柳鋒利

(新疆昌吉州瑪納斯縣涼州戶鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站832219)

蜱蟲(chóng)為寄螨目科的節(jié)肢類吸血?jiǎng)游?，多寄生在哺乳?dòng)物體表。我國(guó)當(dāng)前發(fā)現(xiàn)的蜱蟲(chóng)有119種，其中硬蜱100種，軟蜱有10余種。蜱蟲(chóng)在叮咬人畜的同時(shí)會(huì)釋放出毒素，給人畜造成極大危害。蜱還能貯存和傳播許多人、畜的病原生物，是人、畜許多嚴(yán)重傳染性疾病的重要傳播媒介。本文我們主要對(duì)新疆地區(qū)幾種主要蜱蟲(chóng)傳播疾病進(jìn)行總結(jié)性分析。

1 病毒性疾病

1.1 出血熱

1.1.1 致病原及臨床表現(xiàn)：出血熱是因蜱媒傳播病毒所引起的病毒性疾病，臨床以發(fā)熱、出血、頭痛、低血壓性休克等癥狀為主要表現(xiàn)。

1.1.2 流行病學(xué)特征：對(duì)新疆地區(qū)出血熱進(jìn)行分析得知該地區(qū)疾病主要傳播媒介為璃眼蜱屬蜱，且璃眼蜱屬蜱在新疆地區(qū)地理分布與季節(jié)消長(zhǎng)同地區(qū)內(nèi)出血熱流行的地區(qū)及季節(jié)是相一致的。

1.2 森林腦炎

1.2.1 致病原及臨床表現(xiàn)：森林腦炎也是因蜱媒傳播病毒所引起的病毒性疾病，疾病會(huì)導(dǎo)致病畜中樞系統(tǒng)出現(xiàn)急性癥狀表現(xiàn)，發(fā)病急重，后遺癥明顯，臨床病死率高。我國(guó)新疆森林腦炎主要為遠(yuǎn)東亞型，病畜感染后出現(xiàn)腦炎癥狀，病死率在5-35%，后遺癥明顯。

1.2.2 流行病學(xué)特征：對(duì)新疆地區(qū)森林腦炎進(jìn)行分析得知該地區(qū)疾病主要傳播媒介為全溝硬蜱、森林革蜱及嗜群血蜱，山羊及綿羊是該地區(qū)主要的潛在宿主。

1.3 發(fā)熱伴血小板減少癥

1.3.1 致病原及臨床表現(xiàn)：發(fā)熱伴血小板減少癥也是因蜱媒傳播病毒所引起的病毒性疾病?；颊咂鸩〖斌E，臨床特異癥狀少，多出現(xiàn)胃腸道癥狀（發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力），少數(shù)出現(xiàn)頭痛、腹瀉、肢體抖動(dòng)、肌肉酸痛等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞及血小板減少。

1.3.2 流行病學(xué)特征：發(fā)熱伴血小板減少癥多在丘陵地貌地區(qū)散發(fā)，野外工作人群容易被感染，疾病爆發(fā)時(shí)間在3-11月，高峰期為每年的5-7月份，高峰期感染病例占總數(shù)95%以上[1]。

2 螺旋體病

2.1 萊姆病

2.1.1 致病原及臨床表現(xiàn)：萊姆病為伯氏疏螺旋體感染導(dǎo)致的自然疫源性疾病，染病初期主要表現(xiàn)為典型的皮膚損害，染病后期主要表現(xiàn)出循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)還有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等多個(gè)器官組織上的損害。疾病病程長(zhǎng)、分布廣，具有較高的病死率。

2.1.2 流行病學(xué)特征：對(duì)新疆地區(qū)萊姆病進(jìn)行分析得知該地區(qū)疾病主要傳播媒介為硬蜱類（蓖子硬蜱復(fù)合體），此外少數(shù)吸血蠅蚊、螨蚤等也是傳播媒介。

2.2 蜱傳回歸熱

2.2.1 致病原及臨床表現(xiàn)：蜱傳回歸熱為包柔氏螺旋體感染導(dǎo)致的自然疫源性疾病。一旦感染病畜出現(xiàn)陣發(fā)性高熱、肝脾腫大、全身疼痛，發(fā)熱期及無(wú)熱期會(huì)交替出現(xiàn)。

2.2.2 流行病學(xué)特征：對(duì)新疆地區(qū)蜱傳回歸熱進(jìn)行分析得知該

地區(qū)疾病主要傳播媒介為特突鈍緣蜱及乳突鈍緣蜱，其中北疆多是特突鈍緣蜱，南疆多是乳突鈍緣蜱。

3 立克次體病

3.1 斑點(diǎn)熱

3.1.1 致病原及臨床表現(xiàn)：斑點(diǎn)熱為立克次體這一病原體感染所導(dǎo)致的自然疫源性疾病，此病原體能在小血管的網(wǎng)狀細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞中大量繁殖，病畜會(huì)出現(xiàn)血管炎、血管周圍炎或者其他器官病變，臨床出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹、局部淋巴結(jié)腫大、蟲(chóng)咬潰瘍等癥狀及體征。

3.1.2 流行病學(xué)特征：對(duì)新疆地區(qū)斑點(diǎn)熱進(jìn)行分析得知該地區(qū)疾病主要傳播媒介為森林革蜱及嗜群血蜱，這些蜱媒在寄生傳播同時(shí)，本身也是宿主，通過(guò)叮咬人或動(dòng)物來(lái)傳播疾病。立克次體在蜱蟲(chóng)體內(nèi)經(jīng)過(guò)卵呈垂直傳播，小型哺乳動(dòng)物為自然宿主，蜱及動(dòng)物水平傳播，疾病爆發(fā)時(shí)間在4-7月，高峰期為每年的5月份，人群中也會(huì)感染。3.2Q熱

3.2.1 致病原及臨床表現(xiàn)：Q熱為貝氏柯克斯體這一病原體感染所導(dǎo)致的自然疫源性疾病，感染后主要以發(fā)熱、頭痛及肌肉酸痛為主要臨床表現(xiàn)，多伴發(fā)肝炎、肺炎，流行上季節(jié)性不明顯。

3.2.2 流行病學(xué)特征：對(duì)新疆地區(qū)Q熱進(jìn)行分析得知該地區(qū)疾病主要傳播媒介為蜱類，病原體保持在蜱卵中，通過(guò)蜱卵傳代而長(zhǎng)期保持，當(dāng)前我國(guó)發(fā)現(xiàn)的Q熱病原體蜱類有19種。

4 蜱的防控殺滅措施

4.1 除草整地，野外滅蜱：嚙齒類動(dòng)物（如鼠）為蜱傳播的主要宿主，對(duì)其巢穴需要用土堵塞或者噴射殺蟲(chóng)劑，用物理或者化學(xué)的方法進(jìn)行殺滅，對(duì)環(huán)境進(jìn)行清理。而自然環(huán)境下的游離蜱用下列方法殺滅：馬拉硫磷殺滅，二嗪農(nóng)殺滅或者馬拉硫磷乳油殺滅。

4.2 室內(nèi)滅蜱：在修建禽畜舍窩時(shí)要讓其遠(yuǎn)離人房，最好用蓖麻油或者是松香設(shè)置出一個(gè)防護(hù)帶，對(duì)禽畜活動(dòng)場(chǎng)所需要定期用藥物消毒，對(duì)室內(nèi)蜱蟲(chóng)定期殺滅。

4.3 畜體滅蜱：對(duì)于蜱蟲(chóng)寄生的畜類需要定期消毒滅蜱，殺滅過(guò)程中應(yīng)使用低毒高效殺蟲(chóng)劑（如氯菊酯、馬拉硫磷、敵百蟲(chóng)等），還可以利用人工刷抹方式對(duì)畜體蜱蟲(chóng)進(jìn)行殺滅。

4.4 個(gè)人防護(hù)：野外工作人員在蜱媒病流行地區(qū)工作中需要做好個(gè)人防護(hù)，要穿五緊服，裸露在外的體表（手、頸等部位）噴涂鄰苯二甲酸二甲酯或者是避蚊胺等這些驅(qū)避劑。在工作過(guò)程中要盡量少接觸雜草，互相檢查，對(duì)侵襲蜱蟲(chóng)要及時(shí)摘除。

總之，要控制蜱傳染病流行需要在微生物學(xué)及流行病學(xué)等多學(xué)科知識(shí)對(duì)疾病進(jìn)行重新認(rèn)識(shí)，對(duì)蜱傳染病細(xì)致分析，從野外、室內(nèi)、畜體、個(gè)人等幾方面嚴(yán)格防控，控制疾病流行，保障公眾健康。

[1]趙焱,然,張桂林,等.新疆北部某邊防部隊(duì)蜱傳疾病血清流行病學(xué)調(diào)查[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,32(4).