楊春鑫

（嘉祥縣人民醫(yī)院手術(shù)室，山東 濟(jì)寧 272400）

手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在減少術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)中的作用

楊春鑫

（嘉祥縣人民醫(yī)院手術(shù)室，山東 濟(jì)寧 272400）

目的 探討分析手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在減少術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)中的作用以及患者的滿意度。方法 回顧性分析我院于2012年10月至2013年6月收治的120例手術(shù)室患者的病理資料，隨機(jī)的分為對(duì)照組和觀察組，每組60例。對(duì)照組60例手術(shù)室患者均采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，觀察組60例患者均采用手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組手術(shù)室患者術(shù)中的心率、收縮壓以及舒張壓明顯低于對(duì)照組，觀察組的護(hù)理滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行比較，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅能夠提高護(hù)理滿意度，同時(shí)還能減少術(shù)中的應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)于手術(shù)患者的安全有一定的保障性。

手術(shù)室患者；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)

手術(shù)室主要用于對(duì)患者的搶救和治療，直接關(guān)系著患者的生命安全，同時(shí)手術(shù)室在對(duì)患者進(jìn)行搶救和治療的過(guò)程中有著高強(qiáng)度的技術(shù)性、較大的工作量、較長(zhǎng)的工作時(shí)間以及較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。而手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅將手術(shù)傷害以及術(shù)中的應(yīng)激反應(yīng)有效降低，同時(shí)將手術(shù)的安全性最大限度的提高。我院對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其護(hù)理效果十分顯著，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院于2012年10月至2013年6月收治的120例手術(shù)室患者來(lái)自我院的各個(gè)科室，隨機(jī)的分為對(duì)照組和觀察組，每組60例。對(duì)照組60例手術(shù)室患者45例（75%）為男性，15例（25%）為女性，最大年齡為55歲，最小年齡為18歲，平均年齡為32歲。觀察組60例手術(shù)室患者30例（50%）為女性，30例（50%）為男性，最大年齡為58歲，最小年齡為22歲，平均年齡為31歲。對(duì)照組和觀察組的年齡、性別等情況進(jìn)行比較，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2護(hù)理方法。對(duì)照組：60例手術(shù)室患者均采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理；觀察組：60例手術(shù)室患者均采用手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行術(shù)前特別護(hù)理、術(shù)中特別護(hù)理以及術(shù)后特別護(hù)理。

1.2.1術(shù)前特別護(hù)理：觀察組60例手術(shù)室患者在進(jìn)行手術(shù)之前的1 d，手術(shù)室護(hù)士對(duì)患者的病理資料仔細(xì)閱讀，對(duì)患者的基本情況作詳細(xì)的了解，并及時(shí)的準(zhǔn)備好手術(shù)相關(guān)物品，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前心理指導(dǎo)，消除患者憂慮以及恐懼心理，本著以患者為中心的服務(wù)理念，與患者有效溝通，手術(shù)管理者以身作則，規(guī)范自身的語(yǔ)言以及行為服務(wù)，和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.2.2術(shù)中特別護(hù)理：術(shù)中對(duì)患者時(shí)常保持微笑，用親切的話語(yǔ)對(duì)患者交流，嚴(yán)格的確認(rèn)患者的身份以及手術(shù)部位等信息，對(duì)患者進(jìn)行麻醉，減輕患者手術(shù)時(shí)的痛苦，及時(shí)的清點(diǎn)手術(shù)制度，嚴(yán)防異物遺留手術(shù)患者的體腔。檢查手術(shù)器械零件，對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格的輸血檢查，用藥時(shí)再三核對(duì)，保持手術(shù)患者有著舒適的體位，保證手術(shù)室床單的整潔。與患者簡(jiǎn)短的交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，增加患者的安全感，通過(guò)眼神以及表情上的交流將患者緊張情緒降到最低，做好患者的保溫護(hù)理，對(duì)患者不必要的暴露進(jìn)行遮擋，尊重患者的隱私。

1.2.3術(shù)后特別護(hù)理：對(duì)手術(shù)患者的家屬進(jìn)行健康宣教，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行健康飲食、活動(dòng)指導(dǎo)、吸氧指導(dǎo)以及功能康復(fù)指導(dǎo)，及時(shí)的關(guān)注患者的健康情況，及時(shí)的對(duì)患者心理需求進(jìn)行了解，增加手術(shù)患者的保暖，針對(duì)患者所存在的種種不適，對(duì)患者給予一定的安慰和鼓勵(lì)，并面帶微笑，親切的?；颊咴缛湛祻?fù)，詢問(wèn)手術(shù)室患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度，并讓患者提出自己的建議。

1.3觀察指標(biāo)：觀察對(duì)照組和觀察組術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)以及患者的滿意度，通過(guò)對(duì)患者麻醉前的心率、收縮壓以及舒張壓對(duì)術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本組資料均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，用t檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組手術(shù)患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)明顯減少，其術(shù)中的心率、收縮壓以及舒張壓低于對(duì)照組。觀察組患者對(duì)手術(shù)室全程護(hù)理的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大對(duì)照組患者的滿意度。P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組和觀察組患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的比較見表1。

表1　對(duì)照組和觀察組患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的比較

3　討 論

手術(shù)患者在手術(shù)之前常伴有焦慮恐懼心理，同時(shí)手術(shù)室作為搶救和治療患者的重要場(chǎng)地，直接關(guān)乎患者的生命安全。我院通過(guò)對(duì)手術(shù)患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其護(hù)理效果十分顯著。觀察組60例手術(shù)患者給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)明顯減少，患者的心率、收縮壓以及舒張壓明顯低于對(duì)照組患者的心率、收縮壓以及舒張壓。同時(shí)我院在對(duì)60例患者實(shí)施手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中，本著為患者為中心的服務(wù)理念，及時(shí)給予患者心理上的安慰和鼓勵(lì)，時(shí)刻保持微笑，保持良好的護(hù)患關(guān)系，手術(shù)過(guò)程中，嚴(yán)格的遵守相關(guān)的手術(shù)制度，再三檢查，再三確定，保持手術(shù)患者舒適的體位，同時(shí)對(duì)患者不必要的暴露進(jìn)行遮擋。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及健康指導(dǎo)等［1-3］。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式讓手術(shù)患者對(duì)手術(shù)室總體服務(wù)、環(huán)境舒適度以及對(duì)患者隱私保密的程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，并讓患者針對(duì)我院手術(shù)室的護(hù)理提出一定的建議。通過(guò)分析比較，觀察組患者的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)照組患者的滿意度。

綜上所述，我院對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)其護(hù)理效果十分顯著，不僅僅將術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)有效減少，同時(shí)患者的滿意度也是相當(dāng)?shù)母撸渥o(hù)患關(guān)系和醫(yī)患關(guān)系逐漸的融洽，因此對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，有著一定的可行性。

［1］ 高華.淺談手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性［J］.求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（9）：15-16.

［2］ 閆娟.手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性［J］.大家健康（中旬版），2013，7（4）：141.

［3］ 陳婉萍，林麗蓮.全程護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激及滿意度的影響［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（3）：684-685.

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1671-8194（2015）09-0267-02