董容男

（易門縣計(jì)劃生育服務(wù)站，云南 玉溪 651100）

不同治療方案在更年期功能性子宮出血治療中的療效觀察

董容男

（易門縣計(jì)劃生育服務(wù)站，云南 玉溪 651100）

目的 觀察不同治療方案在更年期功能性子宮出血治療中的療效。方法 選取2013年6月～2015年6月我院收治的更年期功能性子宮出血患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，各30例。對(duì)照組患者進(jìn)行安宮黃體酮與己烯雌酚治療，研究組患者進(jìn)行米非司酮治療，分析兩組患者的療效。結(jié)果 研究組患者的治療總有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組患者的76.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者的治療滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組患者的73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)更年期功能性子宮出血患者給予米非司酮治療的療效較好。值得臨床應(yīng)用與推廣。

更年期；功能性子宮出血；療效

功能性子宮出血是更年期婦女比較常見的疾病，對(duì)患者的機(jī)體健康具有嚴(yán)重的不良影響，選取合適的治療方案十分關(guān)鍵[1-2]。本文對(duì)不同治療方案在更年期功能性子宮出血治療中的療效進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2015年6月我院收治的更年期功能性子宮出血患者60例作為研究對(duì)象，主要表現(xiàn)癥狀為月經(jīng)紊亂，隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，各30例。對(duì)照組年齡44～53歲，平均年齡（47.3±1.5）歲，病程1個(gè)月～2.6年，平均病程（13.2±1.1）個(gè)月；研究組年齡45～54歲，平均年齡（47.2±1.4）歲，病程1個(gè)月～2.7年，平均病程（13.4±1.2）個(gè)月。兩組患者的年齡、文化程度、疾病類型、病情嚴(yán)重情況等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用安宮黃體酮加己烯雌酚進(jìn)行治療，安宮黃體酮4 mg/次，1次/d，己烯雌酚1次/d，0.5 mg/次，持續(xù)治療3個(gè)月；研究組患者使用米非司酮進(jìn)行治療，12.5 mg/次，1次/d，待患者流血停止之后改為1次/d，5 mg/次，持續(xù)治療3個(gè)月。分析兩組患者的療效及治療滿意度。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療之后患者出現(xiàn)暫時(shí)性的閉經(jīng)，停止用藥之后患者直接進(jìn)入閉經(jīng)；有效：治療之后患者出現(xiàn)暫時(shí)性的閉經(jīng)，停止用藥之后患者的月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)量得到明顯減少；無(wú)效：治療之后患者的臨床癥狀未得到改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組治療總有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組的76.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

研究組患者的治療滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組患者的73.33，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者的療效比較（n，%）

表2 兩組更患者的治療滿意度比較（n，%）

3 討 論

更年期功能性子宮出血多是因女性生殖器官的神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)異常，使患者發(fā)生子宮出血的情況，嚴(yán)重威脅患者的健康，因此，對(duì)更年期功能性子宮出血患者選取合適的治療方案十分重要[3]。

目前，臨床上常使用孕激素治療更年期功能性子宮出血患者，對(duì)患者的止血效果比較好，但是，對(duì)于患者卵泡發(fā)育的抑制作用比較緩慢，患者的止血不徹底，無(wú)法得到有效的絕經(jīng)，對(duì)患者的肝腎功能具有不良影響，有一定的應(yīng)用限制[4]。米非司酮是一種抗孕激素的治療藥物，對(duì)子宮內(nèi)膜孕激素的受體具有較高的親和力，能高效的結(jié)合孕激素的受體，促進(jìn)患者子宮內(nèi)膜進(jìn)行迅速的萎縮，可對(duì)更年期功能性子宮出血患者發(fā)揮較好的止血作用，絕經(jīng)效果較 好[5]。

本研究中，研究組患者的治療總有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組患者的76.67%（P＜0.05），研究組患者的治療滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組更患者的73.33% （P＜0.05），對(duì)更年期功能性子宮出血患者給予米非司酮治療的療效較好，患者的治療滿意度較高，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 張淑麗.米非司酮治療更年期功能性子宮出血臨床療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,05(11):2452-2453.

[2] 饒 珊.米非司酮治療更年期功能失調(diào)性子宮出血64例臨床效果分析[J].西南軍醫(yī),2012,14(02):257.

[3] 安彥輝,徐麗杰,劉新娟,等.婦科養(yǎng)榮膠囊聯(lián)合炔諾酮治療更年期功能性子宮出血臨床效果分析[J].醫(yī)學(xué)綜述,2014,20(16): 3058-3059.

[4] 劉曉輝,鄒德東.米非司酮與甲基睪丸素聯(lián)合治療更年期功能性子宮出血的臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,07(16):36-37.

[5] 余昌洪.不同劑量米非司酮治療更年期功能失調(diào)性子宮出血的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,06(36):23-24.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-8803.2015.09.068.02