劉素杰　鄭威　劉春萍

【摘要】目的：探討不同年齡段乳腺癌患者的心理特點以及護理措施。方法：將我院2011年1月至2013年12月間經(jīng)病理診斷確診的1 07例乳腺癌患者根據(jù)年齡進行分組，35歲（含35歲）以下為青年組，35歲-60歲（含60歲）為中年組，60以上為老年組，對三組患者的病歷進行回顧性分析，分析三組患者的治療方案以及存在的護理問題與采取的護理措施。結(jié)果：三組患者存在不同的心理問題，需對不同年齡段乳腺癌的患者進行不同的心理護理。結(jié)論：考慮到不同年齡段的患者對審美以及生育的需要，采用不同的治療方案對患者進行治療與護理，同時對不同年齡段的患者進行不同的心理護理可以去除患者的負面情緒，改善患者的心理障礙，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

【關(guān)鍵詞】不同年齡段；乳腺癌；護理

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計報道，乳腺癌的發(fā)病率近年來有逐漸上升的趨勢。鑒于乳腺這一器官對女性的特殊意義，在對患者進行護理的時候不僅要對患者進行常規(guī)的針對疾病以及癥狀的護理，還要根據(jù)患者的心理狀態(tài)對患者進行心理護理，本文分析不同年齡段的乳腺癌患者的護理問題，針對不同年齡段的乳腺癌患者的護理問題采取相應(yīng)的護理措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2011年1月至2013年12月間經(jīng)病理診斷確診的107例乳腺癌患者根據(jù)年齡進行分組，35歲（含35歲）以下為青年組，35歲-60歲（含60歲）為中年組，60以上為老年組。本研究入選病例均經(jīng)病理學(xué)診斷確診為乳腺癌患者，排除具有腎、肝等其他器官嚴重功能障礙的患者，排除具有精神疾患不能配合治療的患者。

1.2 研究方法

三組患者在針對疾病的基礎(chǔ)護理措施基本一致，指導(dǎo)患者加強營養(yǎng)，做好患者的圍手術(shù)期的護理，術(shù)后注意觀察患側(cè)肢體遠端的肢體循環(huán)情況以及引流液的情況，并在術(shù)后指導(dǎo)患者的肢體的適當(dāng)運動。三組患者的所處的年齡段不同，患者的心理狀態(tài)也不同，所以，根據(jù)不同患者的不同心理進行不同的心理護理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗研究所得到的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析軟件SPSS18.0進行數(shù)據(jù)分析，并采用差方評價的方式對分析結(jié)果進行評價，評價結(jié)果以P>O.05視為無統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

青年組患者與中年組患者共84例，均能以良好的心理狀態(tài)接受了手術(shù)治療；老年組患者23例都表示接受事實并充分認識到乳腺癌手術(shù)治療的必要性，其中1例71歲患者合并有其他器官的功能障礙，在權(quán)衡利弊的情況下，家屬選擇放棄手術(shù)。三組患者均認可自身的治療方案，并以良好的心態(tài)接受治療，手術(shù)患者106例均未發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。

3 討論

青年組的患者，剛步入社會，家庭與事業(yè)處于剛起步或是準備起步的階段，患者承擔(dān)的社會與家庭的責(zé)任較為重大，來源于家庭與工作的壓力也比較大。因此，在對該組患者進行心理護理的時候要主動與患者進行交流，表達對患者心理的理解，拉近與患者的心理距離，為患者進行健康教育的時候使患者了解乳腺癌的轉(zhuǎn)歸以及預(yù)后，增加患者對疾病治療方案的認可度，同時可以介紹同病種、同年齡段的患者互相結(jié)識，增強患者面對社會與家庭的信心。

中年組的患者在生理上以及心理上都處于較為復(fù)雜的時期，患者在家庭、社會中具有多重角色，并且其中一部分還是單位與家庭的支柱，且這一年齡段的女性，內(nèi)心對社會以及家庭的較強的責(zé)任心，患者對家庭經(jīng)濟負擔(dān)以及生活負擔(dān)的擔(dān)憂大于對自身疾病的擔(dān)憂。對該年齡段的患者進行心理護理的時候與患者的交流要耐心、親切，使患者了解到其在家庭與社會中的重要性，同時用治愈出院的病例對患者進行心理暗示，增加患者對疾病的信心，并使患者盡可能多的掌握有關(guān)乳腺癌的知識，以減少患者對疾病的恐懼，對其由于手術(shù)造成的形象缺失提示多種方式進行彌補，以減輕患者緊張焦慮的心理，使其正確認識到自己的疾病。

老年組的乳腺癌患者普遍文化水平較低，對乳腺癌的認知存在一定的缺陷。此外，由于生理上的衰退以及社會家庭中的角色的改變，這一年齡段的患者對乳腺癌恐懼的同時多數(shù)抱有自生自滅的心理，不積極主動的配合治療或者擅自簡化治療的程序。對此組患者進行護理的時候要了解該組患者的社會關(guān)系以及家庭情況，并對其家屬進行相關(guān)的健康教育，與患者的家屬共同鼓勵患者積極接受治療，并對手術(shù)以及放化療的并發(fā)癥進行積極的處理，盡量減少患者的不適感并使患者產(chǎn)生歸屬感，使患者感受到自己在家人心中的位置，進而激發(fā)患者生存的信念，保持良好的心態(tài)，積極地配合治療。

不同年齡段的乳腺癌患者在社會與家庭中扮演不同的角色，加之對乳腺癌的認識水平不統(tǒng)一，患者對疾病的接受程度與反應(yīng)也不同，所以，對不同年齡段的患者要根據(jù)其心理狀態(tài)進行不同的心理護理，以減輕患者對疾病的恐懼，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療，進而增加疾病的治愈率、延長患者的生存期限、降低患者的復(fù)發(fā)率。