唐小平

鹽酸氨溴索治療小兒喘息性支氣管炎的臨床分析

唐小平

目的 探究在小兒喘息性支氣管炎疾病的臨床治療中，采用鹽酸氨溴索進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果。方法 選取60例小兒喘息想氣管炎疾病患者患者，患者隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組（n=30），對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)方式診治，實(shí)驗(yàn)組患者則在接受常規(guī)方式診治的同時(shí)，給予鹽酸氨溴索進(jìn)行診治，比較2組患者臨床療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)方式診治的同時(shí)，給予鹽酸氨溴索進(jìn)行診治，其中有17例（56.67%）患者顯效，有12例（40.00%）患者有效，只有1例（3.33%）患者沒(méi)有明顯變化，治療有效率達(dá)96.67%；對(duì)照組患者在經(jīng)過(guò)常規(guī)方式診治后，其中有9例（30.00%）患者顯效，有13例（43.33%）患者有效，有8例（26.67%）患者沒(méi)有明顯變化，治療有效率達(dá)73.33%。在喘息及咳嗽癥狀消退時(shí)間方面，實(shí)驗(yàn)組用時(shí)分別為（1.9±0.8）和（3.8±1.7）d，對(duì)照組患者用時(shí)分別為（4.6±1.8）和（6.5±2.3）d。實(shí)驗(yàn)組以上指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒喘息性支氣管炎疾病的臨床治療中，在給予常規(guī)方式診治的同時(shí)，給予鹽酸氨溴索實(shí)施診治，具有良好的治療效果，能極大地提升患者的診治有效率，同時(shí)能在較短的時(shí)間內(nèi)使患者喘息等癥狀消退，在臨床治療中具有積極的推廣價(jià)值。

支氣管炎；鹽酸氨溴索；臨床分析

喘息性支氣管炎是小兒常見的呼吸系統(tǒng)疾病，由于小兒身體各器官尚處于發(fā)育狀態(tài)，一旦患有喘息性支氣管炎就會(huì)對(duì)患兒身體健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，因此尋求一種臨床上有效的治療方法十分重要。本研究選取60例小兒喘息想氣管炎疾病患者作為研究對(duì)象，探究鹽酸氨溴索的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年7月～2014年9月來(lái)九江市星子縣婦幼保健院接受治療的60例小兒喘息想氣管炎疾病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組（n=30）。實(shí)驗(yàn)組患者中，男17例，女13例，年齡0.5～6.5歲，平均年齡（2.8±1.3）歲；對(duì)照組患者中，男16例，女14例，年齡0.6～6.7歲，平均年齡（2.9±1.5）歲。2組患者在年齡、性別及病程病癥等情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 給予對(duì)照組患者實(shí)施后常規(guī)方式的診治，主要包括：糖皮質(zhì)激素（醋酸地塞米松片，天津力生制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H12020122）藥物診治，采用抗生素（阿莫西林克拉維酸鉀分散片，魯南貝特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20050586）藥物，實(shí)施相關(guān)的防止感染診治，以及氨茶堿（太極西南藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H50021920）藥物診治等。實(shí)驗(yàn)組患者則在實(shí)施以上常規(guī)方式診治的同時(shí)，給予鹽酸氨溴索（沐舒坦，Boehringer Ingelheim Espana，S.A.，進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20080296）藥物診治，其藥物用量及用法如下：通過(guò)靜脈的方式，給予患者進(jìn)行鹽酸氨溴索藥物滴注治療，藥物用量主要根據(jù)患者年齡給予相應(yīng)調(diào)整，年齡超過(guò)3歲的患者，其藥物用法為3次/d，每次用量18mg；小于3歲患者，其藥物用法為3次/d，每次用量9.0mg。全部患者均以1周為1個(gè)治療階段[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所有數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確保錄入過(guò)程客觀真實(shí)，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者療效比較 實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)方式診治的同時(shí)，給予鹽酸氨溴索藥物進(jìn)行診治后，其中有17例（56.67%）患者顯效，有12例（40.00%）患者有效，只有1例（3.33%）患者沒(méi)有明顯變化，其治療的有效率高達(dá)96.67%；對(duì)照組患者在經(jīng)過(guò)常規(guī)方式診治后，其中有9例（30.00%）患者顯效，有13例（43.33%）患者有效，有8例（26.67%）患者沒(méi)有明顯變化，其治療的有效率達(dá)到73.33%。2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 2組患者癥狀消退情況比較 在喘息及咳嗽癥狀消退時(shí)間方面，實(shí)驗(yàn)組用時(shí)分別為（1.9±0.8）和（3.8±1.7）d，對(duì)照組患者用時(shí)分別為（4.6±1.8）和（6.5±2.3）d，實(shí)驗(yàn)組以上指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者癥狀消退情況比較（±s，d）

表2 2組患者癥狀消退情況比較（±s，d）

注：與對(duì)照組比較，t=7.508，aP＜0.05；t=5.171，bP＜0.05

組別例數(shù)喘息消退平均時(shí)間咳嗽消退平均時(shí)間對(duì)照組304.6±1.86.5±2.3實(shí)驗(yàn)組301.9±0.8a3.8±1.7a

3 討論

喘息性支氣管炎疾病是一種具有較高發(fā)病率的疾病，其主要的發(fā)病人群是年幼兒童，由于患者尚處于身心發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，其呼吸道等器官還未得到足夠的發(fā)育，氣道十分狹小，一旦患者出現(xiàn)喘息等癥狀，將極大地增加其呼吸阻力，若此時(shí)出現(xiàn)病菌侵襲等情況，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)支氣管病變，如其粘膜水腫等，從而引發(fā)咳嗽加重喘息癥狀等[2]。因而如果該病得不到及時(shí)診治，其將嚴(yán)重威脅患者的身體健康狀況，阻礙患者生活質(zhì)量的提升，因此加大對(duì)該病治療的研究有積極意義[3]。目前在該病的臨床治療中主要采用藥物治療，臨床研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸氨溴索藥物在該病的診治中有良好的治療效果[4]。該藥物能夠有效溶解口腔粘液，尤其是對(duì)其中痰液等物質(zhì)給予溶解，一方面能有效減小呼吸道粘液濃度，另一方面還能有效抑制粘液分泌，從而達(dá)到對(duì)疾病控制的功效[5]。此外，該藥物還能通過(guò)與上皮細(xì)胞發(fā)生作用，讓病變肺泡變小，保障呼吸道通暢，同時(shí)，還能促進(jìn)抗生素藥物發(fā)揮更好的藥效。同時(shí)其還由于抗生素藥物藥效的充分發(fā)揮[6]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)方式診治的同時(shí)，給予鹽酸氨溴索藥物進(jìn)行診治后，其中有17例（56.67%）患者在經(jīng)過(guò)診治后顯效，有12例（40.00%）患者經(jīng)過(guò)診治后有效，只有1例（3.33%）患者在經(jīng)過(guò)診治后沒(méi)有明顯變化，其治療的有效率高達(dá)96.67%；對(duì)照組患者在經(jīng)過(guò)常規(guī)方式診治后，其中有9例（30.00%）患者經(jīng)過(guò)診治后顯效，有13例（43.33%）患者經(jīng)過(guò)診治后有效，有8例（26.67%）患者在經(jīng)過(guò)診治后沒(méi)有明顯變化，其治療的有效率達(dá)到73.33%(P＜0.05)，表明給予鹽酸氨溴索藥物治療能促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)分泌，潤(rùn)滑呼吸道，療效顯著，與高燕楓的研究結(jié)果相符[7]。在喘息及咳嗽癥狀消退時(shí)間方面，實(shí)驗(yàn)組用時(shí)分別為（1.9±0.8）和（3.8±1.7）d，對(duì)照組患者用時(shí)分別為（4.6±1.8）和（6.5±2.3）d，實(shí)驗(yàn)組患者以上指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05)，表明給予患兒鹽酸氨溴索藥物治療能有效改善發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等癥狀，患兒咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間均較短，能促進(jìn)患兒康復(fù)，與陳紅素[8]、朱向陽(yáng)等人[9]的研究結(jié)果相符。因此，鹽酸氨溴索在小兒喘息性支氣管炎疾病的臨床診治中有積極的推廣價(jià)值。

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[9] 朱向陽(yáng),戴杰民.布地奈德混懸液吸入治療小兒喘息性支氣管炎臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18（34）:121-122.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.28.095

江西 332800 九江市星子縣婦幼保健院 （唐小平）