程曉靜

【摘 ? 要】 備目的 ?了解本市近7年來無償單采血小板獻血人群的結(jié)構(gòu)和分布特征，結(jié)合本地實際情況加強成分獻血宣傳。方法 ?查閱本市近7年659名無償單采血小板獻血者檔案信息，按年齡、性別、學(xué)歷以及職業(yè)分布;捐獻次數(shù)、捐獻量進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 ?無償單采血小板獻血人群總的趨勢男性多于女性，男女比例接近4：1;年齡以30-49歲年齡段為主，占總?cè)藬?shù)的66.77%;單采血小板獻血者捐獻頻率為6.74，單次捐獻雙份率為70.42%;職業(yè)以工人和自由職業(yè)人員為主，文化程度以大專以下居多。結(jié)論 ?本市無償單采血小板獻血人群以工人和自由職業(yè)人員為主，公務(wù)員、學(xué)生、軍人所占比例較低，單采血小板捐獻頻率和捐獻雙份率高于國內(nèi)其他報道，保障了我市單采血小板的供應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】 單采血小板;獻血人群;調(diào)查;分析

【中圖分類號】 R197 ? ?【文獻標(biāo)識碼】 A

1 ?資料與方法

1.1 ?資料來源 ?查詢本站2007年—2014年3月無償單采血小板獻血者檔案，共計659人，獻血者均符合衛(wèi)生部頒布的《獻血者健康檢查要求》。采前血小板計數(shù)（PLT）：≥150×109/L且450×109/L，預(yù)測采后血小板計數(shù)（PLT）：≥100×109/L，紅細(xì)胞比容（HCT≥）0.36;Hb男≥120g/L，女≥115g/L。

1.2 ?分析方法 ?采用回顧性研究方法，按年齡、性別、學(xué)歷以及職業(yè)分布;捐獻次數(shù)、捐獻量進行統(tǒng)計分析。

2 ?結(jié)果

2.1 ?無償單采血小板具體情況詳見表1-表3。

3 ?討論

表1顯示本站659名無償單采血小板獻血者共捐獻單采血小板4446人次，平均獻血頻率約為6.74 %。本市的無償單采血小板獻血者的獻血頻率高于國內(nèi)其他報導(dǎo)，顯示了我市單采血小板隊伍的穩(wěn)定性。說明固定獻血者對保障臨床供血非常重要，另一方面也反映做好獻血者保留工作是保障固定單采血小板隊伍穩(wěn)定的重要措施。隨著臨床血小板供應(yīng)的迅速增加，招募首次單采血小板捐獻者來補充和壯大單采血小板隊伍是我站工作的重點。2007年初始階段首次捐獻者比例較高，2008、2009年保持平穩(wěn)，隨后4年逐漸下降，主要與本市單次捐獻2個治療量血小板的捐獻比率較高有關(guān)。2014年已達83.87%，與于媛等[1]報道的72.33%水平相當(dāng)。王銳峰等[2]報道，1次機采2U血小板對獻血者無不良影響。

由表2可以看出，阜新地區(qū)無償單采血小板獻血人群男女差異與其他報道一致[3。4]，男性明顯多于女性，男女比例4：1。這可能與男女生理狀態(tài)不同有關(guān)[5]，女性所受限制條件較多，如經(jīng)期及其前后3d、分娩及哺乳期未滿期1年及流產(chǎn)未滿半年者均不適合獻血[6]。30-49歲的無償單采血小板獻血者占獻血總?cè)藬?shù)的66.77%，大專以下學(xué)歷和工人、自由職業(yè)者是我市單采血小板的主力軍。公務(wù)員、學(xué)生、軍人所占比例較低，與單采血小板捐獻受時間限制有關(guān)，說明這部分人員還有很大的潛力，只要在宣傳和動員上采取多元化，細(xì)化目標(biāo)人群采取多元化招募策略，做好獻血后的服務(wù)和保留工作，無償固定單采血小板隊伍建設(shè)會有一個質(zhì)的飛躍。

固定獻血者既是最安全的血液來源，也是穩(wěn)定的血液供應(yīng)的保障[7]。表3顯示，659名單采血小板獻血者中捐獻一次的占37.18%，捐獻三次以上的固定獻血者占48.17%。在實際工作中我們細(xì)化了目標(biāo)人群設(shè)計了多元化招募策略。本市臨床單采血小板用量血型B>O>A>AB，同ABO血型在我國各地區(qū)的分布特征一致[8]。

隨著我市醫(yī)療技術(shù)水平的提高及全民醫(yī)保和新農(nóng)合的普及，單采血小板的采集量增加難以滿足臨床單采血小板的需求量。我們要充分認(rèn)識到發(fā)展和壯大無償單采血小板隊伍的艱巨性和緊迫性。一方面我們要細(xì)化目標(biāo)人群，有針對性地制定招募策略，不斷壯大單采血小板隊伍，另一方面，借助無償獻血表彰會、新聞媒體多加宣傳，動員更多的首次單采血小板獻血者的加入，壯大原有的單采血小板捐獻者隊伍。保障臨床血小板的增長需求。

參考文獻

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[7] 高東英.獻血者保留：建立安全與穩(wěn)定的血液供應(yīng)長效機制的思考[J].中國輸血雜志，2012，25（8）：719-721.

[8] 趙同茂.人類血型遺傳學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社：1987：50-57.