福建省泉州市第一醫(yī)院 張志逸

財(cái)務(wù)分析工作是指企業(yè)以會(huì)計(jì)報(bào)表、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)等會(huì)計(jì)資料為依據(jù)，并采取專(zhuān)門(mén)的分析方法，對(duì)企業(yè)的投資活動(dòng)、盈利能力以及償債能力等狀況進(jìn)行分析，從而為企業(yè)的投資者和管理者提供有用的決策信息。對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作是指通過(guò)運(yùn)用相關(guān)的技術(shù)方法，針對(duì)特定的財(cái)務(wù)指標(biāo)，進(jìn)行科學(xué)合理的分析和評(píng)價(jià),從而深入了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)現(xiàn)狀、面臨的潛在風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)營(yíng)效益狀況等財(cái)務(wù)信息，最終達(dá)到降低醫(yī)院的成本費(fèi)用，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益目的，并確保醫(yī)院的發(fā)展處于良好的狀態(tài)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析方法

醫(yī)院常用的財(cái)務(wù)分析方法主要有以下三種：趨勢(shì)分析法、比率分析法以及比較分析法等方法。

(一)趨勢(shì)分析法

趨勢(shì)分析法又可以稱(chēng)為水平分析法，它是指通過(guò)對(duì)醫(yī)院不同時(shí)期的財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行對(duì)比和環(huán)比分析，從而得出財(cái)務(wù)指標(biāo)變化的主要因素，并總結(jié)出財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不斷變化的數(shù)額和幅度，以此來(lái)揭示醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況和現(xiàn)金流量發(fā)展變化的一種方法。

(二)比率分析法

比率分析法是一種最基本的財(cái)務(wù)分析工具，該方法是通過(guò)分析投入產(chǎn)出比率、獲利能力比率、資產(chǎn)負(fù)債率以及結(jié)構(gòu)比率等相關(guān)指標(biāo)來(lái)綜合考察醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，從而反映出醫(yī)院財(cái)務(wù)項(xiàng)目間的關(guān)系。雖然該方法能夠計(jì)算出各個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)值，但是由于缺少了相應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)判比率的大小，從而影響了財(cái)務(wù)指標(biāo)的準(zhǔn)確率。

(三)比較分析法

比較分析法是通過(guò)對(duì)比指標(biāo)的實(shí)際數(shù)和基數(shù)來(lái)反應(yīng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)之間的差異，通過(guò)了解財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的差異性來(lái)掌握其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)存在的各種問(wèn)題的一種方法。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析比較法是指將選擇的當(dāng)期財(cái)務(wù)報(bào)表與已經(jīng)選好的往期財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)相對(duì)比，從而得到當(dāng)期醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與以往標(biāo)準(zhǔn)值之間的差異，并通過(guò)得到的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行原因分析的一種方法。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析方法及評(píng)價(jià)指標(biāo)體系存在的問(wèn)題

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析工作對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展具有重大的意義，雖然醫(yī)院完善了財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和分析方法，但是，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面仍存在很多的問(wèn)題，例如，財(cái)務(wù)分析不夠全面、財(cái)務(wù)指標(biāo)體系不夠完整等方面。

(一)醫(yī)院不重視對(duì)現(xiàn)金流量表指標(biāo)的分析

現(xiàn)金流量表主要反映了醫(yī)院財(cái)務(wù)的現(xiàn)金流動(dòng)情況，它是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要部分，因此，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)金流量的分析將直接影響醫(yī)院的健康發(fā)展。但是，很多醫(yī)院并不重視對(duì)現(xiàn)金流量表指標(biāo)的關(guān)注和分析，特別是有些醫(yī)院在沒(méi)有認(rèn)清醫(yī)療市場(chǎng)行情的現(xiàn)狀下，就盲目采取擴(kuò)大醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的決策，從而導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)嚴(yán)重的財(cái)務(wù)危機(jī)。

(二)財(cái)務(wù)分析方法不夠完善

很多醫(yī)院在分析財(cái)務(wù)指標(biāo)時(shí)，只重視對(duì)重要指標(biāo)的分析和評(píng)價(jià)，對(duì)普通的不影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行發(fā)展的指標(biāo)常常會(huì)忽略不計(jì)，這種分析方法不利于醫(yī)院掌握整體的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)。因此，在今后的發(fā)展中，醫(yī)院應(yīng)該綜合運(yùn)用科學(xué)的分析方法，全面分析其財(cái)務(wù)指標(biāo)，才能從整體上掌握醫(yī)院的實(shí)際情況，這樣才能充分發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)的作用，并不斷促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

(三)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系不夠健全

當(dāng)前，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)很不完善，例如，一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系過(guò)于簡(jiǎn)單，對(duì)關(guān)系醫(yī)院重要的指標(biāo)會(huì)重點(diǎn)分析，對(duì)未來(lái)影響醫(yī)院發(fā)展的指標(biāo)并不重視。同時(shí)，醫(yī)院也忽略了對(duì)醫(yī)療費(fèi)用欠交、項(xiàng)目投資等非財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析，從而導(dǎo)致醫(yī)院不能將現(xiàn)行的財(cái)務(wù)指標(biāo)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)相結(jié)合，只是反映出了醫(yī)院以前的和當(dāng)前的經(jīng)營(yíng)狀況，并不能反映出醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，由此而忽略了將財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行定性和定量的分析，使財(cái)務(wù)指標(biāo)體系缺乏實(shí)際決策價(jià)值。

三、改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的解決辦法

在我國(guó)加快醫(yī)療改革的大背景下，醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量都有了很大的提高和改善，為了更好的完善醫(yī)院的服務(wù)狀況，醫(yī)院要在關(guān)注以往的償債能力、盈利能力以及資產(chǎn)狀況等經(jīng)營(yíng)運(yùn)行指標(biāo)分析的基礎(chǔ)上，還要注重對(duì)以下指標(biāo)的分析和評(píng)價(jià)。

(一)醫(yī)院要注重對(duì)現(xiàn)金流量表指標(biāo)的分析

現(xiàn)金流量表作為財(cái)務(wù)報(bào)表的重要組成部分，一直以來(lái)醫(yī)院都關(guān)注資產(chǎn)負(fù)債表和損益表，而忽視了對(duì)現(xiàn)金流量表的分析，這極不利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此，醫(yī)院在今后的發(fā)展中，醫(yī)院要關(guān)注現(xiàn)金流量表的指標(biāo)和分析，更要根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)金收益的保障程度、現(xiàn)金收益的評(píng)判都要有一個(gè)完整的評(píng)價(jià)，才能充分發(fā)揮現(xiàn)金流量表的財(cái)務(wù)作用，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的完整性和實(shí)用性。

(二)注重對(duì)其他非財(cái)務(wù)指標(biāo)的評(píng)價(jià)

醫(yī)院財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的健全將直接關(guān)系到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，它將直觀(guān)的反應(yīng)出醫(yī)院是否處于健康的運(yùn)營(yíng)狀況，除了要關(guān)注重要的盈利能力指標(biāo)、收益指標(biāo)以及償債能力指標(biāo)外，醫(yī)院更要注重對(duì)患者滿(mǎn)意度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)等非財(cái)務(wù)指標(biāo)的評(píng)價(jià)，這樣才能構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系的發(fā)展。

四、結(jié)束語(yǔ)

財(cái)務(wù)分析作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一個(gè)組成部分，對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有很重要的意義。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的分析，不僅能提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制水平，而且能及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，同時(shí)能給醫(yī)院管理者提供科學(xué)而有效的財(cái)務(wù)信息。因此，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的趨勢(shì)，及時(shí)建立和完善適合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)分析方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，才能完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和評(píng)價(jià)系統(tǒng)。

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