李翔宇

【摘要】目的：對(duì)應(yīng)用放射診斷技術(shù)對(duì)患有頸椎病的患者的康復(fù)治療效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)的臨床價(jià)值進(jìn)行研究。方法：選擇在我院就診的患有頸椎病的患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，平均每組43例。采用常規(guī)健康教育模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施干預(yù)；在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上，通過放射診斷對(duì)觀察組患者實(shí)施干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者頸椎病治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；頸椎僵硬、麻木、疼痛等癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間明顯短于對(duì)照組。結(jié)論：應(yīng)用放射診斷技術(shù)對(duì)患有頸椎病的患者的康復(fù)治療效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)具有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】放射診斷；頸椎??；康復(fù)

頸椎病在臨床上被稱作是一種”無(wú)聲無(wú)息”的流行病，目前已經(jīng)成為對(duì)社會(huì)公共健康造成嚴(yán)重威脅的一種疾病，該病患者的病程普遍較長(zhǎng)，且病情容易反復(fù)發(fā)作，在發(fā)作的時(shí)候癥狀表現(xiàn)程度相對(duì)較重，會(huì)對(duì)患者的日常生活和休息造成影響。在臨床工作中可以發(fā)現(xiàn)，罹患頸椎病的患者在治療后的復(fù)發(fā)率很高。本次對(duì)應(yīng)用放射診斷技術(shù)對(duì)患有頸椎病的患者的康復(fù)治療效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)的臨床價(jià)值進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年8月-2014年8月在我院就診的患有頸椎病的患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，平均每組43例。對(duì)照組患者頸椎病患病時(shí)間1-16年，平均患病時(shí)間（4.2±0.5）年；男性患者26例，女性患者17例；患者年齡22-76歲，平均年齡（43.9±1.4）歲；觀察組患者頸椎病患病時(shí)間1-18年，平均患病時(shí)間（4.1±0.6）年；男性患者27例，女性患者16例；患者年齡21-78歲，平均年齡（43.7±1.5）歲。上述自然指標(biāo)研究對(duì)象組問比較無(wú)顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

采用常規(guī)健康教育模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施干預(yù)；在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上，通過放射診斷對(duì)觀察組患者實(shí)施干預(yù)，即在病情治療的康復(fù)期階段，通過進(jìn)行放射診斷，對(duì)患者的實(shí)際康復(fù)效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以便相關(guān)主治醫(yī)生能夠根據(jù)診斷項(xiàng)目的實(shí)際監(jiān)測(cè)結(jié)果，制定具有針對(duì)性的康復(fù)治療計(jì)劃。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)方法

無(wú)效：患者頸椎僵硬、麻木、疼痛等癥狀沒有減輕，日常生活中經(jīng)常出現(xiàn)眩暈感，受到嚴(yán)重影響，頸椎生理功能有嚴(yán)重異常；有效：患者頸椎僵硬、麻木、疼痛等癥狀明顯減輕，日常生活中偶爾有眩暈感出現(xiàn)，略受影響，頸椎生理功能有顯著改善；顯效：患者頸椎僵硬、麻木、疼痛等癥狀基本或完全消失，日常生活中不會(huì)有眩暈感出現(xiàn)，生活沒有受到影響，頸椎生理功能恢復(fù)正常。

1.4 觀察指標(biāo)

選擇兩組頸椎僵硬、麻木、疼痛等癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間、頸椎病治療效果等作為觀察指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

計(jì)量資料用（x+s）形式表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施X²檢驗(yàn)。用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P

2 結(jié)果

2.1 頸椎病治療效果

經(jīng)常規(guī)健康教育干預(yù)后對(duì)照組患者頸椎病治療總有效率達(dá)到69.8%；經(jīng)放射診斷監(jiān)測(cè)干預(yù)后觀察組患者頸椎病治療總有效率達(dá)到90.7%。該項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)組問差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 頸椎僵硬、麻木、疼痛等癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間

經(jīng)常規(guī)健康教育干預(yù)后（6.69±1.25）d頸椎僵硬、麻木、疼痛等癥狀徹底消失，該組頸椎病共接受治療（9.37±2.50）d；經(jīng)放射診斷監(jiān)測(cè)干預(yù)后（4.13±0.86）d頸椎僵硬、麻木、疼痛等癥狀徹底消失，該組頸椎病共接受治療（6.54±1.38）d。兩項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)組問差異顯著（P<0.05）。

3 討論

頸椎病的發(fā)病主要是由于患者的頸部椎間盤發(fā)生退行性病變或出現(xiàn)繼發(fā)性的椎間關(guān)節(jié)退行性變，從而導(dǎo)致其脊髓、神經(jīng)、血管等多個(gè)部位受到不同程度的損害，而表現(xiàn)出來(lái)的一種癥狀，頸部疼痛及僵硬、麻木、頭暈、視力障礙是該病的主要癥狀，屬于常見病和多發(fā)病的一種，臨床發(fā)病率在10%左右，且病情在治療后易復(fù)發(fā)發(fā)作，這使得大多數(shù)患者在患病之后往往缺乏足夠的戰(zhàn)勝疾病信心。頸椎病臨床防治的工作重點(diǎn)應(yīng)該在預(yù)防，如：在日常生活中保持心情舒暢，經(jīng)常做肩部的放松運(yùn)動(dòng)等；注意生活細(xì)節(jié)，如睡眠姿勢(shì)等。枕頭應(yīng)該位于患者的頸后，高度在10cm左右，使頭部能夠保持輕度的后仰狀態(tài)，與頸部的正常生理彎曲保持一致。當(dāng)側(cè)臥的時(shí)候，枕頭應(yīng)該與肩保持同高，使頭與頸椎之間能夠保持在同一個(gè)水平面上。工作和生活中都應(yīng)該防止頸椎的過度疲勞，在業(yè)余時(shí)間應(yīng)該經(jīng)常組織并參加一些有益于頸椎康復(fù)的活動(dòng)。上述問題無(wú)論在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是大型醫(yī)院都能夠做好，但是頸椎病的具體類型則較為復(fù)雜，在臨床上主要被神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、脊髓型、交感神經(jīng)型等四種。針對(duì)某個(gè)類型患者所存在的實(shí)際病理學(xué)損傷，在治療方法方面通常存在一定的差異，各種類型均有獨(dú)特的操作方法、治療作用和適應(yīng)癥范圍。對(duì)于這些專業(yè)性較強(qiáng)的工作，通常需要在放射學(xué)診斷結(jié)果的具體指導(dǎo)下進(jìn)行。不僅可以使治療更有針對(duì)性，還能夠在最大程度上保證治療的延續(xù)性，使治療效果得到充分的鞏固。