本刊記者 方 方

孟子曾說：天時不如地利，地利不如人和。

“人”，從古至今，都被置于至關(guān)重要的位置，尤其是人才。如果修筑長城，人才就是基石；如果建設(shè)大廈，人才就是棟梁。而在創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的新常態(tài)之下，人才堪稱第一生產(chǎn)力。人才力量跟不上，科技創(chuàng)新就會成為無源之水、無本之木。

北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科很早就意識到這個問題。早在上世紀(jì)80年代末，他們就開始將為全國泌尿外科培養(yǎng)人才放在了建設(shè)綱領(lǐng)上?！暗?020年，我國泌尿外科力爭達(dá)到國際水平”，郭應(yīng)祿院士1998年提出的奮斗目標(biāo)言猶在耳，新的藍(lán)圖又被規(guī)劃了出來，他們想要的已經(jīng)是“亞洲一流”和“世界領(lǐng)先”。

于他們，2015年是一個重要的節(jié)點。北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院走進(jìn)了第20個生日，“將才工程”也要滿13歲了。20年如一日，從這里，走出了一批批的人才和將才，支撐起中國泌尿外科事業(yè)發(fā)展的脊梁。

引子

“歷史也許被湮滅，但情懷不會”

這是一門古老的科學(xué)。早在春秋戰(zhàn)國時期，《五十二醫(yī)方》中就有關(guān)于治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的記載。唐代起，孫思邈曾以蔥管為病人導(dǎo)尿的故事廣為流傳，孫思邈也成為發(fā)明軟管導(dǎo)尿術(shù)的第一人。

這也是一個新興的學(xué)科。雖然中國早期關(guān)于泌尿外科的記載遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于西方文獻(xiàn)，但并沒有形成系統(tǒng)的專門學(xué)科，直到上世紀(jì)中葉，尤其是新中國建立以后，中國的泌尿外科事業(yè)才開始真正發(fā)展起來。

1963年，時任國務(wù)院副總理的陳毅開始監(jiān)管科學(xué)、文教，他提出要在高校中設(shè)立科研機(jī)構(gòu)的構(gòu)想。第二年，北京醫(yī)學(xué)院北大醫(yī)院（現(xiàn)北京大學(xué)第一醫(yī)院；1952年全國高等學(xué)校院系調(diào)整，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院脫離北大，獨立建院并更名為北京醫(yī)學(xué)院）決定成立泌尿外科研究室，而為研究室選定的領(lǐng)頭人是吳階平——中國泌尿外科奠基人。

在中國泌尿外科發(fā)展史上，吳階平是一個繞不開的名字。上世紀(jì)50年代中期，北京醫(yī)學(xué)院北大醫(yī)院在總論外科、系統(tǒng)外科和臨床外科3個教研組內(nèi)設(shè)置了泌尿外科專業(yè)病床。吳階平、沈紹基和孫昌惕又分別負(fù)責(zé)這3個教研組內(nèi)的泌尿外科工作。

在中國泌尿外科整體水平與國外天差地別的年代，吳階平表現(xiàn)出了過人的實力。他根據(jù)248例腎結(jié)核的臨床資料，結(jié)合雙側(cè)腎結(jié)核晚期患者的尸體解剖檢查，提出“一側(cè)腎結(jié)核，對側(cè)腎積水”的理論，并制定了切實可行的治療方案。這一創(chuàng)見，被認(rèn)為是國際泌尿外科學(xué)領(lǐng)域的一次突破性進(jìn)展，引發(fā)了國際泌尿外科學(xué)界的轟動。

盡管建國之初，中國有關(guān)泌尿外科的書籍和文獻(xiàn)寥寥無幾，但憑著謝元甫、吳階平、施錫恩、虞頌庭、熊汝成等前輩科學(xué)家的努力，還是于百廢待興的窘境中，在北京、天津、上海、南京、四川等地建立起泌尿科，很快遍及全國。對于吳階平一輩的科學(xué)家來說，他們最大的追求不是一花獨放，而是滿園春色。這是一種情懷，是他們心中隱藏的火苗。

“當(dāng)時吳階平已經(jīng)調(diào)離北大，去籌備北京第二醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)首都醫(yī)科大學(xué)）了，學(xué)校還是請他回來做泌尿外科研究室主任?！惫鶓?yīng)祿院士說，“現(xiàn)在我們泌尿外科研究所里的年輕人對這段歷史印象不深。為什么呢？因為馬上就進(jìn)入文革時期了，研究室沒有做太多事情。”

新成立的泌尿外科研究室在文革的風(fēng)雨中沉寂下來，似乎并沒有留下什么痕跡，可吳階平和郭應(yīng)祿心里的那團(tuán)“火”卻沒有被澆滅，而是隨著改革開放浪潮燒的更達(dá)高潮。1978年，進(jìn)一步創(chuàng)立了北京醫(yī)學(xué)院泌尿外科研究所，以煥然一新的面貌再次出現(xiàn)在世人面前。

這段曲折之后，北京大學(xué)第一醫(yī)院一直走在中國泌尿外科的前端，以一種穩(wěn)健的態(tài)度，逐漸發(fā)展成一所集醫(yī)、教、研、防于一體國際知名、國內(nèi)領(lǐng)先的泌尿外科中心。而泌尿外科研究所也被認(rèn)為是新中國泌尿外科事業(yè)的發(fā)源地和領(lǐng)導(dǎo)者。

達(dá)則兼濟(jì)天下

“人才青黃不接的時候，他們?yōu)閲遗嘤?xùn)”

對于中國泌尿外科的先行者們來說，上世紀(jì)80年代是一個特殊的時期。中國剛剛從十年文革跨步到改革開放。

“十年動亂期間，中國出現(xiàn)了十分嚴(yán)重的人才斷層。”郭應(yīng)祿以“荒廢”來形容那段歲月。被公認(rèn)為我國泌尿外科和男科新一代學(xué)科帶頭人的他，文革期間一度成為燒傷科專家，直到文革結(jié)束才重返泌尿外科。眼看著可以大展拳腳，他卻發(fā)現(xiàn)，隨著改革開放進(jìn)程的展開，一股洶涌的出國熱也出現(xiàn)了，本土人才流失嚴(yán)重?！叭瞬艛鄬雍腿瞬帕魇Ы惶姘l(fā)生，直接導(dǎo)致當(dāng)時中國人才青黃不接，尤其是泌尿外科，急缺業(yè)務(wù)和研究骨干?！?/p>

那是一個初面革新的年代，也是一個人才空虛的年代。雙刃劍之下，人才成為中國泌尿外科事業(yè)最關(guān)鍵的挑戰(zhàn)。

80年代末，《吳階平泌尿外科學(xué)》定稿會在煙臺舉行。一天，吳階平把郭應(yīng)祿叫過來聊天，聊的就是中國泌尿外科的現(xiàn)狀。作為吳階平的嫡傳弟子，郭應(yīng)祿自然是知無不言，把心里沉積了許久的想法一股腦傾訴給自己的導(dǎo)師。師徒倆一直討論到凌晨一點多，最終做出了一個決定——要以泌尿外科研究所為平臺，為中國泌尿外科人才的培養(yǎng)出力。

“從煙臺回來后，我們嘗試在宣武醫(yī)院、同仁醫(yī)院等單位設(shè)點，主要是專家過去坐門診、巡診和參加手術(shù)一類的工作，效果不夠滿意?！蹦菚r，郭應(yīng)祿已經(jīng)是北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長，兼任泌尿外科研究所副所長。然而，在“試水”的過程中，他感覺到與中國泌尿外科對人才的亟需來說，這些法子實在是太慢了，跟不上泌尿外科發(fā)展的腳步。

郭應(yīng)祿院士與諾貝爾獎得主丁肇中教授做討論

還能怎么做？這個問題一直盤亙在吳階平和郭應(yīng)祿心底。

1994年，第一屆“吳楊獎”（吳階平醫(yī)學(xué)研究獎—保羅·楊森藥學(xué)研究獎）在杭州頒獎。與此同時，美國默沙東制藥公司的代表恰好也在杭州參加開會。聽說“吳楊獎”的消息后，他們找到郭應(yīng)祿，希望能夠被引薦給吳階平。

會面后，默沙東代表表示，愿意為中國泌尿外科培訓(xùn)做點貢獻(xiàn)，支持中國每年派遣2～3人赴美留學(xué)。此前，他們曾與中國政府達(dá)成技術(shù)轉(zhuǎn)讓許可協(xié)議，向中國轉(zhuǎn)讓當(dāng)時最為先進(jìn)的基因工程乙肝疫苗生產(chǎn)技術(shù)。而默沙東(中國)有限公司也在1992年成立。因此，默沙東傳遞出這種善意，也并非一時興起。

聽到默沙東代表的話，吳階平與郭應(yīng)祿心中一喜，或許以前他們想要做的事可以從這里找到轉(zhuǎn)機(jī)。然而，他們還有一個共同的疑問：每年去美國實驗室2個人，能學(xué)到什么？

按照美國當(dāng)時的規(guī)定，外國人在泌尿外科只能學(xué)習(xí)基礎(chǔ)研究，不能接觸臨床。

默沙東代表的答案出來，吳階平與郭應(yīng)祿很難不失望。泌尿外科研究所不是沒派過骨干去歐美學(xué)習(xí)，郭應(yīng)祿和顧方六等人都曾走出去過?！皩W(xué)習(xí)基礎(chǔ)研究的渠道已經(jīng)打通了，關(guān)鍵還在于臨床?！睂τ谒麄兊南Ｍ?，默沙東代表表示無能為力，一個企業(yè)還干涉不了美國政府的行為。

郭應(yīng)祿院士赴美國南加利福尼亞大學(xué)和SKINNER教授討論培訓(xùn)計劃

第一期學(xué)員李黎明（右）教授2015年重返USC培訓(xùn)，與謝會文教授合影

郭應(yīng)祿緊接著出了一個主意——由北京大學(xué)泌尿外科研究所出面建立一個培訓(xùn)中心，默沙東公司來資助培訓(xùn)?！拔耶?dāng)時說，如果你們覺得中國的泌尿外科力量不足，可以請外國專家來中國講，就不會觸碰到美國政府對外國人學(xué)臨床的忌諱。這樣的話，一個老師可以教很多人。而且，中國也有不少有經(jīng)驗的醫(yī)生來主講，可以促進(jìn)中外泌尿外科研究的交流。”

此計一出，默沙東方面也沒有異議。眾所周知，吳楊獎是衛(wèi)生部國際交流與合作中心利用社會資源與與強(qiáng)生公司所屬的西安楊森制藥有限公司舉辦的。吳階平、郭應(yīng)祿代表北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科研究所與默沙東方面敲定主張后，又把國際交流與合作中心主任也請了過來，組成了三方聯(lián)合的陣勢。

經(jīng)過前期的準(zhǔn)備，北京大學(xué)泌尿外科培訓(xùn)中心在1995年正式成立（2004年更名為北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院），吳階平擔(dān)任中心名譽(yù)主席，郭應(yīng)祿擔(dān)任中心主任，負(fù)責(zé)全國泌尿外科醫(yī)師的培訓(xùn)工作與實施。當(dāng)年4月，郭應(yīng)祿主持了培訓(xùn)中心的第一次專家委員會會議。列席專家委員會的10位成員分別為：吳階平、郭應(yīng)祿、顧方六、梅驊、馬騰驤、周志耀、候樹坤、唐孝達(dá)、鮑鎮(zhèn)美、張心湜。其中，除吳階平、郭應(yīng)祿、顧方六為泌尿外科研究所的“土著”外，其余分別為北京、天津、南京、上海等地的著名專家，臺灣泌尿科泰斗張心湜更是應(yīng)邀從臺灣陽明大學(xué)而來。

此后，他們主動承擔(dān)起一流大學(xué)、重點學(xué)科對社會的責(zé)任，大力為全國泌尿外科培養(yǎng)知識面廣、工作能力強(qiáng)、素質(zhì)好并具有創(chuàng)新能力的專業(yè)骨干。1997年郭應(yīng)祿提出了啟動泌尿外科“人才工程”，通過為期6～9個月的長期培訓(xùn)班，為全國各地培養(yǎng)19名學(xué)術(shù)帶頭人，有3000余名主治醫(yī)師以上的骨干參與了專題培訓(xùn)班。自1999年4月5日起，北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院與中國教育電視臺《醫(yī)生之友》欄目合作，開設(shè)“醫(yī)生課堂”，聘請專家進(jìn)行泌尿外科（含男科學(xué)）系列講座，每年進(jìn)行52期，每期半小時。每周多次播放，以達(dá)到對基層專業(yè)醫(yī)生的普及教育。第一年覆蓋了7663人，第二年覆蓋了15630人，包括網(wǎng)絡(luò)教育共覆蓋了3萬多基層醫(yī)生，學(xué)員遍及全國所有省市自治區(qū)（包括西藏、香港、澳門、臺灣的學(xué)員）。

一個承載著時代責(zé)任感的巨型“航空母艦”就此起航了。

千軍易得，一將難求

“要達(dá)到國際水平，中國真正奇缺的是將才”

“人才工程”實施后，北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院推行的多為“通識教育”，基本原則就是針對欠缺之處，“基礎(chǔ)不足補(bǔ)基礎(chǔ)，臨床不足補(bǔ)臨床”。

然而，要培養(yǎng)出中國泌尿外科領(lǐng)域真正的“明日之星”，單靠“人才工程”還是動力不夠。“還得要專門培養(yǎng)科主任級的領(lǐng)軍人才”，這個想法，在郭應(yīng)祿心里不是一兩日了。

早在1998年，他就就上海舉行的全國學(xué)術(shù)會議上提出了一個振奮人心的口號——我國泌尿外科力爭在2020年達(dá)到國際水平。在當(dāng)時，這種提法不可謂不大膽，站在20世紀(jì)末，即使馬上要看到千禧年的曙光，對大多人來說，2020依然是一個夢幻般遙遠(yuǎn)的年代。

當(dāng)然，既然敢如此“放言”，郭應(yīng)祿就已經(jīng)有了心理準(zhǔn)備。他認(rèn)為，要實現(xiàn)這個奮斗目標(biāo)，精英培訓(xùn)是必不可少的環(huán)節(jié)。只有一流的領(lǐng)軍人物才能帶出高水平的創(chuàng)新型科技人才和團(tuán)隊，創(chuàng)造出世界領(lǐng)先的重大科技成就，催生具有強(qiáng)大競爭力的學(xué)科領(lǐng)域和全新產(chǎn)業(yè)。2001年初，在北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院專家委員會上，郭應(yīng)祿鄭重提出了“將才工程”計劃，重點對科主任級專業(yè)骨干進(jìn)行培訓(xùn)，舉辦“博士生導(dǎo)師培訓(xùn)班”“熱點話題高端論壇”“境外培訓(xùn)”等，造就戰(zhàn)略科學(xué)家和拔尖人才隊伍，培養(yǎng)創(chuàng)新型科技人才隊伍的領(lǐng)軍人物，促進(jìn)全國泌尿外科醫(yī)學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展。

“我們不止一次討論過這個設(shè)想，但那次是最堅決的?！惫鶓?yīng)祿回憶道。他的計劃得到了專家委員的支持，首屆吳楊獎獲得者、天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院教授馬騰驤甚至有些夸張地說“舉雙手雙腳贊同”。

在這群國內(nèi)最頂尖的泌尿外科專家看來，決定要做的事情一定要做好?！拔覈鴮嵭胁┦垦芯可逃?，博士點增加，博士生數(shù)量也在增加，但經(jīng)過培訓(xùn)的博士生導(dǎo)師卻寥寥無幾。如果導(dǎo)師本身就沒受過培訓(xùn)，那怎么才能保證學(xué)生的質(zhì)量呢?！?002年，培訓(xùn)學(xué)院在湖南舉辦了第一期博士生導(dǎo)師培訓(xùn)班，報名參加者達(dá)到兩百多個，而按照他們事前的調(diào)查，泌尿外科領(lǐng)域內(nèi)的博導(dǎo)只有八十幾個。對于學(xué)科內(nèi)人才追求進(jìn)步的意識，他們甚感欣慰。

為了還原當(dāng)年的課程講授情況，郭應(yīng)祿特意拿出一本《泌尿男生殖系腫瘤》來舉例，這是他們當(dāng)年以講義為基礎(chǔ)編寫的著作之一。在這部書中，可以清晰地看到，課程節(jié)奏是從第二篇才開始講述專業(yè)知識，如：北京大學(xué)泌尿外科研究所顧方六的“膀胱腫瘤的流行病學(xué)和病因?qū)W”，北京中日友好醫(yī)院鮑鎮(zhèn)美“尿路上脾性腫瘤的診斷”，臺灣陽明大學(xué)張心湜“經(jīng)尿道切除膀胱癌”等。那么，開篇要講什么呢？用郭應(yīng)祿的話說，是“思想教育”。該系列課程就是從吳階平的“21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)”和“對成長的體會”開始的，裘法祖、虞頌庭等前輩以自己的親身經(jīng)歷，講述科研方法、職業(yè)道德，分享成功經(jīng)驗等，將對職業(yè)的熱愛和對研究的精益求精放在至關(guān)重要的位置。

“后來，我們要出版著作。隔三差五就能接到這些專家的電話，問是否付印，如果沒有，他們還有些地方需要修改，或者有新的知識點需要補(bǔ)充?！惫鶓?yīng)祿至今還為此感動。這些年來，培訓(xùn)學(xué)院的專家委員們幾乎每年都要編寫教材，再累計成書，作為經(jīng)驗總結(jié)和學(xué)術(shù)交流的專著，同時也納入部分學(xué)員的寶貴經(jīng)驗，成為一時之經(jīng)典。

2001年10月初，培訓(xùn)學(xué)院在北京香格里拉酒店舉辦了首次熱點話題高端論壇，為期2天，當(dāng)期主題是有關(guān)國際前列腺癌的熱點問題。參加者是來自全國醫(yī)學(xué)院校的科主任20人，而與他們面對面交流的導(dǎo)師，除了國內(nèi)的七位專家，還有來自荷蘭、美國、英國的前列腺癌研究領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，使我國年輕的科主任們有機(jī)會與國際頂尖專家面對面對話，收獲極大。

2002年6月21日—30日，首批30位來自全國各地的泌尿外科主任和年輕的骨干醫(yī)師赴寶島臺灣參加培訓(xùn)。在專家委員之一、臺灣陽明大學(xué)校長張心湜院士的推動下，臺灣同道給予了學(xué)員無私的幫助。

這一切，都為“將才工程”計劃開了個好頭。但“將才工程”要做的不止這些。

“如果文章被選在國際會議上宣讀，作者卻出不起路費，我們出；如果在國際期刊發(fā)表文章，出不起版面費，我們還出。”郭應(yīng)祿說。

與此同時，“將才工程”在“境外培訓(xùn)”上有了新的拓展。2001年6月5日，郭應(yīng)祿院士親赴南加利福尼亞大學(xué)泌尿外科，并參加了美國泌尿外科年會，與Skinner教授會面并達(dá)成共識，確定了培訓(xùn)計劃。隨后，南加利福尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院以及加利福尼亞大學(xué)爾灣醫(yī)學(xué)院泌尿科的專家們回訪北京，在中國人民解放軍總醫(yī)院表演了根治性腎癌切除術(shù)，根治性膀胱切除及尿流改道術(shù)，根治性前列腺癌切除術(shù)等手術(shù)。專家們所展示的精湛技術(shù)給中國同道留下了深刻的印象。尤其Skinner教授的手術(shù)，更是被稱贊為“干凈、漂亮”得如同“藝術(shù)品”。這是中國泌尿外科高層次培訓(xùn)班的開始，也為“將才工程”培訓(xùn)班赴美國學(xué)習(xí)拉開了序幕。此后，“將才培訓(xùn)班”在美國霍普金斯大學(xué)、邁阿密大學(xué)、加利福尼亞大學(xué)舊金山醫(yī)學(xué)院、休斯頓醫(yī)學(xué)中心M.D.Anderson癌癥中心和Baylor醫(yī)學(xué)院等著名大學(xué)遍地開花，贏得了美國泌尿外科學(xué)界的認(rèn)可和尊重。

美國約翰·霍普金斯醫(yī)院泌尿外科主任、世界著名泌尿外科專家Walsh教授，最拿手的要數(shù)前列腺癌根治手術(shù)，是世界上首個創(chuàng)造性發(fā)明手術(shù)同時保留性神經(jīng)的學(xué)者。學(xué)員參觀手術(shù)時，他會在手術(shù)之前把病人的病癥特色以及手術(shù)中的所有注意事項都提前講清楚，手術(shù)過程中允許學(xué)員提問，手術(shù)之后還要就整個手術(shù)過程來和學(xué)員討論。這種事無巨細(xì)的風(fēng)格，使學(xué)員們過目難忘，回國之后就能完美地進(jìn)行手術(shù)。不過，Walsh教授最初接受邀請時，對中國泌尿外科的整體水平觀感平平。學(xué)員們在霍普金斯，都會拿到厚厚的講義。哪怕只有五分鐘的講述，Walsh教授也會找人打印出來，生怕他們聽不懂英文，方便他們課后溫習(xí)。

一次培訓(xùn)班走過來，Walsh教授對中國學(xué)員大大改觀，甚至在不同場合都大贊“中國醫(yī)生好”?！八麨槊谀蛲饪茖⒉艑W(xué)習(xí)班每位學(xué)員有如此好的英語而驚訝；為對學(xué)術(shù)報告后熱烈而深入的討論而叫好；為中國醫(yī)生如此勤奮和刻苦，抓緊每一個機(jī)會學(xué)習(xí)的勤學(xué)精神而感動；也為這些來自中國各大教學(xué)醫(yī)院的學(xué)術(shù)帶頭人還能夠組成如此團(tuán)結(jié)的精英學(xué)員團(tuán)隊而感嘆?！痹谂cWalsh教授溝通后，郭應(yīng)祿得到了這樣的答案，“他說這在美國是絕對做不到的，也愿意繼續(xù)參與我們的工作，和中國醫(yī)生繼續(xù)交往。”

2004年第8期將才培訓(xùn)班活動結(jié)束后，Walsh教授把自己的專著送給每一位學(xué)員。而學(xué)員們離開后的幾天中，霍普金斯醫(yī)院的醫(yī)生們談?wù)撟疃嗟木褪侵袊拿谀蛲饪漆t(yī)生。Walsh教授在隨后的會議中表示，他們會在2005年派出3批醫(yī)師（包括他本人）前來中國與北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院進(jìn)行互動學(xué)術(shù)交流。

“有一次我們交流，他得知國內(nèi)很多醫(yī)生都看不到由他本人做前列腺癌根治（保留性神經(jīng)）手術(shù)光盤后，主動表示要贈送一批給中國的泌尿外科醫(yī)生。我說要真正有效果，至少需要1000張，結(jié)果他一下就寄來了1500張光盤?！?/p>

Walsh教授對中國泌尿外科看法的轉(zhuǎn)變，與“將才工程”的初衷不謀而合——讓中國了解世界，讓世界了解中國?！皩⒉殴こ獭贝罱ㄆ饋淼模且蛔⒃趯W(xué)術(shù)溝通基礎(chǔ)上的橋梁。同樣在2005年，美國南加州大學(xué)Skinner教授也派出幾名醫(yī)師到北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院講課和手術(shù)表演。

經(jīng)過13年的積累與沉淀，“將才工程”已經(jīng)開辟了美國、新加坡、法國、韓國和日本和臺灣地區(qū)等培訓(xùn)基地，27期出境培訓(xùn)培訓(xùn)855人次（美國23期、新加坡1期、韓國1期、法國1期、日本1期）；共舉辦4期博士生導(dǎo)師培訓(xùn)班，培訓(xùn)了千余名來自于全國各地泌尿外科學(xué)界的頂尖學(xué)者和專業(yè)骨干；舉辦熱點話題前列腺癌高端論壇2期，培訓(xùn)220人。

泌尿外科的“黃埔軍?！?/h2>

“總有一種力量驅(qū)使人不斷尋求先進(jìn)、創(chuàng)新、卓越”

“總有一種力量讓我們淚流滿面，總有一種力量讓我們精神抖擻，總有一種力量驅(qū)使我們不斷尋求先進(jìn)、創(chuàng)新、卓越。這種力量來自這個團(tuán)隊，來自‘將才工程’的每一個學(xué)員?！?012年，在“將才工程”啟動十周年之際，北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院副院長、“將才工程”培訓(xùn)班班長梁麗莉這樣寫道。

2002年10月，梁麗莉帶領(lǐng)第一批25名中青年泌尿外科專家前往南加利福尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院，開始了“將才工程”啟動后的第一次境外培訓(xùn)。此后的13年，她每次帶隊出行，參與到境外培訓(xùn)班的活動中。

“境外培訓(xùn)”是“將才工程”中尤為重要的一項?！白叱鋈ァ⒄堖M(jìn)來”，自郭應(yīng)祿最初提出“將才工程”的設(shè)想時，就已經(jīng)天然具有這種開放的前瞻性。然而，走到境外之后到底要學(xué)什么，他期待學(xué)員們身臨其境之后能夠有更深刻的領(lǐng)悟。

“將才工程”境外培訓(xùn)班的學(xué)員均為主任級及以上骨干，他們的出行，是為了新的知識與技術(shù)，也是為了學(xué)到現(xiàn)代科室管理和?？漆t(yī)師培訓(xùn)知識。但郭應(yīng)祿希望他們的視野能夠看到更廣闊的地方?！皩⒉殴こ獭眲傞_始的時候，國家還拿不出多少錢來送將才班的學(xué)員出國深造，但以郭應(yīng)祿為首的班底一直堅持“免費”的策略，除了向社會募集資金外，郭應(yīng)祿本人也默不作聲地向“將才工程”捐款。2004年，郭應(yīng)祿就拿出了自己的專利獎金20萬元，知情人詢問緣由時，他也只是微微一笑：只要能把中國泌尿外科水平搞上去，這算不得什么。這些年來，算上獎金和稿酬，他已經(jīng)陸續(xù)捐出了近百萬。對一個學(xué)者來說，實在不是個小數(shù)目。

“有一次，我也跟著學(xué)員一起參加境外培訓(xùn)。十天之后的總結(jié)會上，他們請我發(fā)言。我就講了一個關(guān)于‘七點半’的故事?！惫鶓?yīng)祿說。所謂的“七點半”故事，發(fā)生在培訓(xùn)班某次在休斯敦的活動中。當(dāng)時，休斯敦醫(yī)學(xué)中心給學(xué)員定的參觀手術(shù)時間是上午9:30，為了按時到達(dá)，學(xué)員們預(yù)約了賓館早上7:30的“叫醒”服務(wù)?！翱墒?，你們知道7:30在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中象征著什么嗎？”郭應(yīng)祿頓了一下，繼續(xù)說，“7:30時，人家的外科醫(yī)生已經(jīng)結(jié)束了手上所有的準(zhǔn)備工作，馬上就要進(jìn)手術(shù)室做手術(shù)了?！?/p>

全身心投入、兢兢業(yè)業(yè)工作的敬業(yè)精神，為我國泌尿外科事業(yè)做貢獻(xiàn)的責(zé)任感和緊迫感，以及一心為國的凝聚力，郭應(yīng)祿認(rèn)為，他們可以學(xué)到很多原本沒有料到的東西，比如職業(yè)自豪感。他舉例，南加州大學(xué)Skinner教授和邁阿密大學(xué)Soloway教授都以自己擅長的手術(shù)名稱或者專業(yè)名稱的英文縮寫當(dāng)做車牌號；Walsh教授的藝術(shù)家妻子則專門根據(jù)他的專業(yè)特色設(shè)計了一款紅色領(lǐng)帶，后來但凡霍普金斯大學(xué)泌尿外科的例會或者其它集體活動，Walsh教授和他的同事們就會不約而同地系上這款領(lǐng)帶。“他們分別以自己的方式表達(dá)對專業(yè)的熱愛，并且‘得意’于自己的創(chuàng)意。咱們也得提倡自豪感。白衣天使不是特殊時期的特殊稱號，而應(yīng)該普遍到對13億人日常健康的維護(hù)上，如果我們都不愛惜自己的職業(yè)，又怎么奢望別人去尊重和理解？”

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長丁強(qiáng)也對在美國加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)中心的經(jīng)歷念念難忘，“泌尿外科的住院醫(yī)生培養(yǎng)5年，這些住院醫(yī)生每天早上6點左右到病房，開始觀察病人、記錄病史，學(xué)習(xí)Camphbell Urology和病例討論，然后參加手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后回病房處理后續(xù)的觀察、換藥等等，都要晚上8—9點鐘離開病房，晚上還要繼續(xù)學(xué)習(xí)。這樣長期而艱苦培養(yǎng)出的?？漆t(yī)生在精神上、專業(yè)上和體力上都是出類拔萃的。”

丁強(qiáng)還感受到對方醫(yī)院在管理上十分注重各個流程和環(huán)節(jié)的嚴(yán)密，最大限度杜絕醫(yī)療差錯?！斑@是我第一次面對面接觸美國醫(yī)院的嚴(yán)格管理，第一次感受到JCI管理原則的運(yùn)行?！睍r任科主任的他深受震撼，將點點滴滴的體會潛移默化地融入到日常的管理運(yùn)行中，逐漸成長為華山醫(yī)院副院長和院長，終于推動華山醫(yī)院成為中國第一個通過JCI認(rèn)證的國有公立醫(yī)院。

丁強(qiáng)的經(jīng)歷并非獨一份。現(xiàn)任第二軍醫(yī)大學(xué)校長的孫穎浩剛加入“將才工程”時也只是長海醫(yī)院泌尿外科主任，他在后來不無感慨地說：“我的點滴進(jìn)步僅僅是中國泌尿外科界無數(shù)受惠于‘將才工程’的中青年學(xué)者的一個縮影。所有學(xué)員都深深銘記‘將才工程’帶給他們個人和學(xué)科的變化?！?/p>

站在13周年的節(jié)點上，盤點“將才工程”學(xué)員的現(xiàn)狀：中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院院長王平、天津醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院院長徐勇、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長黃翼然、北京朝陽醫(yī)院院長邢念增……“將才工程”成就的不僅是學(xué)員的事業(yè)，更是中國泌尿外科的發(fā)展，也因此，“將才工程”被學(xué)員們尊稱為中國泌尿外科界的“黃埔軍?！?，郭應(yīng)祿自然成了他們心目中的“校長”。

這位“校長”向來不乏雄心。2000年，他又有了新的想法——在國際聞名的美國泌尿外科年會（AUA）上成立華語會場。聽起來似乎是天方夜譚，可2006年美國泌尿外科年會舉行時，華語會場竟然真的成了現(xiàn)實。直到如今，美國泌尿外科年會每次召開的第一天，都坐滿了來自世界各地的華人泌尿外科專家?！皩⒉殴こ獭钡挠绊懥K于發(fā)揚(yáng)到了世界泌尿外科學(xué)界。

但“將才工程”的專家導(dǎo)師們并沒有自矜自驕，正如張心湜一般，他們最大的心愿就是希望培養(yǎng)出來的“將才”，能夠像種子一樣遍撒全中國，在各地開花結(jié)果，培育出更多優(yōu)秀的泌尿科專家。

中國夢在于世界一流

“這將是一場持久、浩大、艱巨的宏偉工程”

從1998年起，郭應(yīng)祿提出的“2020目標(biāo)”就已經(jīng)成為全國泌尿外科的奮斗目標(biāo)。不過，他們并沒有等太久，到2010年，我國泌尿外科無論在規(guī)模上還是水平上都已經(jīng)達(dá)到國際水平！

2015第27期將才班在美國USC舉辦

“但是在欣慰之時，我們必須清醒地認(rèn)識到，‘達(dá)到國際水平’是指大城市、大醫(yī)院的水平，而我國幅員遼闊，地區(qū)間發(fā)展很不平衡，差異很大，一些邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)甚至還在缺醫(yī)少藥的狀況下。新醫(yī)改方案的實施雖給予極大的重視、支持，但要使全國泌尿外科整體水平達(dá)到國際先進(jìn)水平，任務(wù)還很艱巨?！惫鶓?yīng)祿說。

他認(rèn)為，“將才工程”是扶植中國泌尿外科人才發(fā)展的一個高峰，卻并非是終點，即便將來不再做“將才工程”，“也有的是工程可以做”。

“將才工程”13年，他已經(jīng)開始思考以后的路，想的最多的就是“?？漆t(yī)師培訓(xùn)”，這是縮小地區(qū)差距，使學(xué)科在高水平起點上發(fā)展的必由之路。按照他的想法，臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)該不在設(shè)置?？拼T士、博士學(xué)位，取而代之的最高職業(yè)標(biāo)志就是?？漆t(yī)師證。頒發(fā)標(biāo)準(zhǔn)借鑒美國的風(fēng)格，只在八年制畢業(yè)生中給予醫(yī)學(xué)博士（MD）學(xué)位，五年制畢業(yè)后如果后續(xù)的三年住院醫(yī)師培訓(xùn)合格也可獲頒MD學(xué)位。這樣一來，醫(yī)學(xué)教育體制自然也會發(fā)生變化，只保留五年制及少數(shù)八年制，取消六、七年學(xué)制，使之更為標(biāo)準(zhǔn)化。當(dāng)然，科研型學(xué)位（Ph.D）也不再與臨床醫(yī)師資格掛鉤?！艾F(xiàn)在北京、四川、上海等地政府已經(jīng)開始試點，培訓(xùn)細(xì)則也已經(jīng)制定，只是相關(guān)配套法規(guī)尚未出臺。”他陳述著自己的觀點。

然而，如果將中國泌尿外科比作一個人，創(chuàng)新是“這個人”的一條腿，科普則是“這個人”的另一條腿。針對泌尿外科的科普工作，郭應(yīng)祿啟動了創(chuàng)普健康工程，以期對基層和民營醫(yī)院專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)?！翱破找矐?yīng)該與時俱進(jìn)，我們是泌尿外科，但是泌尿外科的科普不應(yīng)該一直在講腎長在什么地方，而應(yīng)該講一下泌尿外科有什么創(chuàng)新，提高老百姓的科技知識水平，讓他們對我國的泌尿外科醫(yī)療有信心。”換句話說，他希冀的是“高層次的科普”，而非過于簡單的“1+1=2”。

在郭應(yīng)祿的宏圖上，他們會和北大深圳泌尿所聯(lián)手啟動“國際泌尿生殖系腫瘤基因組學(xué)計劃”。“在這條路上，我們和世界在同一條起跑線上，才有可能真正走在世界前面。”他相信，此項工作會衍生出有利于早期診斷、疾病演變及個體化治療的有益指標(biāo)，也會吸引一些國外學(xué)者參與，為腫瘤診治預(yù)防做出貢獻(xiàn)，以實現(xiàn)在重大研究項目中由跟隨歐美到引領(lǐng)國際的重大轉(zhuǎn)變。

抓轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、繼續(xù)擴(kuò)大國家重點學(xué)科隊伍、加強(qiáng)國際間學(xué)術(shù)交流、成立泌尿外科發(fā)展基金會……2020年的中國泌尿外科是什么模樣？21世紀(jì)末的中國泌尿外科又會是怎樣的面貌？此時此刻，能夠想象，卻還有諸多意料之外。一重一重的目標(biāo)最終都還是化作那一句“亞洲領(lǐng)先，世界一流”，但漫漫征程，即使真的只能在百年之外，他們也相信終會實現(xiàn)，因為這不是一個人的理想，而是全體泌尿外科將才們的“中國夢”。

2015年5月，梁麗莉教授再次帶隊前往美國USC

年過85歲的郭應(yīng)祿院士心中還有另一想法，為了迎接生命科學(xué)第三次革命——融合科學(xué)。他積極參與并建立微能量醫(yī)學(xué)器官功能修復(fù)醫(yī)學(xué)，讓我國學(xué)者不但要參與且做此項事業(yè)的引領(lǐng)者，希望政府支持，更多人參與。

他們說

曾經(jīng)，“將才工程”十周年，他們寫下共同度過的時光

十年磨一劍！2002年，我還是長海醫(yī)院泌尿外科主任，作為首批赴美國“將才工程”學(xué)員，參加了在南加州大學(xué)和哈佛大學(xué)舉辦的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。時隔十年，往事依然歷歷在目。此次“將才工程”的學(xué)習(xí)對我在科學(xué)創(chuàng)新、學(xué)科管理和人才培養(yǎng)等方面產(chǎn)生了巨大的影響，并將所學(xué)所聞所見應(yīng)用在實際工作中，取得了一些成績，使我一步步成長，成為長海醫(yī)院副院長、院長和第二軍醫(yī)大學(xué)校長。其實，我的點滴進(jìn)步僅僅是中國泌尿外科界無數(shù)受惠于“將才工程”的中青年學(xué)者的一個縮影。所有學(xué)員都深深銘記“將才工程”帶給他們個人和學(xué)科的變化，也都深深感受到，郭老不僅是中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會承前啟后的重要領(lǐng)頭人，更是我國泌尿外科事業(yè)具有戰(zhàn)略眼光的重要領(lǐng)路人！

——孫穎浩 第二軍醫(yī)大學(xué)校長

由衷感謝郭老的高瞻遠(yuǎn)矚，創(chuàng)立“將才工程”，為我國泌尿外科事業(yè)培養(yǎng)了一大批專業(yè)精英和管理人杰。我作為泌尿外科“黃埔軍校”的一名學(xué)生，也將永遠(yuǎn)銘記和擁戴我們尊敬的郭應(yīng)祿“校長”。

——丁強(qiáng) 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長

“將才工程”是我國醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的一種創(chuàng)新，“將才工程”的十年是我國泌尿外科發(fā)展最快的十年，為我國泌尿外科水平的提高以及在短時間內(nèi)縮短與國際最先進(jìn)水平的距離發(fā)揮了重要作用。

——徐勇 天津醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院院長

十年來，“將才工程”已經(jīng)培訓(xùn)了近千名來自于全國各地泌尿外科學(xué)界的頂尖學(xué)者和業(yè)務(wù)骨干。工程創(chuàng)立時的初衷理念之花已經(jīng)結(jié)出累累碩果。當(dāng)年的青年已經(jīng)成為骨干，骨干已經(jīng)成為專家，專家已經(jīng)成為領(lǐng)軍人物，專業(yè)知識與管理理念的共同融合、交織碰撞又造就了醫(yī)院管理者……這些星星之火已成燎原之勢，引領(lǐng)著中國泌尿外科事業(yè)躋身于世界先進(jìn)行列，其影響力之大已經(jīng)超越了學(xué)科的范疇，其覆蓋面之廣已經(jīng)突破了地域的界限，真真正正成為了本專業(yè)人才培養(yǎng)的搖籃、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的“黃埔軍?！薄?/p>

——王平 中國醫(yī)科大學(xué)副校長

“將才工程”讓我認(rèn)識到：學(xué)科發(fā)展必須保持合作奉獻(xiàn)的團(tuán)隊精神，堅持規(guī)范精細(xì)的臨床工作原則，建立學(xué)習(xí)創(chuàng)新體系方可保證科室的可持續(xù)發(fā)展。

——黃翼然 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長

“將才工程”走過的十年，我覺得至少在以下三個方面是可以明顯看到有巨大的變化：一是中國各地區(qū)之間的差距在縮小，過去沿海地區(qū)大城市和內(nèi)陸地區(qū)的大城市都存在著技術(shù)上的明顯差距，現(xiàn)在這方面的差距在不斷縮小，即使一些中等城市也能開展泌尿外科領(lǐng)域中高難度的手術(shù)，如腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡等微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)普遍。二是我們與國際上的差距在縮小，參加國際會議的中國人多了，各種類型的國際會議大家也很平常的去出席了，我們有的年輕教授還在國際會議上作主題發(fā)言，還有的可以受邀去國外“表演”手術(shù)；我們與國外的大學(xué)或醫(yī)院在課題合作上也在成倍增加、合作研究的內(nèi)容和水平都很高。尤其是一些規(guī)模大、規(guī)格高的國際會議都可以在我國舉辦，這個變化是巨大的，這在過去是不可想象的事情；三是學(xué)術(shù)活動活躍了，交流頻繁了，全國學(xué)術(shù)年會、專題會議，大區(qū)學(xué)術(shù)年會、市級學(xué)術(shù)年會、省間學(xué)術(shù)會議，國內(nèi)外交流會、討論會、論壇等等，形式多樣、豐富多彩，似乎國家變“小”了、地球變“小”了，時間也不夠用了。

——張元芳 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院原院長

“將才工程”不但注重培養(yǎng)了學(xué)員的業(yè)務(wù)能力，還非常重視道德修養(yǎng)的提高。郭應(yīng)祿院士多次囑咐大家要注意自己綜合素質(zhì)的提高，期望大家成為德才兼?zhèn)涞木C合性人才。在臺灣學(xué)習(xí)時，張心湜院士帶領(lǐng)大家參加學(xué)術(shù)會議、指導(dǎo)大家機(jī)器人操作，張校長忙前忙后，可以體會到他老人家恨不得把自己知道的東西都教給大家。還有一件事令所有學(xué)員都十分感動，張校長帶領(lǐng)我們參觀了多家醫(yī)院泌尿外科，介紹了科室建設(shè)及運(yùn)行情況。每參觀完一所醫(yī)院，張校長總是先送大家上大巴車，之后他乘小車趕奔下一所醫(yī)院，提前在下一家醫(yī)院門口迎候我們。一個德高望重的令我們尊重的前輩，就這樣無微不至地關(guān)心著我們，大家怎能不為之感動？我們就在這些細(xì)微之處感受到醫(yī)學(xué)大家的風(fēng)范及對我們這些泌尿晚輩的厚愛。前輩們用自己的點點滴滴的工作感化著我們、教育著我們，作為被寄予厚望的中國泌尿外科醫(yī)生該怎樣做事、怎樣做人、怎樣將前輩們開創(chuàng)的事業(yè)不斷向前推進(jìn)。

——邢念增 北京朝陽醫(yī)院副院長

北大泌尿外科“將才工程”培訓(xùn)班是中國醫(yī)學(xué)史上第一次這樣大規(guī)模派出中國醫(yī)學(xué)界精英有組織地到先進(jìn)國家學(xué)習(xí)。這種特別的培訓(xùn)班極大地提高了中國泌尿外科水平，是中國醫(yī)學(xué)史上的壯舉！

一個事業(yè)的創(chuàng)建和成功，關(guān)鍵是創(chuàng)建人和領(lǐng)頭人，再就是全體創(chuàng)業(yè)人員的勤奮和努力?；仡櫋皩⒉殴こ獭钡臍v史，由于郭應(yīng)祿教授的這種遠(yuǎn)大和卓越的胸懷，他所創(chuàng)立的中國泌尿外科“將才工程”培訓(xùn)班培養(yǎng)了一代優(yōu)秀的中國泌尿外科精英。今天的中國泌尿外科已在許多方面趕上世界水平，這是郭應(yīng)祿院士在中國醫(yī)學(xué)史上和泌尿外科發(fā)展史上建立的永遠(yuǎn)的歷史功勛和豐碑！可以講，中國這一代的泌尿外科醫(yī)生都是在恩師的教導(dǎo)下成長起來的。

——謝會文 南加利福尼亞大學(xué)KECK醫(yī)學(xué)院泌尿外科研究所

將才歲月蕩真情，精英齊聚謀共贏。

趕超世界展雄心，腳踏實地報國行。

十年培訓(xùn)涌精英，百年大業(yè)帷幄定。

人才輩出萬象新，中國泌外前程錦！

——王共先 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長科