張 文王 劍

（1 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000；2 新疆烏魯木齊市頭屯河區(qū)中心醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830023）

利拉魯肽治療肥胖或超重2型糖尿病患者的療效觀察

張 文1王 劍2

（1 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000；2 新疆烏魯木齊市頭屯河區(qū)中心醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830023）

目的 對患有2型糖尿病的肥胖型或者超重型患者給予利拉魯肽藥物（Victoza）治療方式，進(jìn)而觀察實(shí)際治療效果以及患者治療滿意程度。方法 選取2014年10月至2015年7月80例患有2型糖尿病的肥胖型或者超重型患者相關(guān)治療資料作為研究對象，對其進(jìn)行回顧性研究分析。結(jié)果 對患有2型糖尿病的肥胖型或者超重型患者給予利拉魯肽藥物治療方式之后，患者的體質(zhì)量指數(shù)和血糖以及糖化血紅蛋白等相關(guān)數(shù)據(jù)都明顯下降，實(shí)際治療效果較為明顯?；颊咂毡閷υ摲N藥物治療較為滿意。結(jié)論 對于2型糖尿病的肥胖型或者是超重型患者來講，通過良好的Victoza藥物治療能夠起到良好的降糖降體質(zhì)量等治療效果，對于患者實(shí)際血糖穩(wěn)定具有較為積極的影響作用，因而可以將該種藥物治療在今后的肥胖型或超重型2型糖尿病患者臨床治療中進(jìn)行廣泛性的推廣和宣傳，進(jìn)而使更多的糖尿病患者受益！

利拉魯肽；肥胖；超重；2型糖尿病；療效觀察

隨著我國社會的發(fā)展以及人們生活飲食習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)今患有糖尿病的人數(shù)在不斷的增長，而這與人們飲食具有較為緊密的關(guān)系。2型糖尿病日常治療主要以降糖為主，以往的降糖治療雖然具有一定的治療效果但是患者往往會出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)胖以及低血糖不良狀況，因而針對這種狀況就需要不斷創(chuàng)新治療方式[1]。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年10月至2015年7月80例患有2型糖尿病的肥胖型或者是超重型患者相關(guān)治療資料作為研究對象，在該80例患者中包括45例男性患者和35例女性患者，男女性患者年齡主要是集中在了35～50歲。所有患者病程在3～6年。而80例患者BMI值主要是集中在26.2～31.2。在以往的治療過程中其中55例患者采用二甲雙胍片聯(lián)合磺脲類藥物進(jìn)行綜合性治療，還有25例患者采用二甲雙胍藥物進(jìn)行治療。80例患者治療時(shí)間均大于10個(gè)月，其他身體條件也較為統(tǒng)一：無肝臟疾病以及心腦血管疾病等。

1.2治療方式：該80例患者在原有降糖實(shí)際治療基礎(chǔ)上進(jìn)行Victoza藥物治療，具體治療方式如下：醫(yī)護(hù)人員在第1周治療時(shí)間內(nèi)給予患者增加0.6 mg的Victoza藥物，藥物注射時(shí)間為每天早餐之前，次數(shù)為1天1次，維持1周。在第2周治療時(shí)間內(nèi)給予患者增加1.2 mg的Victoza藥物，藥物注射時(shí)間以及次數(shù)不變。在第3周治療時(shí)間內(nèi)給予患者增加1.8 mg的Victoza藥物，藥物注射時(shí)間以及次數(shù)依然同前2周一致。醫(yī)護(hù)人員在3周治療期間內(nèi)需要時(shí)時(shí)對患者血糖以及體質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：利用計(jì)算機(jī)相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對患者3周相關(guān)體質(zhì)量指數(shù)以及血糖數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié)果

對患有2型糖尿病的肥胖型或者是超重型患者給予利拉魯肽藥物治療方式之后，患者的體質(zhì)量指數(shù)和血糖以及糖化血紅蛋白等相關(guān)數(shù)據(jù)都明顯下降，實(shí)際治療效果較為明顯。見表1。

此外患者普遍對該種藥物治療較為滿意，該80例患者中78例患者持滿意態(tài)度，僅僅有2例患者表示對實(shí)際治療效果感覺一般。

3　探討

時(shí)代的發(fā)展雖然帶動(dòng)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人們生活水平的提高，但是在這種環(huán)境背景下人們飲食也逐漸向多糖飲食發(fā)展。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計(jì)現(xiàn)今患有糖尿病的人數(shù)正在呈上升趨勢發(fā)展。尤其是2型糖尿病每年患患者數(shù)增長較快。通常來講2型糖尿病主要是由于患者體內(nèi)缺乏β胰島素細(xì)胞而導(dǎo)致[2]。具體來講β胰島素細(xì)胞的減少就會嚴(yán)重影響人體實(shí)際分泌胰島素，而胰島素如果正常分泌狀況受到了阻礙，其對于體內(nèi)攝取的糖分就不能正常利用，在這種環(huán)境狀況下患者體內(nèi)蛋白質(zhì)以及相應(yīng)脂肪分解加快，最終導(dǎo)致患者代謝糖出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂?；颊卟粌H血糖指標(biāo)異常同時(shí)引起嚴(yán)重性肥胖或者是超重。而以往對于該種病癥往往是采取降糖治療，雖然能夠?qū)⒒颊叩难墙o予一定的穩(wěn)定，但是患者往往在治療之后體質(zhì)量迅猛增加。也就是說傳統(tǒng)的降糖治療是難以避免患者體質(zhì)量增長這種不良反應(yīng)的發(fā)生。而針對該種狀況新型注射類藥物Victoza具有較大的治療優(yōu)勢：其一該種Victoza藥物能夠促進(jìn)患者體內(nèi)β胰島素細(xì)胞大量增加[3]。其二該種Victoza藥物能夠有效抑制血糖素降低對葡萄糖的高度依賴性。其三該種Victoza藥物能夠促進(jìn)患者胃腸良好蠕動(dòng)降低患者飲食量。在本研究中對80例患者在進(jìn)行了該種藥物治療之后患者普遍對治療效果較為滿意。總結(jié)來講對于2型糖尿病的肥胖型或者超重型患者來講通過良好的Victoza藥物治療能夠起到良好的降糖降體質(zhì)量等治療效果，對于患者實(shí)際血糖穩(wěn)定具有較為積極的影響作用。

綜上分析可知可以將該種Victoza藥物治療在現(xiàn)今以及后續(xù)的糖尿病臨床治療中進(jìn)行廣泛性的推廣和宣傳，進(jìn)而使更多的糖尿病患者受益。

[1] 婕思宇.利拉魯肽治療血糖控制不佳的超重和肥胖2型糖尿病患者的療效觀察[J].實(shí)用糖尿病雜志,2015,11(4):13-15.

[2] 魏巍.健康教育配合利拉魯肽單藥治療新診斷超重2型糖尿病的臨床分析[J].實(shí)用藥物與臨床,2013,16(6):499-500.

[3] 于世家.二甲雙胍及甘精胰島素聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(1):58-60.

表1　對患者實(shí)施利拉魯肽藥物治療前后患者血糖、體質(zhì)量以及糖化血紅蛋白數(shù)據(jù)變化

R587.1

B

1671-8194（2015）36-0086-01