李艷鳴

夏季警惕心絞痛

李艷鳴

醫(yī)學(xué)專家研究證明：夏天炎熱，人體流汗多，身體容易因缺水而造成血液黏稠，就會誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死等情況。

對于心絞痛，很多人會認(rèn)為發(fā)作時心前區(qū)疼痛了就是心絞痛。其實(shí)，心絞痛有很多“花樣”。心絞痛可以是典型心絞痛,也可以表現(xiàn)為不典型心絞痛。

典型的心絞痛表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛，有可能會放射到左前臂處，持續(xù)時間一般小于5分鐘，還會伴有胸悶、出汗，服用硝酸甘油或休息后就會有所緩解。典型心絞痛多見于中青年，而對于老年人來說，由于感覺變得遲鈍了，心絞痛的發(fā)作更多是不典型的。不典型心絞痛主要表現(xiàn)為疼痛的位置不典型，如可以出現(xiàn)牙痛、頭痛、肚子痛等，有的發(fā)作時甚至不會有疼痛感，而是表現(xiàn)為胸悶或突然之間全身乏力，血壓偏低等癥狀。心絞痛雖然以“痛”命名，但發(fā)作時不痛的案例非常多，因?yàn)槠浒l(fā)作時癥狀不典型，很容易被誤診，老年人尤須注意。勞累、情緒激動、飽餐、氣溫驟降等都是誘發(fā)心絞痛的因素。

冠心病患者發(fā)生心絞痛，尤其應(yīng)該注意。首先，心絞痛發(fā)作時，應(yīng)立刻舌下含服硝酸甘油。但血壓值低于120，最好不要服用硝酸甘油，因?yàn)榇怂幱休p微的降壓作用，服用后會加重低血壓的情況。第二，如果是穩(wěn)定型心絞痛，發(fā)作時血壓高于120，但心律在75以上的，可以服用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑一類的藥物。第三，按壓穴位幫助緩解不適，如按壓“內(nèi)關(guān)”穴、“胸痛”穴、“合谷”穴等，按壓力度為感覺有酸麻脹痛感，一般按壓10分鐘左右即可。第四，心絞痛發(fā)作時要保持冷靜，如果服藥15分鐘后癥狀仍沒有緩解，或者在服藥時出現(xiàn)汗多、心慌、頭暈、胸痛加重、呼吸困難等現(xiàn)象，要到醫(yī)院急診。

心絞痛來得快、兇、狠，對其預(yù)防尤為重要。醫(yī)學(xué)研究表明，對于心絞痛的預(yù)防，夏天和冬天的重點(diǎn)是不一樣的。夏天人體出汗多，身體容易缺水，血液變黏稠而誘發(fā)心絞痛。因此，醫(yī)生建議，老人夏天每天要補(bǔ)充2000毫升以上的水，可分6～8次喝完，一次250毫升左右。除了流汗多會導(dǎo)致身體缺水外，夏天也要防止中暑、拉肚子、嘔吐等不適，這些不適也會誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。還可吃一些活血的中藥，降低血液的黏稠度，也可用三七、紅景天、丹參、川芎煲湯食用。