郭桂青

【摘 要】本文主要探討了神經(jīng)內(nèi)科夜班護(hù)理工作對護(hù)士身心健康的影響因素，沉重的工作壓力往往容易導(dǎo)致護(hù)士在精神及身體上出現(xiàn)疲憊感，從而使護(hù)理工作質(zhì)量下降。因此，護(hù)理管理者應(yīng)該加強(qiáng)對護(hù)士的管理，盡量給護(hù)士營造良好的工作環(huán)境，使其保持身心愉悅，在提高護(hù)理管理水平的同時(shí)，也能促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理工作；護(hù)士

護(hù)士職業(yè)因其服務(wù)的對象具有一定的特殊性，其所承受的巨大壓力已經(jīng)成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)。近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對護(hù)理工作的要求也越來越高，護(hù)患糾紛頻發(fā)，在一定程度上給臨床護(hù)理帶來了新的挑戰(zhàn)[1]。尤其是神經(jīng)內(nèi)科的夜班護(hù)士，在做好基礎(chǔ)護(hù)理工作的同時(shí)，還要對危及生命的急診重癥患者進(jìn)行護(hù)理。由于神經(jīng)內(nèi)科具有一定的特殊性，所收治的患者大多病情嚴(yán)重、病情發(fā)展迅速，如果護(hù)理不當(dāng)，甚至可能威脅患者生命。因此，神經(jīng)內(nèi)科的夜班護(hù)士通常面臨著沉重的心理壓力和工作壓力，在一定程度上嚴(yán)重影響其身心健康。本文主要探討了神經(jīng)內(nèi)科夜班護(hù)理工作對護(hù)士身心健康的影響因素，然后再提出針對性解決策略，以期為護(hù)理工作水平的提高提供一定幫助。

1 神經(jīng)內(nèi)科夜班護(hù)士的壓力來源

1.1 高度緊張的工作性質(zhì)和繁瑣的工作內(nèi)容

一般來說，神經(jīng)內(nèi)科的患者氣管切開多、危重多、引流管多以及昏迷的多，這些患者的病情具有多變、易變以及突變的特點(diǎn)，所以夜班護(hù)士隨時(shí)準(zhǔn)備好實(shí)施搶救，由于搶救工作需要用到的藥品、醫(yī)療器械較多，而這些都需要夜班護(hù)士準(zhǔn)備，所以護(hù)士經(jīng)常處于高度緊張的狀態(tài)，很容易精神疲憊。并且夜班護(hù)士還需要對住院患者進(jìn)行護(hù)理，由于值班人數(shù)較少，每個(gè)護(hù)士需要分擔(dān)的工作較多，工作量大，長時(shí)間工作容易導(dǎo)致護(hù)士身心疲憊。臨床研究資料表明，工作壓力是對護(hù)士心理健康產(chǎn)生影響的一個(gè)主要因素。

1.2 不良工作環(huán)境

由于神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)患者的數(shù)量較多，病房內(nèi)空間擁擠，并且患者病情嚴(yán)重，具有一定的特殊性，大多無法正常交流，不少患者完全喪失生活自理能力，護(hù)士在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，工作難度大，并且不能從患者處獲得有效信息，無法得到患者贊許。同時(shí)，病區(qū)里往往充斥著呼吸機(jī)噪聲、監(jiān)護(hù)器警報(bào)聲以及患者的呻吟聲，各種聲音交織在一起，比較嘈雜，這些都是導(dǎo)致夜班護(hù)士身心疲憊的重要因素。

2 有效對策

2.1 合理安排工作量

由于神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作具有一定的特殊性，護(hù)士長時(shí)間承受巨大工作壓力，不利于護(hù)士的身心健康。所以，對于護(hù)理管理者而言，一定要對科室的工作人員進(jìn)行合理調(diào)配，適當(dāng)增加護(hù)士編制，尤其是夜班工作，盡量安排充足的護(hù)理人員，減輕護(hù)理人員的工作壓力，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的勞逸結(jié)合。

2.2 營造一個(gè)良好的工作環(huán)境

由于護(hù)理人員長期處在不良環(huán)境中工作，往往會(huì)產(chǎn)生極度煩躁、焦慮不安甚至抑郁的負(fù)面心理情緒，影響工作質(zhì)量。所以，醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科可以適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)建科室，增加床位，使病區(qū)更加寬敞、干凈、整潔，盡量給護(hù)士營造一個(gè)良好、舒適的工作氛圍。同時(shí)，在做好本職工作的基礎(chǔ)上，護(hù)理管理者還可以適當(dāng)開展多種多樣的科室活動(dòng)，給科室人員搭建一個(gè)交流的平臺(tái)，加強(qiáng)人際關(guān)系建設(shè)，增進(jìn)友誼，有助于日常工作的順利開展。

2.3 加強(qiáng)管理，提高護(hù)士適應(yīng)能力

由于神經(jīng)內(nèi)科的患者具有一定的特殊性，經(jīng)常需要開展搶救工作，在搶救中涉及到的醫(yī)療器械和藥品種類繁多，這些都需要護(hù)士掌握，并且能熟練運(yùn)用。如果護(hù)士不能很好地配合醫(yī)生，則會(huì)延誤搶救時(shí)間，甚至導(dǎo)致患者死亡，這些都容易產(chǎn)生護(hù)患糾紛。所以，護(hù)理管理者一定要加強(qiáng)對護(hù)士隊(duì)伍的監(jiān)督和管理，定期組織護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)，學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和技能，提高綜合素質(zhì)。同時(shí)，還應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)士的心理護(hù)理，加強(qiáng)與護(hù)理人員之間的溝通和交流，保持和藹可親的態(tài)度，耐心傾聽護(hù)士的真實(shí)想法，多開導(dǎo)護(hù)士，年長的護(hù)士可以傳授經(jīng)驗(yàn)給低年資的護(hù)士，幫助其盡快適應(yīng)工作環(huán)境，使其保持良好的心理狀態(tài)，認(rèn)真開展工作。此外，由于夜班工作涉及到生物鐘調(diào)整，年輕護(hù)士剛剛接觸夜班工作時(shí)，容易消耗過多體力，生物鐘被擾亂，往往會(huì)出現(xiàn)心悸、焦慮、頭痛、失眠以及頭暈等癥狀，這不僅影響工作質(zhì)量，在一定程度上也影響了護(hù)士的身心健康。所以，護(hù)理管理者一定要合理安排夜班排班，減少工作時(shí)間，盡量避免通宵工作，并且要合理調(diào)配科室人員，夜班工作應(yīng)該輪流開展，每個(gè)護(hù)士的值班頻率不能過高，夜班后，安排護(hù)士好好休息，對于生活中存在困難的護(hù)士，要盡可能幫助其解決，使其調(diào)整好生物鐘，全身心投入到工作中，從而有效提高護(hù)理工作質(zhì)量。

3 結(jié)論

神經(jīng)內(nèi)科患者危重癥多、病情嚴(yán)重，護(hù)理工作具有一定的難度，所以，長期從事夜班工作往往會(huì)導(dǎo)致護(hù)士工作積極性差、心理壓力大、工作質(zhì)量低、身體消耗多以及思想負(fù)擔(dān)重等，在一定程度上嚴(yán)重影響了護(hù)士的身心健康[2]。相關(guān)調(diào)查報(bào)告顯示，護(hù)士患有疲勞綜合征的幾率約為1.1%左右，高出普通人群5倍[3]。因此，對于護(hù)理管理者而言，在日常的工作中，一定要合理調(diào)配科室人員，減少工作量，營造良好的工作環(huán)境，加強(qiáng)與護(hù)理人員之間的溝通和交流，多關(guān)心夜班護(hù)士，確保夜班護(hù)士的身心健康，從而有效提高護(hù)理工作質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[2]王高華，黃永蘭，藏得馨.綜合醫(yī)院WHOQOL-100護(hù)士調(diào)查[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2011，15（5）：308.

[3]劉玲，陳桂平，侯莉風(fēng).神經(jīng)外科夜班護(hù)理工作對護(hù)士身心健康的影響[B].中國民康醫(yī)學(xué)，2012，24（20）：3014-3015.