阮凌云

創(chuàng)新在線養(yǎng)老系統(tǒng)

阮凌云

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已不能滿足人們的精神和物質(zhì)上的需要，如何養(yǎng)老成為了一個(gè)熱門話題，而養(yǎng)老資源的不足使養(yǎng)老難的問題更加難以緩解。在線養(yǎng)老為養(yǎng)老難的問題提供了一個(gè)新的緩解途徑，在線養(yǎng)老可以使一部分老人不必處于養(yǎng)老院模式和傳統(tǒng)模式的養(yǎng)老，即減少了資源的需求量，又使老人得到更為全面的照顧，減輕了老人及其子女的負(fù)擔(dān)。文章主要根據(jù)現(xiàn)在的養(yǎng)老狀況，提出了在線養(yǎng)老的新型養(yǎng)老模式，并詳細(xì)敘述了在線養(yǎng)老服務(wù)的構(gòu)建，支持體系的建設(shè)，客戶端的設(shè)計(jì)模式等方案。

社會(huì)在不斷發(fā)展，我國(guó)人口老齡化的速度也在不斷加快。依據(jù)2010年我國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)，我國(guó)一共擁有13.4億的人口，在這之中，老年人的數(shù)目高達(dá)1.78億，比例已超過10％，老年群體日趨成為社會(huì)的重要組成部分。由此可見，我國(guó)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)之重以及養(yǎng)老問題的重要性和緊急性。我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式在大環(huán)境的影響和改變下，已經(jīng)逐漸顯現(xiàn)出其劣勢(shì)。在堅(jiān)持以人為本的政策下，如何共同承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任以及有效的利用現(xiàn)有的資源是我國(guó)正在進(jìn)行探索的問題之一。

在線養(yǎng)老解析

在線養(yǎng)老即信息化養(yǎng)老是采用以信息化養(yǎng)老終端收集數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通訊網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)、通信手段建立系統(tǒng)服務(wù)與互動(dòng)平臺(tái)，通過整合公共服務(wù)資源和社會(huì)服務(wù)資源來滿足老年客戶在安全看護(hù)、健康管理、生活照料、休閑娛樂、親情關(guān)愛等方面的養(yǎng)老需求，從而為廣大老年群體提供了一種新型的養(yǎng)老解決方案。

在線養(yǎng)老新模式的意義

首先，我國(guó)老年人口多，養(yǎng)老資源匱乏，使部分老人得不到良好的養(yǎng)老生活，在線養(yǎng)老省卻了部分養(yǎng)老資源，使老年人利用身邊的生活資源就可以在家中養(yǎng)老，利用簡(jiǎn)單的設(shè)備方便快捷的使老年人得到照顧。其次，老年人在家中養(yǎng)老節(jié)省了一部分費(fèi)用，使更多物質(zhì)匱乏的老人也得到照顧，減少了養(yǎng)老費(fèi)用的支出，節(jié)省了入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所需的高額費(fèi)用，并且方便了子女的探望，能夠使老年人的精神方面得到慰藉。最后，線上養(yǎng)老也有利于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)工作人員的工作，能夠綜合的多方面的關(guān)注老年人，及時(shí)的了解老年人的身體各方面的情況，根據(jù)老人狀況安排各項(xiàng)活動(dòng)，關(guān)注老年人的需求。

在線養(yǎng)老是充分利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，是為了能夠更好的達(dá)成不同的感應(yīng)裝置與信息化的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的結(jié)合，老年人的親人能夠時(shí)刻通過遠(yuǎn)程的凡是關(guān)注老年人的生活狀況，包括老年人的各項(xiàng)活動(dòng)，身體情況等等。在我國(guó)老齡化趨勢(shì)明顯，養(yǎng)老資源有限，信息化養(yǎng)老充分利用各種資源為養(yǎng)老服務(wù)。在線養(yǎng)老能夠聯(lián)系更多的老年人，方便各種休閑娛樂活動(dòng)的組織，豐富老年人的生活。

在線養(yǎng)老適合的人群

受到我國(guó)長(zhǎng)期形成的傳統(tǒng)文化的影響，我國(guó)大部分老人更樂于在家安度老年生活，特別是有一部分老人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持有一定的偏見或顧慮，不想離開家，還有些能夠生活自理的老人不愿去敬老院，覺得敬老院不自在，也舍不得花錢。這些老年人之中有一部分或子女又由于種種的原因無法陪伴或失獨(dú)或無子女，無法得到妥善的全面的照顧。這些老人都可以利用在線養(yǎng)老的模式，可以在了解、熟悉的生活地點(diǎn)得到專業(yè)的照顧。尤其對(duì)于能自理老人是一個(gè)較好的選擇，在較少的經(jīng)濟(jì)支出上，得到了專業(yè)的照顧。

在線養(yǎng)老的模式構(gòu)建

信息平臺(tái)的構(gòu)建

構(gòu)建以養(yǎng)老服務(wù)為中心的服務(wù)基礎(chǔ)，以老年人為服務(wù)對(duì)象，滿足其各方面的養(yǎng)老需求。平臺(tái)功能應(yīng)包含以下內(nèi)容。

老年人所需的服務(wù)

老年人在信息平臺(tái)可以選擇自己需要的養(yǎng)老服務(wù)，根據(jù)自己的需求選擇相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目，即可在家享受服務(wù)。

（2）信息查詢

接受服務(wù)的老年人及其親人子女可以在信息查詢中查詢老年人的各方面狀況，例如體檢報(bào)告、參加活動(dòng)等情況。能夠使親人、子女和老年人自身了解到老年人各方面的狀況。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分顯示出老年人詳細(xì)的身體信息，注明老年人的常用藥和日常生活的注意事項(xiàng)。這些信息能夠?yàn)榉?wù)者在為老年受眾提供服務(wù)時(shí)有所幫助。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相聯(lián)系，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老年人詳細(xì)的信息資料的基礎(chǔ)上，運(yùn)用專業(yè)的養(yǎng)老知識(shí)，為在線養(yǎng)老的服務(wù)者標(biāo)明針對(duì)不同老年人所需提供的服務(wù)以及服務(wù)的注意事項(xiàng)。

服務(wù)點(diǎn)的構(gòu)建

對(duì)于現(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)和村中的養(yǎng)老點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)，使之形成在線養(yǎng)老所需的養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)（比如與社區(qū)、老年活動(dòng)中心、老年餐廳等合作）。改進(jìn)工作需逐步穩(wěn)健的進(jìn)行，首先需要有計(jì)算機(jī)等必備的硬件設(shè)施；其次，工作人員需要進(jìn)行培訓(xùn)，保證工作人員能夠準(zhǔn)確的使用各種工具和軟件設(shè)施；第三，在改進(jìn)過程中，統(tǒng)計(jì)本區(qū)域內(nèi)參與在線養(yǎng)老的老人以及其相應(yīng)的基本信息并傳輸?shù)叫畔⑵脚_(tái)，這是服務(wù)點(diǎn)建立的初始工作之一。最后，服務(wù)點(diǎn)需要確保網(wǎng)路的暢通，能夠使服務(wù)平臺(tái)和老年人均可進(jìn)行并保持聯(lián)絡(luò)。

圖1　在線養(yǎng)老方案運(yùn)作模式圖

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的構(gòu)建

我國(guó)目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化程度較低，還處于醫(yī)院系統(tǒng)信息系統(tǒng)的階段，電子病例的應(yīng)用較少，不利于了解病人的病史和病例的傳輸。在線養(yǎng)老能夠建立老年人的電子檔案，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立電子化檔案有利于老年人資料的傳輸和多方面的了解老年人的健康狀況。對(duì)于目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)夠應(yīng)加快升級(jí)信息化系統(tǒng)，才能進(jìn)行多方聯(lián)網(wǎng)的病例與資料的管理。

在線養(yǎng)老方案運(yùn)作模式

在線養(yǎng)老的運(yùn)作主要依靠網(wǎng)絡(luò)，在網(wǎng)絡(luò)連接的情況下，結(jié)合多個(gè)方面為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。以服務(wù)點(diǎn)為基礎(chǔ)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)知識(shí)和幫助，通過信息平臺(tái)進(jìn)行養(yǎng)老資源的分配和各方的連接，滿足老年人多方面的需求，運(yùn)作模式如圖1所示。

在線養(yǎng)老支撐體系建設(shè)

信息流動(dòng)體系

要了解服務(wù)需求需要信息的整合和反饋，也就需要建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫、需求評(píng)估系統(tǒng)和信息反饋系統(tǒng)。

（1）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫

數(shù)據(jù)庫是進(jìn)行在線養(yǎng)老構(gòu)建的緊要部分之一，其作用是存儲(chǔ)養(yǎng)老受眾的各方面信息，為以后在線養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施科學(xué)的配置人財(cái)物?；A(chǔ)數(shù)據(jù)庫應(yīng)包括老年人多方面的基本信息，如姓名、年齡、生理狀況、經(jīng)濟(jì)情況、需求等等。并且這個(gè)數(shù)據(jù)庫需要實(shí)時(shí)更新，保證信息的準(zhǔn)確無誤?；A(chǔ)數(shù)據(jù)庫還是進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)需求和信息反饋的基礎(chǔ)，也是對(duì)有限的養(yǎng)老資源分配和確定補(bǔ)貼對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)之一。

（2）養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估系統(tǒng)

為了實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的有效利用，在擁有一定的財(cái)力、物力和人力的情況下，應(yīng)該優(yōu)先提供什么養(yǎng)老服務(wù)，怎樣提高，必須對(duì)老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求有準(zhǔn)確的了解。這個(gè)系統(tǒng)是為了科學(xué)的展現(xiàn)老人對(duì)于服務(wù)的不同需求而構(gòu)建的系統(tǒng)。養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估程序的建立是為了能使養(yǎng)老服務(wù)人員更加全面的、多方位的了解老年人的各方面狀況，例如老人的物質(zhì)需求、生理、生活和心理情況等。這個(gè)程序可以根據(jù)評(píng)估的結(jié)果，為不同受眾設(shè)置不同的養(yǎng)老方式。評(píng)估的方面有：財(cái)務(wù)狀況、自理能力、精神狀況和需求、聽力狀況、交際狀況、社會(huì)生活環(huán)境、重大疾病等。

（3）信息反饋系統(tǒng)

信息反饋系統(tǒng)是對(duì)養(yǎng)老信息的傳送情況和養(yǎng)老服務(wù)情況所進(jìn)行的一種調(diào)查和完善的重要程序。信息反饋系統(tǒng)能及時(shí)地將各養(yǎng)老服務(wù)效果返回養(yǎng)老服務(wù)人員，養(yǎng)老服務(wù)人員收到這些反饋信息后，便可以將其與服務(wù)的目標(biāo)期望作比較，從中發(fā)現(xiàn)差距，從而評(píng)估各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)的效果。不僅如此，養(yǎng)老服務(wù)人員還可以通過對(duì)反饋信息的分析，發(fā)現(xiàn)形成問題的因素，實(shí)施相對(duì)的解決方案，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的再度運(yùn)行施以調(diào)整，以提高養(yǎng)老服務(wù)的滿意度。養(yǎng)老信息反饋是對(duì)養(yǎng)老的各種決策執(zhí)行結(jié)果的反映過程，是養(yǎng)老效果向個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的回傳，是各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步修正的信息來源。對(duì)于信息反饋有一定的規(guī)范：得到信息應(yīng)當(dāng)具有確切真實(shí)的特點(diǎn)；所需要的時(shí)間盡可能的減少；收集的渠道應(yīng)當(dāng)盡量的寬泛全面。

（4）搭建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的連通

實(shí)施網(wǎng)絡(luò)連接，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)以及家庭連接，綜合了各方面的資源，將過去多種的養(yǎng)老模式相互聯(lián)系。在一定范圍內(nèi)合理的設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，在各養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)搭建信息化平臺(tái)，提高了資源的利用率，服務(wù)質(zhì)量能夠達(dá)到新的階段，并且能夠使管理高效化信息化。目前，缺乏的是專業(yè)化的服務(wù)資源。而在線養(yǎng)老能夠有效地建立服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使專業(yè)化的服務(wù)資源發(fā)揮更大的作用。

實(shí)現(xiàn)信息的連通對(duì)在線養(yǎng)老服務(wù)來說是非常重要的環(huán)節(jié)之一，特別是老年人出現(xiàn)緊急情況或者需要緊急救助的時(shí)候。合理科學(xué)的發(fā)展網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，將現(xiàn)有的養(yǎng)老資源合理、充分的分配利用。在老年人自身的信息共享的情況下，可以根據(jù)情況，通知最近的、最有可能提供有效幫助的服務(wù)者。在老年人緊急送醫(yī)的同時(shí)，可以將老人過往的病歷、病史等有關(guān)數(shù)據(jù)信息發(fā)送到醫(yī)院。而醫(yī)護(hù)人員將此次治療的病例信息返還給養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，用于老年人的資料更新。

信息系統(tǒng)對(duì)在線養(yǎng)老信息交流起到了支撐的作用，而信息的流動(dòng)影響著整個(gè)在線養(yǎng)老的服務(wù)方式和質(zhì)量。因此，可構(gòu)建出信息流動(dòng)體系結(jié)構(gòu)，具體如圖2所示。

在線養(yǎng)老客戶端設(shè)計(jì)模式

老人版客戶端

老人版客戶端功能模塊大致包含6個(gè)基本模塊，如圖3。

1.注冊(cè)登錄，乘客需要進(jìn)入注冊(cè)驗(yàn)證才能使用。填寫正確的手機(jī)號(hào)、身份證號(hào)以及所屬社區(qū)即可注冊(cè)登錄。

2.交流模塊，老人可以與家人及附近友人聊天。比如尋找附近牌友相約大麻將。交流是打字，也可以直接語音交流，為老人提供方便。

圖2　在線養(yǎng)老服務(wù)信息流動(dòng)體系結(jié)構(gòu)圖

圖3　老人客戶端功能分析圖

圖4　老人客戶端界面圖

3.GPS/GIS導(dǎo)航定位模塊，實(shí)時(shí)導(dǎo)航，老人可以看到附近社區(qū)、提供送貨上門的飯店、空的出租車。社區(qū)及兒女也可以看到老人的實(shí)時(shí)地，避免有些老人走丟。

4.預(yù)約模塊，老人根據(jù)需要預(yù)約送飯、預(yù)約看病、預(yù)約家政服務(wù)。

5.投訴與評(píng)價(jià)模塊，通過老人的投訴與評(píng)價(jià)來定位合作的第三方的信用度，比如如果老人對(duì)訂飯比較滿意就送5顆星，對(duì)于家政服務(wù)等都可以評(píng)價(jià)其服務(wù)水平。

6.支付模塊，這個(gè)模塊有兩個(gè)方面：一是與支付寶合作，其支付方式方便快捷。但是考慮到大部分老人不會(huì)使用支付寶，老人可以直接辦服務(wù)卡，在社區(qū)就可以登記辦理，子女可以存錢到里面，政府支持可以給適齡老人在卡里打錢。

圖5　老人客戶端其他服務(wù)界面圖

老人客戶端界面

對(duì)于老人用通信終端設(shè)備的選擇，相對(duì)于老年有一定的要求，客戶端的功能設(shè)計(jì)應(yīng)該簡(jiǎn)單明了，圖像提示多余文字，語音功能、視屏功能強(qiáng)大，具有語音提示功能等，便于老人使用，可以有效的展現(xiàn)其在養(yǎng)老服務(wù)方面的功能。而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)的硬件設(shè)施需要能夠綜合的分析老年人的身體、精神、生活、娛樂等各方面的狀態(tài)，系統(tǒng)的記錄、統(tǒng)計(jì)管轄內(nèi)老年人的數(shù)據(jù)并便于工作人員上傳、交流、下載各種工作的數(shù)據(jù)或方案等功能。圖4是本文作者設(shè)計(jì)的在線養(yǎng)老軟件界面。

例如：打開其他服務(wù)界面。

結(jié)語

我國(guó)進(jìn)入人口老齡化已有十?dāng)?shù)年，這種老齡化現(xiàn)象在未來還將持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)也在不斷地隨之改進(jìn)，越來越多的養(yǎng)老服務(wù)可以通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行，有效的運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)、科技的方法創(chuàng)建為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)，是我國(guó)未來養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也顯示出我國(guó)養(yǎng)老模式發(fā)展的新方向。養(yǎng)老模式出現(xiàn)了新的變革，在線養(yǎng)老還需要我們共同的努力。

10.3969/j.issn.1001-8972.2015.21.045