袁曉紅 尹躍兵 陳波 楊勇 孫必 曾姣飛
【摘要】目的:探索中藥飲片標(biāo)本辨認(rèn)在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用和價(jià)值。方法:選擇我?,F(xiàn)有三年全日制??茖W(xué)生和五年全日制高職學(xué)生為教學(xué)對(duì)象,選擇《中藥學(xué)》教材為教學(xué)內(nèi)容,在教學(xué)中采用課堂與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與實(shí)訓(xùn)考核等方法開展飲片標(biāo)本辨認(rèn)教學(xué)。結(jié)果:老師和學(xué)生在各種教學(xué)評(píng)價(jià)中均取得了較高的評(píng)價(jià)。結(jié)論:《中藥學(xué)》教學(xué)中重視中藥標(biāo)本教學(xué),對(duì)促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)探究學(xué)習(xí)和培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)人才盡早適應(yīng)臨床具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】中藥學(xué)教學(xué);飲片標(biāo)本
【中圖分類號(hào)】R282.7【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2015)20-0148-02
辨認(rèn)中藥飲片標(biāo)本是《中藥學(xué)》教學(xué)中一個(gè)重要環(huán)節(jié),是根據(jù)中藥來源、入藥部位、形態(tài)特征、質(zhì)地輕重、顏色深淺、氣味厚重等知識(shí)了解中藥功效、臨床應(yīng)用及用量等相關(guān)知識(shí)的重要方法?!吨兴帉W(xué)》是中醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科,教學(xué)以理論授課為主,但教學(xué)內(nèi)容繁多,學(xué)生聽課時(shí)枯燥,學(xué)起來易學(xué)難記,易產(chǎn)生厭學(xué)畏難情緒。因此,在《中藥學(xué)》教學(xué)中,除了理論教學(xué)外,還應(yīng)開展實(shí)踐教學(xué),重視中藥標(biāo)本教學(xué),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和探索。
1教學(xué)目的
《中藥學(xué)》是研究中藥的基本理論及中藥的來源、產(chǎn)地、采制、炮制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門學(xué)科,是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床應(yīng)用學(xué)科,是中醫(yī)辨證論治理、法、方、藥中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。選用《中藥學(xué)》(楊麗主編,人民衛(wèi)生出版社,2014年出版)教材為教學(xué)內(nèi)容,教學(xué)總課時(shí)為72學(xué)時(shí),其中理論課62學(xué)時(shí),實(shí)訓(xùn)教學(xué)8學(xué)時(shí),實(shí)訓(xùn)考試2小時(shí),使學(xué)生掌握適應(yīng)臨床崗位需要的中藥學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí),400味左右中藥的功效、臨床應(yīng)用及飲片標(biāo)本的辨認(rèn)等,為《方劑學(xué)》及臨床各科的學(xué)習(xí)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2教學(xué)對(duì)象
選取我?,F(xiàn)有三年全日制??茖W(xué)生(包括中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)骨傷、針灸推拿三個(gè)專業(yè))和五年全日制高職學(xué)生(中醫(yī)康復(fù)專業(yè))為教學(xué)對(duì)象。
3教學(xué)方法
3.1課堂與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)①運(yùn)用多媒體課件展示飲片標(biāo)本圖片:利用湖南省教育廳教研教改的優(yōu)質(zhì)資源,將高職高專《中藥學(xué)》教材中的270余味中藥飲片,制成了3D全景動(dòng)畫資源庫,該全景動(dòng)畫與中藥飲片實(shí)物完全一致,并將飲片標(biāo)本做水平360。轉(zhuǎn)動(dòng),或?qū)D片放大數(shù)倍,或各個(gè)方向和各個(gè)角度讓學(xué)生觀察飲片各個(gè)部位的細(xì)節(jié)。②課外互動(dòng):由于每個(gè)中藥飲片3D全景動(dòng)畫作品,一般容量只有10~20M,既方便網(wǎng)絡(luò)鏈接,可以通過手機(jī)下載,讓課堂和課后在校園網(wǎng)上自主學(xué)習(xí),主要表現(xiàn)在三個(gè)方面,一是觀察飲片標(biāo)本圖片,并與原植物圖片對(duì)比學(xué)習(xí),二是利用網(wǎng)絡(luò)建立交流群,讓學(xué)生與老師進(jìn)行交流,激勵(lì)同學(xué)發(fā)現(xiàn)問題、尋求答案,不能解答的問題,老師做到有問必答,三是老師通過互動(dòng)及時(shí)了解學(xué)生對(duì)本學(xué)科的學(xué)習(xí)的教學(xué)要求、學(xué)習(xí)難點(diǎn)等內(nèi)容,使老師在今后的教學(xué)中能進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)思路和方法,互動(dòng)學(xué)習(xí),共同提高。③直接展示飲片標(biāo)本:課堂上老師分章節(jié)展示飲片標(biāo)本,簡述藥物來源、入藥部位、采收季節(jié)等內(nèi)容,教室中用透明的塑料封口小袋分章節(jié)分裝二組飲片標(biāo)本,一組標(biāo)上藥物所在章節(jié)、藥物名稱、性能功效等內(nèi)容,讓學(xué)生通過辨認(rèn)飲片標(biāo)本,了解藥物來源、質(zhì)地、顏色、氣味、功效等內(nèi)容,另一組只有藥物,沒有名稱等內(nèi)容,讓學(xué)生自主地復(fù)習(xí)辨認(rèn),對(duì)比學(xué)習(xí)和記憶。
3.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)與實(shí)訓(xùn)考試①實(shí)驗(yàn)教學(xué):我校有模擬藥房和中藥標(biāo)本館,模擬藥房按功效分類向?qū)W生展示常用的中藥飲片標(biāo)本,中藥標(biāo)本館按生物浸液標(biāo)本區(qū)、中藥飲片區(qū)、珍貴藥材區(qū)等展示中藥標(biāo)本,教學(xué)中安排每班實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)為8學(xué)時(shí),任課老師與實(shí)驗(yàn)老師一同在實(shí)驗(yàn)室分章節(jié)展示飲片標(biāo)本,并講解中藥的來源、形態(tài)特征、鑒別方法等內(nèi)容,再讓學(xué)生自己辨認(rèn),并書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,要求寫出麻黃等100余種中藥的來源、入藥部位、形態(tài)、顏色等內(nèi)容。②實(shí)訓(xùn)考核:選取常用的中藥飲片,裝入分格盒中,每組10種中藥飲片,分成6~8組,并做好標(biāo)簽,學(xué)生以抽簽的形式進(jìn)行考試,每人次辨認(rèn)一組,要求準(zhǔn)確寫出藥物名稱,計(jì)10分,錯(cuò)一種扣1分,錯(cuò)一個(gè)字扣0.5分,占《中藥學(xué)》總成績的10%。
4教學(xué)效果
我校使用了學(xué)生、同行教師、教研室和學(xué)校督導(dǎo)組4個(gè)層次的評(píng)價(jià)系統(tǒng),分教學(xué)評(píng)價(jià)和師德評(píng)價(jià)。在上本門課教師的評(píng)價(jià)中,學(xué)生評(píng)價(jià)、同行老師、教研室和督導(dǎo)組評(píng)價(jià)中教學(xué)評(píng)分均在89分以上,師德評(píng)分均為92分以上。學(xué)校學(xué)生使用了系部和督導(dǎo)2個(gè)層次學(xué)風(fēng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)。在本門課堂評(píng)價(jià)中得分均在90分以上。由于重視中藥標(biāo)本教學(xué),教學(xué)中能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)思考的欲望和興趣,增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性。多數(shù)學(xué)生認(rèn)為,教學(xué)中不僅能自主地在老師的指導(dǎo)下,通過圖片、模擬藥房和中藥標(biāo)本館辨認(rèn)中藥飲片,容易回憶已學(xué)或正在學(xué)習(xí)的中藥學(xué)相關(guān)知識(shí),并自覺聯(lián)想藥物的藥性、功效和臨床應(yīng)用。因此,通過學(xué)習(xí)基本掌握了《中藥學(xué)》的基本理論、基本技能和基本知識(shí),并為臨床安全有效和合理使用中藥打下了基礎(chǔ)。由于學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)和自主地學(xué)習(xí),大多數(shù)同學(xué)都取得了較好的成績,學(xué)生在本學(xué)科考試成績85分以上學(xué)生占總?cè)藬?shù)的60%以上,考試及格率達(dá)98%。
5討論
《中藥學(xué)》傳統(tǒng)教學(xué)是以課堂理論授課為主,理論知識(shí)抽象,缺乏切身感受,學(xué)習(xí)時(shí)難以理解,只是機(jī)械的死記硬背?!吨兴帉W(xué)》教學(xué)中重視中藥標(biāo)本教學(xué),不僅讓學(xué)生知其
名、識(shí)其物、通其性、曉其量,而且有利于學(xué)生主動(dòng)地探究學(xué)習(xí),通過教學(xué)實(shí)踐,重視中藥標(biāo)本教學(xué)主要有如下優(yōu)勢(shì):
5.1將復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容具體化、直觀化隨著科技的發(fā)展,將多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)被廣泛用于教學(xué)領(lǐng)域,多媒體教學(xué)不僅視聽兼?zhèn)?,而且在短時(shí)間內(nèi)向?qū)W生傳遞大量信息。如介紹每一味中藥時(shí),老師先用多媒體先展示飲片標(biāo)本圖片,再根據(jù)藥物形態(tài)特征進(jìn)行講解,如夏枯草用其花穗到夏天就枯萎了;川楝子其色黃,形如小鈴,又名金鈴子等。使學(xué)生從視覺、聽覺等方面直觀、感性地認(rèn)識(shí)中藥。由此,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,化被動(dòng)為主動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力,啟發(fā)學(xué)生思維,培養(yǎng)學(xué)生分析及解決問題的能力。
5.2課堂上吸引學(xué)生注意力教學(xué)中用3D動(dòng)畫吸引學(xué)生的注意力,使學(xué)生很快進(jìn)入角色,主動(dòng)地投入到學(xué)習(xí)中來;課堂中展示實(shí)物飲片,讓學(xué)生能主動(dòng)去觀其物、聞其味、察其色等,從而知其性。如講天麻時(shí),其特征是環(huán)麻點(diǎn)、鸚哥嘴、雞屎味。經(jīng)過辨認(rèn),很容易就掌握了天麻的形態(tài)、性能,而且在將來的工作中能指導(dǎo)辨認(rèn)天麻之真?zhèn)巍?/p>
5.3互動(dòng)效果好教學(xué)中利用課堂和課外互動(dòng),活躍課堂氣氛和課外交流,增加了師生溝通的橋梁,建立民主和諧的師生關(guān)系。如課堂上介紹青黛時(shí),通過圖片、實(shí)物與學(xué)生交流,根據(jù)顏色讓學(xué)生說出“青出于藍(lán)而勝于藍(lán)”,其藥與板藍(lán)根、大青葉來源相同,但功效同中有異;根據(jù)形態(tài)讓學(xué)生推知入湯劑須包煎等,從而啟發(fā)、引導(dǎo)、幫助學(xué)生解決問題,提高教學(xué)效果。
5.4讓學(xué)生獨(dú)立、廣闊地獲取知識(shí)培養(yǎng)學(xué)生探索創(chuàng)新的能力教學(xué)中通過在教室里直接展示飲片標(biāo)本和課外網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí),讓學(xué)生獨(dú)立、廣闊地獲取知識(shí),強(qiáng)調(diào)對(duì)知識(shí)的深入理解。如學(xué)習(xí)麻黃時(shí),學(xué)生通過圖片、實(shí)物等反復(fù)觀察、學(xué)習(xí),并結(jié)合麻黃根等前后對(duì)照學(xué)習(xí)等,學(xué)生可以反復(fù)加深印象,深刻理解并鞏固其學(xué)習(xí)內(nèi)容,能變“教”為“導(dǎo)”,培養(yǎng)學(xué)生探索創(chuàng)新的能力。
5.5培養(yǎng)學(xué)生盡早適應(yīng)臨床教學(xué)中重視中藥標(biāo)本教學(xué),主要是讓學(xué)生了解每味中藥飲片入藥部位、形態(tài)特征、顏色深淺、質(zhì)地輕重、氣味厚重等內(nèi)容,讓學(xué)生將來在臨證處方時(shí)能準(zhǔn)確把握中藥的功效應(yīng)用、用量和用法,為學(xué)生盡早適應(yīng)臨床打好基礎(chǔ)。
通過中藥標(biāo)本教學(xué),培養(yǎng)和提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣性和主動(dòng)性,活躍了課堂氣氛;培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、觀察能力和探索創(chuàng)新能力,為培養(yǎng)中醫(yī)實(shí)用型人才起到了重要作用。但《中藥學(xué)》教學(xué)是以功效為中心開展教學(xué)[1],教學(xué)中不能宣兵奪主。因此,教學(xué)中重視標(biāo)本教學(xué),目的是使學(xué)生更好地掌握中藥知識(shí)和應(yīng)用規(guī)律。怎樣科學(xué)實(shí)用運(yùn)用此教學(xué)法,還有待進(jìn)一步去探討。參考文獻(xiàn)
[1]郝二偉,韋乃球.臨床中藥學(xué)教學(xué)方法探討[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,15(4):95-96.
(收稿日期:2015.08.06)