宋傳芳

復方阿嗪米特腸溶片對膽囊切除術后消化不良的臨床療效

宋傳芳

目的 觀察探究復方阿嗪米特針對膽囊切除手術后患者消化不良的臨床療效。方法選取我院收治的50例膽囊切除手術后消化不良的患者。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組25例，對照組患者行常規(guī)治療使用復方消化酶膠囊，觀察組則使用復方阿嗪米特腸溶片，對比兩組患者治療情況。結果兩組患者在治療后均有好轉跡象，且觀察組總有效率高于對照組，兩組有效率比較具有明顯差異（P＜0.05）。結論復方阿嗪米特對治療膽囊切除術后產(chǎn)生的消化不良有明顯療效，且安全性較高。

膽囊切除術；復方阿嗪米特；療效。

膽囊切除術是有關膽道外科的一種常見手術，但通?；颊咴谑中g后會不同程度的出現(xiàn)一些并發(fā)癥，而消化不良便是膽囊切除術后最常見的一種。一般患者會出現(xiàn)肚子脹痛、胃部灼燒感，嚴重的可導致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良及體重下降等情況［1］。對患者的健康發(fā)展帶來不利影響。通常治療方式是口服補充消化酶，用于緩解消化不良的癥狀，改善患者的營養(yǎng)吸收狀況及保護腸胃道結構與功能，本研究將采用復方阿嗪米特針對患者的治療情況進行觀察研究，復方阿嗪米特腸溶片由多種藥物復方組成，可有效治療因肝、膽、胰等器官的病變而引起膽汁分泌不足或缺乏消化酶所帶來的癥狀，例如“食欲不振、腹痛、腹脹、惡心、腹瀉”等癥狀現(xiàn)將研究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

病例選取2012年4月～2014年4月在我院接受治療的膽囊切除術合并消化不良的患者，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，各25例。觀察組患者年齡分布在28～69歲間，平均年齡（49.6±3.1）歲。對照組患者年齡分布在29～68歲之間，平均年齡（48.4±2.9）歲。所有患者均無其他重大疾病。經(jīng)數(shù)據(jù)對比分析，兩組的年齡、性別及生產(chǎn)方式比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組服用復方消化酶膠囊進行治療每日三次，每次兩粒，飯后服用。而觀察組則服用復方阿嗪米特腸溶片，每日三次，每次兩粒，同樣飯后食用。兩組患者均連續(xù)治療2個療程，每個療程一周。

1.3 效果判定

患者臨床癥狀消失，且無其他任何不適感則評定為治愈?；颊吲R床癥狀有明顯改善且好轉率超過80％，則評定為有效?；颊吲R床癥狀有所改善，好轉率在60％～80％則評定為好轉?；颊甙Y狀無改善或好轉率低于60％，則判定為無效［2］。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究采用SPSS 15.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料使用均數(shù)±標準差來表示，兩組計量資料比較使用t來檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

患者在經(jīng)過兩個療程的治療后均有所改善，對照組25例患者中治愈6例，有效9例，好轉8例，無效2例。觀察組25例患者中治愈10例，有效8例，好轉6例，無效1例。兩組治療效果對比差異具有統(tǒng)計學意義即P＜0.05，見表1。根據(jù)數(shù)據(jù)分析可得出對于膽囊切除術后消化不良的患者使用復方阿嗪米特腸溶片治療更有效果，且兩組有效率差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療結果對比表

3 討論

多數(shù)膽囊切除手術后患者會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，會出現(xiàn)上腹疼痛、餐后腹脹、消化不良、膽道感染及膽道梗阻等癥狀。主要由以下幾點原因造成：（1）消化酶分泌功能下降，這是消化不良的主要產(chǎn)生原因。（2）膽囊切除后喪失了濃縮膽汁的功能，造成膽汁直接進入腸胃，改變腸道的酸堿環(huán)境及生理功能。（3）胃電圖活動異常，造成胃排空延遲，因此會導致繼發(fā)性胃泌素、胃動素升高十二指腸運動紊亂，加之膽汁進入腸道，導致患者產(chǎn)生十二指腸胃反流［3］。以上這些原因都會引起一系列的并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥中屬消化不良最多，這是由于消化酶不調所引起的。復方阿嗪米特腸溶片由利膽藥物阿嗪米特、消化酶及祛泡消脹藥組合而成。阿嗪米特具有促進膽汁分泌的作用，可有效提高胰酶的活性，使患者的消化能力得到提升。藥物中的消化酶則可促進碳水化合物的吸收，使患者的機體功能得到恢復。而消脹藥則能有效排除體內(nèi)的氣體減少胃脹氣。而將幾種藥物組合在一起制成復方制劑后可明顯改善患者消化不良的癥狀，促進蛋白質等營養(yǎng)元素的吸收，改善體內(nèi)消化酶的失調。而對照組中使用的復方消化酶膠囊中還有纖維素酶、木瓜酶等這些成分具有高消化率成分，且含有熊去氧膽酸，同樣可以有效促進膽汁、胰液分泌，因此也具有一定的效果。

綜上所述，復方阿嗪米特較復方消化酶來說療效顯著，可有效治療膽囊切除手術后消化不良的癥狀，且無其他不良反應，安全性較高。

作者單位：157000牡丹江醫(yī)學院附屬紅旗醫(yī)院

［1］范惠珍，盛建文，鐘谷平.復方阿嗪米特治療膽囊切除術后并發(fā)消化不良療效觀察［J］.河北醫(yī)藥，2010(1）：62-63.

［2］張衛(wèi)群.阿嗪米特治療膽囊切除術后并發(fā)消化不良療效觀察［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2010(28）：164-165.

［3］鄒多武，許國銘.復方阿嗪米特治療功能性消化不良、慢性膽囊炎、膽結石、肝硬化腹脹的療效觀察［J］.中華消化雜志，2005(7）：421-424.

Complex Azintamide Enteric-coated Tablet on the Clinical Efficacy of Indigestion After Cholecystectomy

SONG Chuanfang，Red Flag Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical Collge，Mudanjiang 157000，China

ObjectiveTo observe and study the clinical curative effect of compound azintamide for cholecystectomy after operation in patients with dyspepsia.MethodsSelect our hospital 50 cases of cholecystectomy after operation patients with dyspepsia.The patients were randomly divided into observation group and control group，25 cases in each group，the use of control Compound Digestive Enzyme Capsules group underwent routine treatment，the observation group was used Compound Azintamide Enteric-coated Tablets，compared two groups of patients with treatment.ResultsThe two groups of patients had signs of improved after treatment，and the total effective rate of observation group is obviously higher than that in control group.Two groups of efficiency compared with significant difference（P＜0.05）.ConclusionCompound azintamide has obvious curative effect on the treatment of post cholecystectomy have indigestion，and higher security，has a positive effect on the clinical treatment.

Cholecystectomy，Complex azintamide，Curative effect

R757.6

B

1674-9308（2015）12-0170-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.141