呂天驕

最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)約有1.139億糖尿病患者，4.934億人口處于前糖尿病狀態(tài)（即人體臨界于正常健康人與糖尿病人之間的亞健康狀態(tài)），這相當(dāng)于每四個(gè)成年人中就有一個(gè)高血糖狀態(tài)者。更值得注意的是，兒童糖尿病發(fā)病率出現(xiàn)了高于成年人的發(fā)展趨勢(shì)，治療糖尿病受到國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。

在糖尿病的綜合治療中，飲食治療是最基本的治療方式之一。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主治醫(yī)師王佳對(duì)《中國(guó)名牌》說(shuō)：“目前，友誼醫(yī)院飲食治療已覆蓋全院病人，其中，針對(duì)糖尿病患者治療的飲食就餐率高達(dá)90%左右?！?/p>

很多患者認(rèn)為糖尿病的飲食治療就是少吃或者不吃糖，便可以控制血糖數(shù)值的升高，事實(shí)并非如此簡(jiǎn)單。王佳告訴記者：“食療糖尿病需要對(duì)患者的飲食制定細(xì)化方案，分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量，從而進(jìn)一步穩(wěn)定血糖指數(shù)?！?/p>

北京友誼醫(yī)院在糖尿病飲食治療過(guò)程中，幫助成年患者維持正常體重，使肥胖者減重、消瘦者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)科在菜品的研究制作中更注重食材的豐富及口感的把握。而越來(lái)越多的兒童和青少年糖尿病患者因處在正常發(fā)育期，在選取食材時(shí)需要注重營(yíng)養(yǎng)的全面補(bǔ)充，以此維持患者較強(qiáng)的體力活動(dòng)。

據(jù)了解，在糖尿病患者中，1型糖尿病患者的身體特征多消瘦，應(yīng)在規(guī)律的餐次基礎(chǔ)上，控制合適的食品總熱量和食物成分，有利于控制高血糖和防止低血糖發(fā)生。2型糖尿病患者多為超重或肥胖患者，飲食治療可在減輕體重，改善高血糖、脂代謝紊亂和高血壓等并發(fā)癥的同時(shí)，達(dá)到減少降糖藥物的應(yīng)用劑量。

糖尿病食療標(biāo)準(zhǔn)顯示，一般成年人每日能量攝入應(yīng)減少300-500kcal（千卡），而對(duì)于消瘦的糖尿病患者，其體重應(yīng)增加到適宜的正常值，也就是每日能量攝入可適當(dāng)增加200-300kcal（千卡）。脂肪產(chǎn)生的熱量應(yīng)占飲食總熱量的25%左右，其中飽和脂肪酸的攝入量不超過(guò)總脂肪量的10%-15%，膽固醇攝入量控制在每日300mg以下。

“友誼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科在制作日常菜品時(shí)，遵循‘主食粗細(xì)搭配，副食葷素搭配的均衡飲食標(biāo)準(zhǔn)?！蓖跫呀榻B，營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師選擇多樣化、營(yíng)養(yǎng)合理的食物，設(shè)定患者每餐均勻攝入谷薯類、蔬菜水果類食物，烹調(diào)方式多以蒸、煮、燉為主，少用油炸、煎、炒。

“具體來(lái)說(shuō)，在患者主食方面，友誼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科多選用復(fù)合碳水化合物構(gòu)成的主食。由于它們體積大，飽腹感強(qiáng)，對(duì)控制糖尿病患者體重有利，如米飯、饅頭、面條、花卷、窩頭等粗雜糧食品，或?qū)⒏o類蔬菜和雜豆類替換部分主食食用。且當(dāng)食療患者治療到1至2個(gè)月的‘瓶頸期時(shí)，營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師則需重新調(diào)整患者的飲食菜單，配合下一療程的飲食治療?！?/p>

此外，友誼醫(yī)院定期舉辦糖尿病飲食講座，營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)患者的個(gè)體情況制定住院期食譜，向患者宣傳培養(yǎng)良好的日常飲食習(xí)慣。與此同時(shí)，北京友誼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科還將食譜設(shè)計(jì)、膳食品種、食物搭配、成品質(zhì)量以及價(jià)格等內(nèi)容，也放進(jìn)醫(yī)院的患者滿意度調(diào)查中，以此進(jìn)一步完善營(yíng)養(yǎng)科的食療糖尿病工作。