時(shí) 丹

（沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院骨外一科，遼寧 沈陽(yáng) 110024）

整體護(hù)理應(yīng)用于椎體骨折護(hù)理中的方法及價(jià)值研究

時(shí) 丹

（沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院骨外一科，遼寧 沈陽(yáng) 110024）

目的 分析整體護(hù)理方法對(duì)于椎體骨折患者的護(hù)理意義。方法 將我院在2012年1月至2014年1月治療的70例椎體骨折患者按其選擇的護(hù)理方法分為兩組，即對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者在治療過(guò)程中行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行整體護(hù)理，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，比較兩組患者的病情恢復(fù)情況及對(duì)相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)整體護(hù)理后的病情好轉(zhuǎn)率及對(duì)整體護(hù)理方法的滿意程度均明顯高于對(duì)照組，差異顯著，且P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 整體護(hù)理可明顯改善椎體骨折患者的不良心理，獲得了患者對(duì)治療的全面配合，提高了患者的病情好轉(zhuǎn)率，并促進(jìn)了護(hù)理工作的發(fā)展。

整體護(hù)理；椎體骨折；護(hù)理效果

據(jù)臨床疾病統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知，椎體骨折的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，其中胸、腰椎骨折較為多見(jiàn)[1]。胸腰椎骨折是一種常見(jiàn)的脊柱損傷，指的是由于外力造成胸、腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞，其主要原因包括車禍，高處墜落傷、滑倒、跌倒等，脊柱受到外力時(shí)，可能有多種外力共同作用，但多數(shù)情況下，只是其中一種或兩種外力產(chǎn)生脊柱損害，作用于胸腰椎的外力包括壓縮，屈曲，側(cè)方壓縮，屈曲-旋轉(zhuǎn)，剪切，屈曲-分離，伸展。臨床中，椎體骨折常合并其他臟器損傷，并導(dǎo)致患者出現(xiàn)活動(dòng)受限、劇烈疼痛等癥狀，嚴(yán)重降低了此類患者的生活質(zhì)量。隨著護(hù)理工作的發(fā)展，如何有效護(hù)理此類患者受到了更多的重視。本研究比較了常規(guī)護(hù)理及整體護(hù)理對(duì)于椎體骨折患者的護(hù)理效果。具體如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：搜集我院在2012年1月至2014年1月治療的70例椎體骨折患者的相關(guān)資料信息。對(duì)照組35例患者中，男性患者有24例，女性患者有11例，年齡介于18～72歲，中位數(shù)年齡是52歲；實(shí)驗(yàn)組35例患者中，男性患者有27例，女性患者有8例，年齡介于23～70歲，中位數(shù)年齡是48歲。所有患者均經(jīng)X線、CT、MRI等檢查結(jié)果確定診斷為椎體骨折。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)得知，兩組患者在年齡、性別上比較時(shí)無(wú)顯著性差異，因此具有可比性。

1.2方法：對(duì)照組患者在治療過(guò)程中行常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行整體護(hù)理，具體包括：生活護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等，并在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員主動(dòng)了解患者所需，從患者的角度進(jìn)行全面的護(hù)理。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，比較兩組患者的病情恢復(fù)情況及對(duì)相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度等指標(biāo)，進(jìn)而探討整體護(hù)理對(duì)于椎體骨折患者的護(hù)理效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，若結(jié)果比較時(shí)具有明顯差異，且P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1對(duì)照組患者在治療過(guò)程中行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行整體護(hù)理，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，比較兩組患者的病情恢復(fù)情況，具體見(jiàn)表1。由表1結(jié)果得出，實(shí)驗(yàn)組患者的病情好轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組，差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1　對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的病情恢復(fù)情況

2.2比較兩組患者對(duì)相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度，具體見(jiàn)表2。由表2結(jié)果得出，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)整體護(hù)理方法的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2　兩組患者的滿意程度

3　討 論

由于椎體骨折是臨床中的常見(jiàn)疾病之一，此類骨折導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈疼痛及活動(dòng)受限等癥狀，其惡性度較高，威脅著患者的生命。近年來(lái)，護(hù)理工作不斷受到重視，因此如何有效護(hù)理椎體骨折患者至關(guān)重要。隨著護(hù)理工作的發(fā)展，整體護(hù)理被廣泛應(yīng)用于椎體骨折的護(hù)理工作中[2]。整體護(hù)理是一種新型的、系統(tǒng)的、科學(xué)的護(hù)理模式，是針對(duì)生理、心理、社會(huì)、生活等多方面進(jìn)行的全方位的護(hù)理[3-5]，主要包括生活護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等。本文為分析整體護(hù)理對(duì)于椎體骨折患者的護(hù)理意義，將我院的70例患者隨機(jī)平均分為兩組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及整體護(hù)理，一段時(shí)間后，比較兩組患者的病情恢復(fù)情況及對(duì)相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度等指標(biāo)。結(jié)果得出，經(jīng)整體護(hù)理后患者的病情好轉(zhuǎn)率對(duì)整體護(hù)理方法的滿意程度均明顯高于常規(guī)護(hù)理患者。因此得出結(jié)論，整體護(hù)理方法對(duì)于椎體骨折患者具有重要意義，該護(hù)理方法可明顯改善此類患者的不良心理，并獲得患者對(duì)治療的全面配合，提高患者的病情好轉(zhuǎn)率并在一定程度上促進(jìn)了護(hù)理工作的發(fā)展。

[1]李金群.舒適護(hù)理在椎體骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].健康教育，2014，4（1)：247.

[2]王新田.深化整體護(hù)理模式在臨床實(shí)踐的理性思考[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，11（8)：6.

[3]張玲.人性化整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2013，10（11)：1642.

[4]Robinson LD，Paull DE，Mazzia LM，et al.The role of the operating room nurse manager in the successful implementation of preoperative briefings and postoperative debriefings in the VHA Medical Team Training Program[J].J Perianesth Nurs，2010，25（5)：302-306.

[5]Alcantara ML，Leite JL，Erdman AL，et al .Operative nursing： a new perspective for care in“crash” situations[J].Rev Lat Am Enfermag em，2005，13（3)：322-331.

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1671-8194（2015）25-0263-01