喬梁

屠呦呦和愛爾蘭的威廉·坎貝爾、日本的大村智三人由于在寄生蟲病治療研究方面取得成就而共同獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

盡管屠呦呦明確表示，“這不是我一個(gè)人的榮譽(yù)，是中國全體科學(xué)家的榮譽(yù)，大家一起研究了幾十年，能夠獲獎(jiǎng)不意外”，但是，還是有人感到不平和不解。最大的不解是，既然青蒿素的發(fā)現(xiàn)是一個(gè)集體合作的項(xiàng)目，為何只有屠呦呦一人獲獎(jiǎng)，其他也有重大貢獻(xiàn)的人卻沒有獲獎(jiǎng)，因?yàn)?，在屠呦呦之后做出重大貢獻(xiàn)的還有一長串名單：羅澤淵、魏振興、李國橋、周維善、李英等。

事實(shí)基礎(chǔ)

這一問題其實(shí)早在2011年屠呦呦獲得拉斯克獎(jiǎng)時(shí)就有人提出來了，認(rèn)為把獎(jiǎng)勵(lì)只給予屠呦呦一人不公平。因此，屠呦呦的獲獎(jiǎng)成了“譽(yù)滿天下，謗滿天下”的事件。在今天屠呦呦獲得諾貝爾獎(jiǎng)后，可能引發(fā)的爭議和不解更大。

中國人知道的是，研發(fā)青蒿素是一個(gè)大工程。1967年，中國開展了一項(xiàng)集中全國科技力量聯(lián)合研發(fā)抗瘧新藥的大項(xiàng)目，這個(gè)科研大項(xiàng)目啟動(dòng)的日期是5月23日，因此將此項(xiàng)目命名為“523項(xiàng)目”。參與這項(xiàng)研究的有中國的60多個(gè)單位的500多名科研人員。1969年1月21日，屠呦呦以中醫(yī)研究院科研組長的身份，參加了“523項(xiàng)目”。

1971年10月4日，經(jīng)過第191次試驗(yàn)后，屠呦呦在實(shí)驗(yàn)室觀察到青蒿提取物對(duì)鼠瘧、猴瘧瘧原蟲的抑制率達(dá)到了100%。然后，為了驗(yàn)證青蒿素的抗瘧效果，屠呦呦等人又在自己身上試驗(yàn)，造成了屠呦呦的肝損害和其他研究人員的一些疾病。

早在2011年屠呦呦獲得拉斯克獎(jiǎng)面對(duì)人們的質(zhì)疑時(shí)，拉斯克獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)已經(jīng)向人們把理由講得很清楚很明確了。評(píng)委會(huì)認(rèn)為，屠呦呦的研究有三個(gè)第一：第一個(gè)把青蒿素帶到“523項(xiàng)目”組，第一個(gè)提取出有100%抑制率的青蒿素，第一個(gè)做了臨床試驗(yàn)?，F(xiàn)在，屠呦呦獲得諾貝爾獎(jiǎng)也應(yīng)當(dāng)是基于這樣的理由，因?yàn)槲鞣轿幕瘡?qiáng)調(diào)的是原創(chuàng)性和第一人，屠呦呦是這項(xiàng)研究當(dāng)之無愧的第一人。

推薦人的意見

美國國家科學(xué)院院士米勒每年都從諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)收到推薦表格。經(jīng)過調(diào)查，米勒認(rèn)為在研發(fā)和提取青蒿素的所有中國科研人員中，只有屠呦呦最有資格獲獎(jiǎng)。因此，從2010年起，米勒每年都在推薦屠呦呦。米勒和美國國立衛(wèi)生研究院的蘇新專研究員提出屠呦呦應(yīng)當(dāng)獲獎(jiǎng)的理由有五點(diǎn)。

一是在1967年的“523項(xiàng)目”啟動(dòng)時(shí)屠呦呦沒有參加，但從屠呦呦參與進(jìn)來后，就把青蒿素帶到項(xiàng)目中來，這是屠呦呦查閱了大量文獻(xiàn)并經(jīng)過調(diào)研獲得的結(jié)果。

二是在1972年的南京會(huì)議上，屠呦呦也報(bào)告，當(dāng)時(shí)青蒿提取物效果不穩(wěn)定，而葛洪著作提到“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”。她認(rèn)為古人要用冷水浸泡以提取青蒿素，這可能是常用煎熬和高溫提取的方法破壞了青蒿有效成分，所以便由用沸點(diǎn)78℃的乙醇提取改為用沸點(diǎn)35℃的乙醚提取。這種改進(jìn)便提取出了青蒿中的有效成分，這也是屠呦呦第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的。

三是1972年8月，屠呦呦帶領(lǐng)一個(gè)團(tuán)隊(duì)到海南做臨床試驗(yàn)，她和幾個(gè)同事首先在自己身上試藥，證明了沒有太大毒性。自身試藥一共做了30例，基本都有效。這證明屠呦呦是第一個(gè)做臨床試驗(yàn)的人。

四是盡管屠呦呦所在的研究所提取的青蒿素成分沒有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提取的成分好，但是其他機(jī)構(gòu)的提取方法是根據(jù)屠呦呦提供的材料改進(jìn)的。由此也證明，屠呦呦參與了研究青蒿素的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

最后，屠呦呦是青蒿素衍生物雙氫青蒿素的發(fā)明人。青蒿素是脂溶性藥物，水溶性不好也意味著藥性不好。青蒿素提高水溶性后，服用就比較容易吸收。雙氫青蒿素就克服了水溶性差的弱點(diǎn)，吸收性能比較好。

諾貝爾獎(jiǎng)規(guī)則和西方文化

解惑釋疑最終還是要從諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)選的標(biāo)準(zhǔn)和西方文化來看待。諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)選的重要標(biāo)準(zhǔn)主要體現(xiàn)在原創(chuàng)性（第一個(gè)發(fā)現(xiàn)或發(fā)明）和重要性。這與西方文化重視個(gè)人的創(chuàng)造性思維和開創(chuàng)性成果不謀而合，或者說，諾貝爾獎(jiǎng)的評(píng)選就是西方原創(chuàng)性文化的結(jié)晶和延伸。

無論從原創(chuàng)還是重要性來講，中國參與青蒿素發(fā)現(xiàn)和研制的人群中，沒有人能超過屠呦呦，也沒有誰比屠呦呦的貢獻(xiàn)大。屠呦呦獲得今年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，當(dāng)然也可用這個(gè)理由來解釋。

西方文化的這種尊重個(gè)人創(chuàng)造性思維和發(fā)現(xiàn)也延伸到其他領(lǐng)域。20世紀(jì)初美國福特公司的汽車供不應(yīng)求，在生產(chǎn)的關(guān)鍵時(shí)刻，一臺(tái)電機(jī)出了毛病，無論誰也修不好，大大影響了福特汽車的產(chǎn)出和公司的效益。萬般無奈之下，福特公司請(qǐng)來著名的物理學(xué)家、電機(jī)專家斯坦門茨修理電機(jī)。斯坦門茨仔細(xì)檢查了電機(jī)，用粉筆在電機(jī)外殼畫了一條線，指揮工人在畫線處拆開電機(jī)，把里面的線圈減少16圈。電機(jī)馬上修好了，生產(chǎn)也恢復(fù)了。

斯坦門茨要求的報(bào)酬是1萬美元，這不啻為一個(gè)天文數(shù)字，當(dāng)時(shí)福特公司一般員工的月薪5美元是很高的工資待遇。1萬美元的報(bào)酬相當(dāng)于當(dāng)時(shí)一名普通員工100多年收入的總和。斯坦門茨的解釋是，畫一條線，1美元;知道在哪兒畫線，9999美元。結(jié)果福特公司如數(shù)支付。這與屠呦呦的獲獎(jiǎng)異曲同工。首先知道如何提取100%有效的青蒿素應(yīng)得諾貝爾獎(jiǎng)，后來知道如何提取青蒿素以及為青蒿素進(jìn)行藥理和化學(xué)分析的人當(dāng)然也重要，但是，也只能是排在屠呦呦之后。

運(yùn)氣也重要

當(dāng)然，在青蒿素的發(fā)現(xiàn)上做出重要貢獻(xiàn)的其他人未能獲今年的諾貝爾獎(jiǎng)也有運(yùn)氣的因素，在諾貝爾獎(jiǎng)的歷史上，不乏很多做出了重大貢獻(xiàn)卻沒有獲獎(jiǎng)的人，同樣只能解釋為，他們的運(yùn)氣不好，或者說讓諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)難以選擇。屠呦呦是與坎貝爾和大村智劃歸為“同類項(xiàng)”的，即在寄生蟲疾病的防治上做出重大貢獻(xiàn)而獲獎(jiǎng)，為何諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)不把今年的這一獎(jiǎng)項(xiàng)完全授予青蒿素的發(fā)明，只有評(píng)委會(huì)知曉。但在中國人看來，如果這樣做，至少可以讓中國人有三人獲獎(jiǎng)。但是，即便如此也會(huì)讓中國人產(chǎn)生不平感和爭議，因?yàn)榈拇_有很多人對(duì)青蒿素的發(fā)現(xiàn)做出了重要貢獻(xiàn)。只能說，諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)實(shí)在難于被說服，在屠呦呦之后還有誰應(yīng)當(dāng)獲獎(jiǎng)。

諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)的為難也體現(xiàn)在1962年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，當(dāng)時(shí)該獎(jiǎng)授予英國的莫里斯·威爾金斯、弗朗西斯·克里克和美國的詹姆斯·沃森，因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)并證明了DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)。但是，也應(yīng)當(dāng)獲得該獎(jiǎng)的是英國女科學(xué)家羅莎琳德·富蘭克林。是富蘭克林與威爾金斯首先拍攝下了DNA的X光衍射照片，并提示DNA的結(jié)構(gòu)可能是雙螺旋，后來才由克里克和沃森建立了DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的模型?？梢哉f，DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)理論的確立乃四位科學(xué)家的功績，而居功之首應(yīng)推富蘭克林。

當(dāng)初，有人分析，富蘭克林未獲獎(jiǎng)是運(yùn)氣不好。1958年，富蘭克林因患卵巢癌而英年早逝（年僅37歲）。按諾貝爾的遺囑，諾貝爾獎(jiǎng)只發(fā)給那些為人類和社會(huì)發(fā)展做出了極大貢獻(xiàn)并且在世的人，富蘭克林去世，自然該獎(jiǎng)無法授予富蘭克林。

同時(shí)，按后來諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)選的不成文規(guī)定，一次授獎(jiǎng)的個(gè)人不能超過三人。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)顯然是四個(gè)人的主要功績，如果富蘭克林健在，這肯定會(huì)難倒評(píng)委們。只是富蘭克林的因病去世，為諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)委們創(chuàng)造了一個(gè)天造地設(shè)的機(jī)會(huì)，獲獎(jiǎng)?wù)邉偤萌耍@個(gè)評(píng)審既能讓各方如意，評(píng)委們也不會(huì)難以選擇和良心有愧。

上述方方面面的理由表明，屠呦呦獲獎(jiǎng)既當(dāng)之無愧，也是運(yùn)氣較好。

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