錢鈺玲
王女士今年52歲,這個月初,她自己在家洗澡的時候摸到左乳像是有腫塊,琢磨了好幾天,覺得還是有必要到醫(yī)院看看,因為家里有人得過乳腺癌,知道它的厲害。
前幾天,王女士的母親陪著她一起到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院檢查,乳腺鉬靶檢查結(jié)果出來后,劉萬花大夫看完片子,告訴王女士確實是乳腺癌,而且情況已經(jīng)比較嚴(yán)重,不得不做全切手術(shù)。
王女士家族里已經(jīng)有6個人得了乳腺癌:外婆在50歲時診斷出乳腺癌,做了全切手術(shù),預(yù)后不錯,活到79歲時因其他疾病去世;大姨30歲時就查出乳腺癌,已經(jīng)很嚴(yán)重,做了全切手術(shù),活到了70歲;大姨的2個女兒在30歲左右也查出乳腺癌,心里恐慌害怕,又不愿手術(shù),3年后相繼早逝;大姨的另外2個女兒雖未查出乳腺癌,但都有良性瘤,分別是纖維腺瘤和導(dǎo)管乳頭狀瘤;三姨的大女兒早在28歲時就查出了乳腺癌,不得不做了全切手術(shù),二女兒則有纖維腺瘤;而王女士的母親也有導(dǎo)管乳頭狀瘤,時常溢血。劉大夫說,有這么可怕的乳腺癌家族史,王女士應(yīng)該早點來醫(yī)院檢查?,F(xiàn)在很遺憾,只能做全切手術(shù)了,如果早診斷早治療,是可以保乳的。
“自摸”不靠譜,鉬靶檢查才精確
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,它的高發(fā)病率和對女性的傷害已經(jīng)為大眾所熟知,網(wǎng)上有一些自查的方法,比如摸摸有沒有硬結(jié)、腫塊。但是,這種自摸的方法不適合沒有醫(yī)學(xué)背景的女性,她們觸摸的手法未必正確,有時還會把乳腺本體當(dāng)成了腫塊,引起不必要的恐慌。如果得了乳腺癌,摸到了腫塊才到醫(yī)院檢查往往已經(jīng)到了中晚期,治療效果會大受影響;而且,多數(shù)乳腺癌在早期是摸不到腫塊的。
目前排查乳腺癌的最佳方法還是鉬靶檢查,它能更早顯示乳房內(nèi)的腫塊結(jié)節(jié)影及微小鈣化,在患者還無癥狀無征兆的時候就檢查出是否患有乳腺癌。借助乳腺鉬靶檢查,患者可以及早診斷及早治療,將隱患扼殺在搖籃里。
有家族史的女性一定要盡早檢查
有家族史的女性是乳腺癌主要的高危人群,乳腺癌患者一級親屬的發(fā)病率是無家族史者的2~4倍。這類人一定要重視定期檢查,早檢查早診斷早治療才能獲得更好的治療效果。
高脂高糖飲食、喝酒吸煙、精神壓力大、晚婚晚育晚哺乳等因素讓女性乳腺癌越來越年輕化,建議有家族史的女性從30歲開始就定期做鉬靶檢查,提防乳房發(fā)生病變。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液溢血、乳房皮膚出現(xiàn)酒窩狀的凹陷等盡快就醫(yī)排查,已經(jīng)有良性瘤的女性也要提高警惕,像導(dǎo)管乳頭狀瘤這樣的良性瘤也是容易發(fā)生惡變的。
專家簡介:
劉萬花,中南大學(xué)附屬中大醫(yī)院乳腺影像診斷中心主任、主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師,兼任中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會乳腺學(xué)組委員,多年從事影像診斷與教學(xué),尤其致力于乳腺影像診斷的教學(xué)與科研。