成斌

探討老年人口腔修復(fù)的臨床常見問題以及治療方法

成斌

甘肅省定西市安定區(qū)第二人民醫(yī)院 甘肅 定西 743011

目的 探討老年人在進(jìn)行口腔修復(fù)過程中的臨床常見問題以及治療方法。方法 收集我院收治的100例進(jìn)行口腔修復(fù)治療的老年患者的臨床資料以及病歷，分析老年患者在進(jìn)行口腔修復(fù)過程中的臨床常見問題以及相關(guān)的治療方法。結(jié)果 通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，老年患者中人均缺少牙齒8.26顆，共25例患者出現(xiàn)頜面重度磨損的情況，10例患者出現(xiàn)不同程度的牙齒松動，30例患者的牙齒缺失，10例患者出現(xiàn)牙周病，15例患者出現(xiàn)齲齒，10例患者出現(xiàn)牙髓病，其中本次研究中15例患者存在3種或以上的口腔問題。同時在本次研究中70例患者進(jìn)行活動義齒修復(fù)，16%的患者進(jìn)行全口腔義齒修復(fù)，20%的患者進(jìn)行上半口義齒修復(fù)，10%的患者進(jìn)行下半口義齒修復(fù)，24%的患者在本次研究中實施固定義齒的相關(guān)修復(fù)。結(jié)論 常見的老年口腔相關(guān)疾病，往往是使用活動義齒的治療方法進(jìn)行治療。

老年人口腔修復(fù)；臨床常見問題；治療方法；功能恢復(fù)

隨著人們生活水平的逐漸提高,人們對于進(jìn)行口腔保健的意識也越來越高。而隨著年齡的增長不可避免會出現(xiàn)相應(yīng)的口腔疾病,而這些疾病往往對人們的生活有著極大的影響。臨床調(diào)查顯示,大多數(shù)的老年人在不同程度上都患有口腔疾病,比如牙列的缺損、缺失等。為了維持患者適當(dāng)?shù)木捉馈⑾约罢Z言等功能還有保持患者的良好心態(tài),對其進(jìn)行相應(yīng)的口腔修復(fù)治療是十分有必要的。隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)以及社會生活水平的高速發(fā)展，目前我國人民對于醫(yī)療的要求也在不斷的提升。正是在這樣的一種前提之下，目前我國人民，尤其是老年人中，對于口腔保健的要求更是逐漸的增加[1]。我院對于老年人口腔修復(fù)的臨床常見問題以及治療方法進(jìn)行了探討，取得了較好的效果，常見老年患者的口腔問題以及治療辦法進(jìn)行回顧性的探究分析現(xiàn)報道如下：

1 資 料 與 方 法

1.1 一般資料

收集我院2014.2月-2015.2月間收治的實施口腔修復(fù)治療的老年患者100例，所有患者均需要使用口腔修復(fù)的治療手段進(jìn)行治療。其中男性患者的數(shù)量為60例，女性患者的數(shù)量為40例?；颊叩哪挲g為60-85歲，平均年齡為75.56±11.32歲。

1.2 研究方法

在本次研究中，我們需要收集所有患者的臨床資料以及病歷，同時根據(jù)患者的臨床資料和病歷對于所有患者在實際的進(jìn)行治療過程中的所有情況進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計，同時對于患者在進(jìn)行治療過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題進(jìn)行分析，根據(jù)患者在實際的治療過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題分析出使用口腔修復(fù)進(jìn)行治療的老年患者在臨床治療的過程中容易出現(xiàn)的問題以及對于這些問題的解決手段。

2 結(jié) 果

在本次研究中，老年患者中人均缺少牙齒8.26顆，共25例患者出現(xiàn)頜面重度磨損的情況，10例患者出現(xiàn)不同程度的牙齒松動，30例患者的牙齒缺失，10例患者出現(xiàn)牙周病，15例患者出現(xiàn)齲齒，10例患者出現(xiàn)牙髓病，其中本次研究中15例患者存在3種或以上的口腔問題。同時在本次研究中70例患者進(jìn)行活動義齒修復(fù)，16%的患者進(jìn)行全口腔義齒修復(fù)，20%的患者進(jìn)行上半口義齒修復(fù)，10%的患者進(jìn)行下半口義齒修復(fù)，24%的患者在本次研究中實施固定義齒的相關(guān)修復(fù)，在本次研究中患者牙齒缺損以及缺失情況如表1所示：

表1 本次研究中患者的牙齒缺損以及缺失情況

同時在本次研究中，所有患者經(jīng)過治療完成后牙體基本上得到了恢復(fù)，在食物嵌塞方面得到了明顯的改善，能夠較好的對于食物進(jìn)行咀嚼而并不會出現(xiàn)食物的嵌塞。同時患者在經(jīng)過治療完成后，牙齒松動的情況也得到了明顯的改善，所有患者的牙齒在經(jīng)過治療完成后得到了完全的恢復(fù)。而在咬合接觸方面，所有患者在經(jīng)過治療完成后將上下頜骨無法咬合接觸的情況進(jìn)行了改善，所有患者能夠按照正常咬合要求進(jìn)行咬合接觸。同時通過對于對患者的滿意程度分析，在本次研究中患者對于治療的滿意率為98%。

3 討 論

隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，目前我國人民在飲食習(xí)慣上也開始出現(xiàn)了較大的改變。而正是由于這些改變的存在，目前我國人民的口腔疾病發(fā)生幾率也在不斷的提升。對于老年患者而言，由于年齡的增大，不可避免的會出現(xiàn)較多種類的口腔相關(guān)疾病，而這些口腔疾病會對患者的正常工作造成較為嚴(yán)重的影響，同時也會對于老年患者的生活質(zhì)量造成較為嚴(yán)重的危害[2]。同時目前也有研究顯示，老年人群中有較多會出現(xiàn)口腔疾病。為了保證老年人的生活質(zhì)量，需要對于老年患者進(jìn)行口腔修復(fù)的治療。但在對老年患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療的過程中，會出現(xiàn)較多的問題。

通過本次研究我們能夠發(fā)現(xiàn)，老年人的口腔中存在的組織器官往往會隨著患者的身體增加而逐漸的衰老。而這種情況出現(xiàn)主要表現(xiàn)在患者的頜骨的骨骼密度會逐漸的降低，同時患者的牙槽骨會出現(xiàn)吸收的情況，而患者的牙齦以及患者的口腔黏膜也會出現(xiàn)逐漸萎縮的現(xiàn)象。尤其是對于患者的牙列而言，在較多的情況下會出現(xiàn)牙列的嚴(yán)重缺損以及損失的情況，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量的殘余齒根以及齒冠。同時在此過程中，患者殘余的牙體也會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的形態(tài)改變的情況，患者的牙齒髓腔會逐漸的出現(xiàn)變小變窄的情況，患者的牙齒根管也會出現(xiàn)變細(xì)的情況，甚至導(dǎo)致患者的根管閉鎖，從而導(dǎo)致患者的牙體極易折斷[3-5]。

而在本次研究中我們也能夠發(fā)現(xiàn)，老年患者出現(xiàn)牙體缺損以及牙體缺失的情況是切實存在的。對于一些常見的老年患者的口腔疾病，可以使用有針對性的治療手段對老年患者進(jìn)行治療。而在本次研究中，我們能夠發(fā)現(xiàn)，牙體缺損患者的缺損牙體數(shù)量為500顆，牙體缺失患者的缺失牙體數(shù)量為326顆，上頜第一磨牙、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、下頜尖牙、下頜第一雙尖牙、上頜尖牙以及其他牙體均為出現(xiàn)牙體缺失以及牙體缺失的主要位置。對于這一類的患者，使用義齒修復(fù)能夠取得較好的治療效果[6]。通過這樣的數(shù)據(jù)我們可以發(fā)現(xiàn)，在臨床對于老年患者而言，在臨床上對于患者進(jìn)行義齒修復(fù)是一種目前常見的治療手段，同時使用義齒修復(fù)的方法對于患者進(jìn)行治療完成后，往往能夠?qū)颊咂鸬捷^好的治療效果。但我們也可以發(fā)現(xiàn)，有較多的患者在進(jìn)行義齒修復(fù)完成后往往無法較快的適應(yīng)牙齒咬合的相關(guān)動作[4-6]。在此過程中，可以為患者提供過渡義齒，通過這種方式，可以讓患者首先習(xí)慣并且在適應(yīng)了義齒后，再對患者進(jìn)行最終義齒的更換。

[1]嚴(yán)黎吉.對老年口腔疾病患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,(19):232-233.

[2]謝衛(wèi)江.口腔行為學(xué)在老年口腔修復(fù)中的應(yīng)用調(diào)查[J].河北醫(yī)學(xué),2010,16(5):580-583.

[3]白貴民.對老年口腔疾病患者進(jìn)行口腔修復(fù)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,(8):281-282.

[4]么建強(qiáng).老年患者口腔修復(fù)中的臨床特點分析[J].中外健康文摘,2014,(22):102-103.

[5]鄭娟.50例老年口腔修復(fù)患者臨床治療分析[J].中外醫(yī)療,2013,(32):1.

[6]李嘯.240例老年口腔修復(fù)臨床治療分析[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2011(9):3.

[8]鄭新穎,李慶艷,林華,等.可摘局部義齒卡環(huán)對口腔微生態(tài)系的影響[J].中國組織工程研究，2012，16（51）：9650-9654