社保速遞

北京朝陽

“從嚴從實”完善經(jīng)辦服務

從今年開始，北京市朝陽區(qū)醫(yī)保中心啟動了與全區(qū)43家社保所“手拉手”項目。通過大區(qū)網(wǎng)格化服務，實現(xiàn)醫(yī)療費用報銷點對點指導；通過經(jīng)辦雙向交流，實現(xiàn)政策無縫對接；通過開微信發(fā)指南、建立聯(lián)動平臺，實現(xiàn)疑問隨時解答。經(jīng)過不懈的努力，區(qū)醫(yī)保中心和各社保所共同打通服務百姓“最后一公里”，讓老百姓報銷不再是難事。

（常丹）

魏縣

提高城鄉(xiāng)居保制度吸引力

為提高城鄉(xiāng)居保制度吸引力，近日，河北省魏縣城鄉(xiāng)居保繳費標準設置了100元至3000元共13個繳費檔次供選擇。對選擇100元—400元檔次標準繳費的，補貼標準為每人每年30元；對選擇500元及以上檔次標準繳費的，補貼標準為每人每年60元。為鼓勵中青年城鄉(xiāng)居民長期繳費，對繳費超過15年且符合領取條件的，每多繳費1年，月基礎養(yǎng)老金增加1元。在2015年度參保繳費的同時，該縣還將為41萬名城鄉(xiāng)居民發(fā)放社會保障卡。

（成瑞昌 李興華）

慈溪

強化合作醫(yī)療基金監(jiān)管

浙江省慈溪市采取四舉措強化城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金監(jiān)管，著力規(guī)避基金收支風險。一是“由上及下”。加大對慈溪全市定點醫(yī)療機構的審核力度，網(wǎng)上結報實時審，手工結報逐一人工審，可疑結報資料赴醫(yī)療機構現(xiàn)場核；二是“由面到點”查。強化巡查稽核機制，對金額較大的意外傷害費用實行專人把關、重點調查；三是“由內向外”。針對2014年度該市參合人員中3100余人市外住院費用大于2萬元的情況，通過發(fā)函、電話等方式聯(lián)系上海、杭州等地的93家醫(yī)院進行住院信息真實性核查；四是“由虛就實”。強化參合人員死亡后信息管理，聯(lián)動各鎮(zhèn)（街道）合作醫(yī)療經(jīng)辦機構實行動態(tài)管控，從源頭上防止基金流失。

（陶建明）

Photo News

為了規(guī)范社?；閳?zhí)法行為，全面提高案件辦理質量，近日，鄭州市社會保險稽查大隊制定出臺了《鄭州市社會保險稽查工作規(guī)程》和《鄭州市社會保險稽查工作規(guī)范》。對稽查方法、稽查事項、稽查程序和工作人員著裝、工作紀律要求等都作了詳細規(guī)定，為確保稽查工作公平、公正、公開奠定了堅實的基礎。圖為工作人員到定點藥店依法實施檢查。

（謝繼宏）

泰州海陵區(qū)

被征地農(nóng)民自選養(yǎng)老保險

江蘇省泰州市海陵區(qū)農(nóng)保處以勞動年齡段被征地農(nóng)民參加社會保險為工作主線，積極開展當前工作。當?shù)貏趧幽挲g段被征地農(nóng)民參加社會保險，有企業(yè)職工養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險兩種制度供選擇。該區(qū)農(nóng)保處根據(jù)農(nóng)村的特點和農(nóng)民的接受程度，組織了兩種保險制度差異優(yōu)劣對比的材料，用通俗易懂的語言和表述形式，在經(jīng)辦現(xiàn)場直接向被征地農(nóng)民宣講，并接受農(nóng)民咨詢。在尊重被征地農(nóng)民自主選擇的基礎上，工作人員也主動提出合理化建議，幫助他們解決選擇難題。目前，已有400多名被征地農(nóng)民辦理了參保登記。

（劉強）

高密

提前告知喪葬費領取事項

為方便群眾了解社保政策規(guī)定，及時申報居民養(yǎng)老保險喪葬補助金，山東省高密市社保中心在當?shù)孛襟w設立專門欄目，加大政策法規(guī)宣傳力度。針對部分居民因不清楚業(yè)務辦理時限，未按規(guī)定要求及時申辦導致喪葬補助金等正常待遇無法享受的情況，市社保中心與民政部門聯(lián)合印發(fā)《關于居民養(yǎng)老保險喪葬補助金申領的公告》，將其作為殯管所服務大廳“溫情服務包”的一項告知內容，由殯管所客戶代表第一時間提醒逝者親屬，務必在居民養(yǎng)老保險待遇領取人去世后30日內，由其指定受益人或法定繼承人持相關證明材料，到戶口所在村居或鎮(zhèn)街人社所辦理居民養(yǎng)老保險注銷手續(xù)，提供銀行賬戶，及時申領喪葬補助金。

（范金石）

新干

推進建筑企業(yè)參加工傷保險

8月，江西省新干縣人社局聯(lián)合建設局、總工會、安監(jiān)局等四部門轉發(fā)了《吉安市建筑業(yè)參加工傷保險實施方案》，并由醫(yī)保局分管領導帶隊，深入到全縣34家建筑企業(yè)工地，對建筑施工人員宣講政策法規(guī)，發(fā)放宣傳資料。目前，江西省新干縣在建工地有30多家，從業(yè)人員2000人以上，工傷保險覆蓋率較低，一線建筑工人特別是農(nóng)民工工傷維權能力弱，發(fā)生工傷后相關待遇難以得到落實。針對建筑行業(yè)特點，該縣人社部門對相對固定的職工按照用人單位參加工傷保險，對不能按用人單位參保、建筑項目使用的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工，按項目參加工傷保險。

（曾玉芳）

紫陽

為特殊人群解“三難”

陜西省紫陽縣企業(yè)職工養(yǎng)老經(jīng)辦中心為特殊人群解“三難”：一是通過郵政匯款方式為異地居住離退休人員按時足額發(fā)放養(yǎng)老金，為退役軍人及異地參保人員辦理養(yǎng)老保險轉續(xù)手續(xù)；二是對75歲以上高齡、長期臥床不起、外地居住、代領養(yǎng)老金等方面困難人群，會同社區(qū)工作站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所上門服務或通過網(wǎng)上視頻等方式解決認證難:三是與勞動監(jiān)察大隊緊密配合，通過勞動執(zhí)法宣傳動員私營企業(yè)主為員工參加養(yǎng)老保險，把衛(wèi)生和教育系統(tǒng)臨聘人員作為重點，借機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革機遇，清理、解決此類人員的養(yǎng)老保險參保難題。

（楊志貴）

寧夏

出臺基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結算管理暫行辦法

近日，寧夏人社、財政、衛(wèi)生計生委三部門聯(lián)合印發(fā)《寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結算管理暫行辦法》，10月1日起實行?！稌盒修k法》規(guī)定，符合條件的人員，在辦理了登記備案手續(xù)后，異地就醫(yī)費用實行即時結算。參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構將異地就醫(yī)人員信息通過自治區(qū)級平臺傳送給就醫(yī)地經(jīng)辦機構。就醫(yī)地經(jīng)辦機構負責為異地就醫(yī)人員提供醫(yī)保經(jīng)辦服務，對相關醫(yī)療行為和醫(yī)療費用進行監(jiān)管審核，并將信息及時傳送給參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構。參保人員異地就醫(yī)結算時只需支付個人自付費用，統(tǒng)籌基金支付部分由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構與協(xié)議醫(yī)療機構直接結算，醫(yī)療費用報銷標準執(zhí)行參保地政策。

（李景夫）

晉江

職工醫(yī)保實行總額預算控制

福建省晉江市人社局出臺了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險總額控制暫行辦法》?！掇k法》規(guī)定，醫(yī)療費用控制總額分配到每月，實行按月申報，審核結算。在月度結算指標內的申報費用，按申報額支付，結余部分可滾存至下月，年終決算；超出月度結算額的，超出部分暫緩支付，年終決算再予審核。實行上述辦法，將能有效提高醫(yī)療保險管理服務效率和水平，合理配置醫(yī)療服務資源。

（余列江）

Photo News

日前，湖北省襄陽市社保局在新聞媒體、門戶網(wǎng)站上發(fā)布了2015—2016年度社會基本養(yǎng)老保險繳費基數(shù)公告。公告不是簡單地告知養(yǎng)老保險繳費基數(shù)是多少，而是將企業(yè)職工、城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員的申報、核定規(guī)則進行詳解，列出靈活就業(yè)人員基數(shù)申報的檔次和月繳費金額，以案例的形式分析按時足額繳費與今后領取養(yǎng)老金多少的關系，以維護勞動者合法權益。圖為參保人員正在閱讀公告。

（侯紹軍 聶曉陽）