周雪梅

【摘 要】目的：探討撫觸及護(hù)理對(duì)新生兒發(fā)育狀況的影響。方法：回顧性總結(jié)在我院出生的60例新生兒相關(guān)護(hù)理資料。結(jié)果：所有新生兒均成功獲得隨訪資料，觀察組新生兒出生1月時(shí)平均身高為（57.9±5.1）cm，平均體重為（5.8±1.2）kg，均明顯高于對(duì)照組新生兒身高體重的生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)新生兒進(jìn)行科學(xué)合理的撫觸有利于促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

【關(guān)鍵詞】撫觸；護(hù)理；新生兒發(fā)育狀況

新生兒時(shí)期是人一生中生長(zhǎng)和發(fā)育最快速的時(shí)期，對(duì)新生兒進(jìn)行科學(xué)的、有技巧的撫觸有利于促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和提高免疫力[1-2]，為了探討撫觸及護(hù)理對(duì)新生兒發(fā)育狀況的影響，筆者總結(jié)本單位新生兒護(hù)理資料共計(jì)60例，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2013年3月至2014年2月期間在我院出生的60例新生兒的護(hù)理資料，其中男嬰31例，女嬰29例，體重范圍為3.1～4.0kg，平均體重為（3.4±0.6）kg，出生時(shí)apgar評(píng)分結(jié)果[3]為8～10分，平均分值為（8.9±0.8）分。納入標(biāo)準(zhǔn)：新生兒均為足月順產(chǎn)兒，無新生兒窒息史，新生兒監(jiān)護(hù)人均知情并且簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除孕期合并內(nèi)科疾病患者，排除剖宮產(chǎn)新生兒。60例新生兒根據(jù)護(hù)理方法不同隨機(jī)分為兩組：常規(guī)護(hù)理的30例為對(duì)照組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行科學(xué)撫觸的30例為觀察組，兩組新生兒一般資料（出生時(shí)apgar評(píng)分和平均體重等）經(jīng)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說明兩組新生兒在不同護(hù)理方法后的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括保持病房環(huán)境的整潔，維持適宜的溫度和濕度，根據(jù)新生兒需要調(diào)整房間的光線，另外向產(chǎn)婦及其家屬宣講新生兒護(hù)理規(guī)范，包括眼睛的護(hù)理和皮膚的護(hù)理方法等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行科學(xué)撫觸，具體方法為：①在撫觸護(hù)理前為新生兒播放柔和的音樂，護(hù)理人員的雙手應(yīng)溫暖、干凈并剪短指甲；②撫觸的時(shí)機(jī)在新生兒出生24小時(shí)后，每天撫觸10～15分鐘。護(hù)理人員在醫(yī)院接受專業(yè)的撫觸手法的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后獲得撫觸工作證后，方可為新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

以組為單位分別記錄各新生兒的身高體重情況，并在護(hù)理后1月時(shí)間時(shí)通過電話隨訪或者家庭隨訪的方式采集新生兒的身高、體重增長(zhǎng)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析，平均值計(jì)量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ-±s）的組間比較方法選擇t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)，行雙邊檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

所有新生兒均成功獲得隨訪資料，觀察組新生兒出生1月時(shí)平均身高為（57.9±5.1）cm，平均體重為（5.8±1.2）kg，均明顯大于對(duì)照組新生兒身高體重的生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)果（P<0.05）。具體比較結(jié)果見表1。

3 討論

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)新生兒進(jìn)行科學(xué)合理的撫觸護(hù)理，有利于促進(jìn)新生兒的身體發(fā)育[4]。由本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，觀察組與對(duì)照組新生兒在出生時(shí)的身高和體重差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這進(jìn)一步說明了兩組新生兒一般資料的一致性和護(hù)理后數(shù)據(jù)資料的可比性。而在護(hù)理后1月時(shí)，觀察組新生兒體重明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而身高數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果也具有類似規(guī)律，由此可以推斷出撫觸及護(hù)理對(duì)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有積極的影響。筆者在查閱相關(guān)文獻(xiàn)[5]基礎(chǔ)上分析原因如下：撫觸能夠刺激新生兒的胃腸道蠕動(dòng)，加強(qiáng)嬰兒迷走神經(jīng)的張力，同時(shí)也刺激胃泌素和胰島素的分泌，增加食欲，增強(qiáng)新陳代謝。新生兒胃腸道功能增強(qiáng)了，使其能吸收更多的營(yíng)養(yǎng)，從而增加身高和體重。

另外，通過科學(xué)的撫觸方法對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理，還能夠增加新生兒的體能消耗，使其更容易入睡，黃文潔在文獻(xiàn)研究[6]中也證實(shí)了經(jīng)過撫觸護(hù)理的新生兒，其哭鬧時(shí)間明顯縮短，睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量明顯提高，這也從一個(gè)方面說明了撫觸護(hù)理有利于新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育?？傊?，嬰兒撫觸護(hù)理是一項(xiàng)科學(xué)的護(hù)理技術(shù)，它能夠最大限度滿足新生兒的需求，促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)其幸福感和安全感，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]韓清波，羅峰，饒麗娜，等.撫觸臺(tái)溫度對(duì)新生兒撫觸時(shí)哭鬧時(shí)間的影響[J].解放軍護(hù)理雜志，2009，26（17）：23-24.

[2]程通秀.探討新生兒游泳撫觸對(duì)新生兒黃疸的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（z1）：98.

[3]周燕紅.撫觸對(duì)早產(chǎn)兒健康發(fā)育影響的研究進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（z1）：192.

[4]嚴(yán)科霞.新生兒床旁撫觸的護(hù)理效果及經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（z2）：113.

[5]陳少蘭，徐勝珍.撫觸護(hù)理干預(yù)在49例早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)用效果[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月版），2013，42（14）：845-846.、

[6]黃文潔.開放式沐浴與撫觸在新生兒中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（24）：9-10.