吳 瑋

【摘? 要】目的：探討護(hù)患溝通在門診護(hù)理中的應(yīng)用以及心得體會(huì)。方法：選擇2013年12月至2015年5月期間在我院治療的200例門診患者為研究對象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各100名患者，給予觀察組患者實(shí)施護(hù)患溝通護(hù)理方式，對照組進(jìn)行常規(guī)的溝通方式。結(jié)果：觀察組經(jīng)過護(hù)患溝通后，產(chǎn)生糾紛1例，糾紛發(fā)生的概率為1%，而對照組采用常規(guī)的溝通方式護(hù)理后產(chǎn)生糾紛7例，糾紛產(chǎn)生的概率為7%。觀察者中患者的滿意率為95%明顯高于對照組中的84%。結(jié)論：通過實(shí)施護(hù)患溝通護(hù)理的服務(wù)模式，可以減少護(hù)患糾紛，因此獲得患者很大的好評，取得良好的社會(huì)效益，具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通;門診護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

Abstract：objective：to discuss the communication in the application of outpatient nursing and nurse comments.Methods：choose between December 2013 and May 2015 in our hospital during the period of treatment of 2015 cases of clinic patients as the research object，the patients were randomly divided into observation group and control group，each group of 100 patients，observation group patients' implementation of the communication way of nursing，nurses and patients in the control group routine way of communication.Results：observation group after communication，nurses and patients，1 case of dispute，a 1% chance of causing disputes，and the control group using conventional communication way of nursing dispute after 7 cases，disputes the probability of 7%.Observers in the satisfaction of the patients was significantly higher than control group in the 95% to 84%.Conclusion：through the implementation of communication of nursing service mode，nurses and patients can reduce disputes，nurses and patients get a lot of praise for the patient，achieved good social benefits，has clinical application value.

Key words：communication;the nurse Outpatient care;Conventional nursing

門診部是一個(gè)綜合部門[1]，通常接診病情表癥較輕的病人，經(jīng)過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查，給病人得出初步診斷，門診醫(yī)生能夠?qū)ΠY治療解決的即給予病人進(jìn)行治療，如果門診醫(yī)生對病人病情有疑問或診斷為病情較重較急，則需在醫(yī)院作進(jìn)一步檢查治療。因此對門診的護(hù)理工作變得尤為重要。本文選擇選擇2013年12月至2015年5月期間在我院治療的200例門診患者，探討護(hù)患溝通模式在門診護(hù)理中的應(yīng)用以及心得體會(huì)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇選擇2013年12月至2015年5月期間在我院治療的200例門診患者為研究對象。所選病患者120例男性，80例女性，年齡由36-82歲不等。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各100例患者，觀察組100例患者中男性患者60例，女性患者40例，患者年齡36-80歲不等，平均年齡（40±3.5）歲;對照組100例患者中，患者男性60例，女性患者40例，年齡45-82歲，平均年齡（47±2）歲。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各100名患者，給予對照組進(jìn)行常規(guī)的溝通方式，觀察組患者在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)患溝通護(hù)理方式：首先，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注重自己的外在形象其中包括儀表儀容等[2]，做到干凈整潔，這是與患者進(jìn)行溝通的基礎(chǔ);第二，注重與患者的溝通，做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，耐心地解答問題;第三，密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)及心理變化，必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)和幫助;第四，要對患者的隱私進(jìn)行保密[3]，信守承諾，不隨意泄露患者的個(gè)人信息與隱私，盡自己最大努力取得患者的信任，為進(jìn)一步進(jìn)行溝通與交流奠定基礎(chǔ)。

1.3觀察指標(biāo)

通過以上方法觀察和了解患者的病情和心理狀態(tài)，記錄患者與醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生糾紛的次數(shù)，最后分析兩組患者及家屬對每種護(hù)理的滿意程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過觀察得，觀察組經(jīng)過護(hù)患溝通后，產(chǎn)生糾紛1例，糾紛發(fā)生的概率為1%，而采用常規(guī)的溝通方式護(hù)理后產(chǎn)生糾紛7例，糾紛產(chǎn)生的概率為7%。兩組數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)下表1所示。

表1? 2種不同溝通方式后糾紛發(fā)生情況（n %）

組別

例數(shù)（n）

產(chǎn)生糾紛次數(shù)（n）

糾紛發(fā)生的概率（%）

觀察組

100

1

1

對照組

100

7

7

P值

/

/

<0.05

觀察組中67例患者對護(hù)患溝通的護(hù)理模式很滿意，28例患者比較滿意，不滿意的患者為5例;對照組中57例患者對常規(guī)溝通的護(hù)理模式很滿意，27例患者比較滿意，不滿意的患者為16例。觀察者中患者的滿意率為95%明顯高于對照組中的84%。P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)如表2所示

表2? 2組患者對不同溝通方式滿意程度統(tǒng)計(jì)（例，%）

組別

例數(shù)（n）

很滿意（n %）

比較滿意（n %）

不滿意（n %）

總滿意率（%）

觀察組

100

67（67）

28（28）

5（5）

95

對照組

100

57（57）

27（27）

16（16）

84

P值

/

/

/

/

<0.05

3 討論

根據(jù)資料，門診部，是一所集醫(yī)療、預(yù)防、檢測、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。內(nèi)設(shè)外科、內(nèi)科、耳鼻喉科、醫(yī)學(xué)檢測等特色科室，是一所醫(yī)院的重要職能部門。門診護(hù)患關(guān)系是一種復(fù)雜暫時(shí)的人際關(guān)系[4]，門診部門護(hù)士對患者的溝通護(hù)理尤為重要，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注重與患者的溝通，做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，耐心地解答問題;密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)及心理變化，必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)和幫助。醫(yī)護(hù)人員在治療過程當(dāng)中應(yīng)有耐心，多與患者交談，盡自己最大的努力取得患者的信任，聆聽患者的傾訴，多與患者探討其感興趣的話題。

由上述結(jié)果可知，觀察組經(jīng)過護(hù)患溝通后，產(chǎn)生糾紛1例，糾紛發(fā)生的概率為1%，而采用常規(guī)的溝通方式護(hù)理后產(chǎn)生糾紛7例，糾紛產(chǎn)生的概率為7%。通過護(hù)患溝通護(hù)理，有效地減少了患者的心理壓力和家屬的心理負(fù)擔(dān)。在治療后，我們對護(hù)患糾紛做了調(diào)查與記錄，并采用調(diào)查問卷的形式對家屬以及病人針對護(hù)患溝通護(hù)理模式這一治療方法的滿意度進(jìn)行調(diào)查。觀察組中患者的滿意率為95%明顯高于對照組中的84%。

綜上所述，護(hù)患溝通護(hù)理能夠減輕患者生理上及心理上的痛苦，有效地幫助患者恢復(fù)病情，使其身心處于最佳狀態(tài)，有利于解除病痛，促進(jìn)康復(fù)[5]。受到患者及患者家屬的一致好評，護(hù)患溝通護(hù)理的推廣與應(yīng)用具有良好的社會(huì)效益，具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]張忠春.護(hù)患溝通在門診護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，08：131+133.

[2]張淑霞，鐘紅玲，朱柯佳.護(hù)患溝通在門診導(dǎo)診護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2008，04：279.

[3]林紅艷.護(hù)患溝通在門診護(hù)理管理工作中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，08：240+242.

[4]儂彥.淺談護(hù)患溝通在門診工作中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥，2007，03：254.

[5]張世鋒，邢玉榮，鄭 英.溝通在門診導(dǎo)診護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志，2007，7（23）：5644-5645.