進(jìn)行調(diào)整，在這個(gè)過程中，每周體質(zhì)量的減輕幅度，以每周1～1.5kg左右最佳。

第二，要注意限制脂肪的攝入量。對(duì)于高血壓患者來說，要取得良好的食療成效的另外一個(gè)重要原則就是要注意限制脂肪類的攝入量。脂肪類的攝入量最好控制在總熱能的25%以下，且最好以植物脂肪為主，而且與此同時(shí)，膽固醇每日的攝入量也最好控制在300mg以下，并注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食有助于降脂的事物種類。例如：山楂、木耳、打算以及洋蔥和綠豆等等，以此來輔助降低患者體內(nèi)的脂肪含量。

第三，要注意限制鈉鹽的攝入量。如今，國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者，都已經(jīng)通過研究證實(shí)，高血壓的出現(xiàn)與患者體內(nèi)鈉鹽的增多存在一定的關(guān)聯(lián)。例如：日本荒木五郎等人，在一系列研究的基礎(chǔ)上，就提出了“如果嚴(yán)格的控制高血壓患者鈉鹽的攝入量，即使不服用降壓藥，也可以將血壓降低到一定的程度”的觀點(diǎn)。對(duì)于高血壓患者來說，鈉是引發(fā)病情和導(dǎo)致病情嚴(yán)重的一個(gè)重要元兇，因此，在通過中醫(yī)食療來治療高血壓的過程中，一定要注意控制患者鈉鹽的攝入量，輕度的高血壓患者，每日的鈉鹽攝入量應(yīng)少于5g，中度的高血壓患者，每日的鈉鹽攝入量則最好控制在3g以下，與此同時(shí)，小蘇打、味精等其他的化學(xué)調(diào)味品以及加工食品和速食食品中的鈉含量均比較高，對(duì)于高血壓患者來說，同樣應(yīng)注意控制食用量。

第四，要注意增加鎂、鈣的攝入量。臨床研究證明，飲食中鉀的攝入量與人的收縮壓和舒張壓水平呈現(xiàn)顯著的負(fù)相關(guān)的關(guān)系，鉀具有利尿和抑制患者腎素活性、擴(kuò)張血管等作用，具有明顯的降壓效果。因此，在通過中醫(yī)飲食對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療時(shí)，一定要注意在膳食中增加含鉀豐富的食物，如：蘋果、柑橘、西瓜以及蓮子、海帶和馬鈴薯、黃豆等等，以此來促進(jìn)患者血壓的降低。除此之外，由于鈣的攝入，能夠使人體細(xì)胞膜外鈣的增加，不但具有明顯的擴(kuò)展血管的功效，而且還具有鎮(zhèn)靜的作用。臨床實(shí)踐也已經(jīng)證明，高血壓患者飲食中鈣含量的攝入量與血壓呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)的關(guān)系，如果患者能夠在控制鈉鹽攝入量的同時(shí)，增加鈣的攝入量，能夠起到很好的控制血壓的療效。因此，在利用中醫(yī)食療的方法來輔助治療高血壓時(shí)，一定要注意增加含鈣較高的事物的攝入量，例如：芹菜、紫菜、蝦皮以及莧菜和乳類食品等等。

第五，要注意蛋白質(zhì)的適量攝入?，F(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)通過研究證實(shí)，蛋白質(zhì)中的脂蛋白和蛋氨酸具有降低血壓的功效。因此，在利用中醫(yī)食療來防治高血壓時(shí)，同樣也應(yīng)注意蛋白質(zhì)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的適量攝入，例如：海產(chǎn)類的魚蝦以及雞肉、牛肉、牛奶等等。

第六，要注意增加粗纖維食物的攝入量。在利用中醫(yī)食療的方法來治療高血壓時(shí)，注意增加含熱量和脂肪較低，而含纖維素較多的粗纖維食物的攝入量，不但能夠起到控制患者熱能和脂肪攝入的目的，同時(shí)還能夠增加飽腹感，促進(jìn)患者的腸胃蠕動(dòng)，防止便秘，對(duì)于高血壓的治療具有積極的促進(jìn)作用。

第七，要注意戒煙戒酒。煙、酒是導(dǎo)致血壓升高，誘發(fā)高血壓的一個(gè)重要因素。因此，高血壓患者必須要注意戒煙、戒酒，同時(shí)還要注意少喝咖啡。但是，可以多飲茶，尤其是綠茶。之所以這樣講是因?yàn)?，茶中，尤其是綠茶中，含有大量的活性物質(zhì)——茶多酚，茶多酚能夠抗氧化、清除患者體內(nèi)的氧自由基，從而發(fā)揮保護(hù)血管、降低血脂的功能，對(duì)于高血壓的治療具有很好的輔助作用。

2 高血壓中醫(yī)食療的選擇標(biāo)準(zhǔn)

中醫(yī)食療強(qiáng)調(diào)的是辯證施食，這一點(diǎn)，在高血壓患者的治療上同樣也不例外。在針對(duì)高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)食療時(shí)，一定要注意根據(jù)證型的不同，采取辯證施食的方法。具體來說，高血壓患者，中醫(yī)食療常用選擇標(biāo)準(zhǔn)如下。

針對(duì)肝陽上亢型的高血壓患者，在應(yīng)用中醫(yī)食療的方法時(shí)，應(yīng)注意飲食清淡，日常飲食可多食用淡菜、蓮子以及蓮藕和芹菜、海蜇等食物，以起到養(yǎng)肝陰、清肝熱的目的。同時(shí)，還要注意多食用蘋果、梨、以及李子等有助于生津除煩，和廣柑、金桔以及蘿卜等有助于理氣化滯解郁的食物、富含粗纖維的蔬果等等。

針對(duì)腎精虧損型的高血壓患者，在應(yīng)用中醫(yī)食療的方法時(shí)，應(yīng)注意食用營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化且具有補(bǔ)益作用的食物。其中陽虛甚者應(yīng)注意多食用胡桃、韭菜以及黑芝麻和紅棗、羊肉等有助于補(bǔ)腎助陽的食物，同時(shí)注意禁止生冷瓜果和涼性食物的攝入；而陰虛甚者，則應(yīng)注意多食用百合、茄子以及扁豆和銀耳、鴨肉等有助于滋陰的食品，同時(shí)注意禁食刺激性的、辛辣溫燥的，常常會(huì)導(dǎo)致動(dòng)火傷陰的食物。

針對(duì)氣血兩虛型的高血壓患者，在應(yīng)用中醫(yī)食療的方法時(shí)，應(yīng)注意少食多餐，多食用細(xì)軟滋補(bǔ)的食物，例如：黑芝麻、香菇以及黃花菜和山藥、葡萄干以及蜂蜜等等，以起到益氣補(bǔ)血、健脾和胃的作用，來提高高血壓的治療療效。

針對(duì)痰濁中阻型的高血壓患者，在應(yīng)用中醫(yī)食療的方法時(shí)，應(yīng)注意少食多餐，多食用清淡，且容易消化的食物，例如：薏米、紅小豆、白蘿卜以及洋蔥和橘子等，以發(fā)揮理氣化痰的作用，同時(shí)，還要注意禁食肥甘厚味和油膩煎炸的視頻，以避免助熱生痰。

除此之外，在利用中醫(yī)食療來治療高血壓時(shí)，還應(yīng)注意根據(jù)高血壓病的發(fā)展演變規(guī)律，將其分為高血壓的早期階段、中期階段以及晚期階段來進(jìn)行辯證的施膳。例如：在早期階段，多為肝火上升、肝陽偏亢，此時(shí)，就可以采用清肝雪羹湯（天麻、鉤藤、鮮芹菜、海蜇、荸薺、）來進(jìn)行食療；在中期階段，多為肝腎陰虛、肝陽上亢，此時(shí)就可以采用淡菜鎮(zhèn)肝滋陰湯（淡菜、懷牛膝、天麻、荸薺、木耳）來進(jìn)行調(diào)治，以發(fā)揮其滋補(bǔ)肝腎之陰，滋陰制陽降壓的療效。在晚期階段，高血壓患者多為陰損及陽，以致陰陽兩虛導(dǎo)致的，此時(shí)則可以選用益氣海鮮煲、黃芪水魚湯等食療方來進(jìn)行調(diào)治。

3 高血壓中醫(yī)食療應(yīng)注意的幾點(diǎn)問題

在針對(duì)高血壓患者應(yīng)用中醫(yī)食療的方法時(shí)，除了上述應(yīng)遵循的基本原則和選擇標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)注意如下幾點(diǎn)問題。

首先，要注意平衡飲食。也就是說，要注意飲食的種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)。要實(shí)現(xiàn)平衡飲食，一是飲食的種類要全；二是，飲食要注意寒熱、溫涼、陰陽之間的平衡；三是，要注意酸、苦、甘、辛、咸五味之間的平衡；四是，要注意不同食物之間的合理搭配。例如：食物之間的相須相使、相畏相殺以及相惡相反等等。

其次，飲食要注意因人而異、因時(shí)而異、因地制宜。只有這樣才能夠確保對(duì)癥下藥，確保療效。

最后，要注意飲食有利無害的原則，尤其是任何飲食都要確保不要損害脾胃的功能，而且還要注意病中的飲食禁忌，例如：皮膚病患者注意忌食公雞、鯽魚等物以及辛辣的食物等等。只有這樣才能真正發(fā)揮中醫(yī)食療的功效。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳禹，楊勤兵.醫(yī)學(xué)典籍記載50種蔬菜食療作用的分析研究[J].中國(guó)民間療法，2011（11）：11-12.

[2] 徐?，帲鹤逾?，李俊德.中醫(yī)藥膳食療在日本的發(fā)展概況[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014（12）：1357-1358.

[3] 劉娟.332例高血壓病患者中醫(yī)體質(zhì)類型構(gòu)成比調(diào)查分析[J].中醫(yī)研究，2011（11）：51-52.