文/楊亞平

納豆激酶的保健功效

文/楊亞平

1 納豆激酶

根據(jù)“納豆インダビュー”網(wǎng)頁，納豆激酶研究專家須見洋行自己講述：1980年，他在芝加哥大學留學時，在實驗室里試測200多種食品溶解血栓的時候，突然想到：納豆菌不是連大豆蛋白質(zhì)都能分解嗎？那能不能分解以纖維蛋白為主的血栓呢？下午3點鐘，他把納豆放進裝有人工血栓的表面皿中，下午5點鐘觀察，僅僅2個小時，納豆周圍的血栓就融化了1厘米多。到了第二天上午9點鐘，持續(xù)放在人工血栓表面皿里的納豆正好18個小時了，更讓他大吃一驚的是，表面皿里的血栓竟然全都被溶解了。1986年，須見洋行在日本農(nóng)藝化學會上發(fā)表了《納豆可以溶解血栓》的報告，還在日本NHK電視上做了介紹。

那么納豆為什么會溶解血栓呢？因為納豆里有溶解血栓的物質(zhì)，其中主要是兩種酶：一種是尿激酶原活性酶，另一種就是納豆激酶。而納豆激酶是什么呢？日本納豆激酶協(xié)會是這樣介紹的：納豆激酶，是納豆菌發(fā)酵的產(chǎn)物，是存在于納豆粘液中的一種蛋白質(zhì)。納豆激酶，是納豆中諸多具有保健功效成分當中的一種成分。它具有很多其他酶所不具備的獨特之處：能溶解血栓中的主要成分——纖維蛋白。

2 納豆激酶的溶栓作用

2.1 納豆激酶與血栓

據(jù)日本厚生勞動省2011年人口動態(tài)調(diào)查，由于血栓疾病死亡的人數(shù)：腦梗塞 72 882人，突發(fā)性心肌梗塞 42 629人，共 115 514人。該調(diào)查表明：經(jīng)核磁共振儀器檢查，日本40歲以上的人口中約有30%的人有隱形腦梗塞，50歲以上者約有50%的人有隱形腦梗塞，60歲以上者約有80%的人有隱形腦梗塞。

什么叫做隱形腦梗塞呢？就是在極其微細的腦血管里存在梗塞。一般人根本意識不到，因為它往往沒什么癥狀，即使偶而掉個筷子，或早上起床眼角有點模糊，也不會引起注意。就是到了醫(yī)院，也可能被認為是不大的事。

2013年5月23日，家庭醫(yī)學在線網(wǎng)在《我國血栓疾病患者達千萬》一文中指出：“我國血栓疾病呈現(xiàn)高發(fā)病、高死亡、高致殘、高復發(fā)這四高特征，患者總?cè)藬?shù)已達1千萬以上”。在老齡化問題嚴重、大氣污染、食品安全、心理問題、生活壓力等各種問題層出不窮的今天，預防血管的栓塞疾病的早發(fā)和多發(fā)迫在眉睫。

有條件的人，建議適當吃一些含有納豆激酶的納豆，或納豆凍干粉制成的納豆膠囊。納豆膠囊里的納豆激酶，不僅濃度大，含量高，而且具有活性、不易受胃酸干擾而被全部吸收。納豆激酶的能溶解血栓和無副作用等特點，已經(jīng)被歐美和東南亞等各國，即全世界認可，對此至今還沒有證據(jù)可以加以否定。

2.2 納豆激酶的溶栓機理

日本納豆激酶協(xié)會介紹的一個研究內(nèi)容：請5個人每隔2天吃1次納豆，每次吃完后每隔2個小時測一下他們體內(nèi)的血栓被溶解后的產(chǎn)物。圖1表示他們3次吃完納豆后測量溶栓產(chǎn)物的平均結(jié)果。由圖可見，3次的溶栓產(chǎn)物，一次比一次少，說明納豆有溶解人體血栓的作用（本圖信息轉(zhuǎn)載于日本納豆激酶協(xié)會網(wǎng)頁）。

圖1 食用3次納豆后測量溶栓產(chǎn)物的平均結(jié)果

美國“Best in Nature”網(wǎng)頁介紹了小笠原博士從醫(yī)學角度的解釋，即：“納豆激酶通過刺激血管的內(nèi)皮細胞，產(chǎn)生出組織型纖溶酶原激活劑（t-PA），t-PA將纖溶酶原激活為纖溶酶，溶解纖維蛋白，即溶解血栓，同時將人體內(nèi)的尿激酶原激活為尿激酶，尿激酶與t-PA共同激活纖溶酶原，從而產(chǎn)生了溶解血栓的效果”。由此可見，納豆激酶在直接溶解血栓的同時，還能激活和增強人體自身的溶栓能力，從而起到持久平穩(wěn)溶栓的作用。而且，小笠原博士又說：“納豆激酶只溶解血栓中的主體物質(zhì)纖維蛋白，不水解血漿纖維蛋白原，所以不會引發(fā)出血的危險。這點正是目前臨床溶栓藥物普遍缺失的”。例如，阿司匹林有阻止血栓形成、抑制血小板聚集的作用，但服用不適當可引起出血、胃黏膜糜爛、甚至會有造血功能障礙等副作用。

日本納豆激酶協(xié)會則指出：納豆激酶，對血栓中的纖維蛋白可直接起到分解或溶解的作用，對能溶解體內(nèi)血栓的尿激酶的前身尿激酶原有活化作用。而且，納豆激酶能使產(chǎn)生溶解血栓的纖溶酶組織的纖溶酶原激活劑（t-PA）的量增加。近來，經(jīng)研究還發(fā)現(xiàn)：納豆激酶對阻礙血栓溶解的物質(zhì)PAI-1有分解作用；還能使優(yōu)球蛋白溶解的時間縮短，并使溶解血栓的活性增強。

日本納豆激酶協(xié)會和小笠原博士二者的說法，使我們進一步加深了對納豆激酶所起作用的了解。

3 納豆激酶的其他功效

3.1 抑制血小板凝固

日本生物科學研究所和日本圣瑪麗安娜醫(yī)科大學疑難疾病治療中心共同進行了一項重要研究，證實：納豆激酶可以抑制血小板凝固和預防血栓形成。該試驗成果在2003年3月日本藥學會上發(fā)表。

請7名健康者服用4 000 FU納豆激酶后，用紅色膠質(zhì)和藍色ADP兩種凝聚劑測定他們血液中抗血小板的凝聚能力，結(jié)果證明，他們都在服用納豆激酶6個小時的時候，抗血小板的凝聚能力最強（見圖2，圖2信息轉(zhuǎn)載于日本納豆激酶協(xié)會網(wǎng)頁）。

圖2 納豆激酶抗血小板凝聚能力的測定結(jié)果

3.2 降低高血壓

日本納豆激酶協(xié)會援引2008年有關(guān)高血壓論文的數(shù)據(jù)表明，對比服用了8個星期降壓藥物（圓形）與納豆激酶（方形）之后的結(jié)果。收縮壓，服用納豆激酶比服用降壓藥物多降了5 mmHg；舒張壓，服用納豆激酶，比服用降壓藥物多降了3.5 mmHg（見圖3，圖3信息轉(zhuǎn)載于日本納豆激酶協(xié)會網(wǎng)頁）。

圖3 納豆激酶對收縮壓降壓效果的測定結(jié)果

納豆激酶之所以可以降壓，是因為它能夠溶解粘在血管內(nèi)壁上的血栓，為此不僅可以預防因血栓增多而造成的血管變硬、脆化、甚至破裂的危險，而且能夠減少血栓對血管壁的壓力，從而使血管變得柔軟、年輕。

2013年5月7日，世界高血壓聯(lián)盟主席中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院劉力生教授在媒體溝通會上指出，我國高血壓患者已突破3.3億，每3人中就有一位患高血壓（源自“家庭醫(yī)生在線網(wǎng)”）?？梢?，預防血壓高是保證健康的一個重大課題，而服用含有納豆激酶的保健品是一個不錯的選擇。

3.3 改善血流

經(jīng)日本納豆激酶協(xié)會調(diào)查，20～50歲的婦女中有70%以上冬天怕冷，40%以上肩膀疼，29%容易感冒免疫力低下，22.5%發(fā)胖并且很難瘦下來，將近19%的人倦怠感強烈，17.8%的人腿腫，16.5%的人腸胃不好、便秘，13%的睡不好覺。其原因大都與身體血流不暢有關(guān)。人們用多穿衣服、不離開保暖的房間、多吃使體內(nèi)發(fā)熱的食物等辦法來解決怕冷等不適感。1998年日本專家從納豆中提取出納豆激酶，用下列試驗證實了納豆激酶比納豆對血栓溶解的速度快。在兩個同樣的表面皿中，注入同樣量的血栓，并在每個表面皿中都放入同樣量的納豆和納豆激酶，經(jīng)過6個小時之后，納豆激酶溶解血栓的量是納豆溶解的12倍以上。

還有一個比較指尖溫度的實驗：手指尖冰涼的時候，儀器顯示的指尖顏色是深藍色，說明身體毛細血管的微循環(huán)不暢通。血管暢通后，指尖顏色會逐漸地由藍變綠、變黃，最后變?yōu)檠魍耆珪惩ǖ募t色。

由圖4可知，食用可使體溫升高的保健食品（左圖），3個小時之后不如服用納豆激酶（右圖）的手指尖的顏色紅（本圖信息轉(zhuǎn)載于日本納豆激酶協(xié)會網(wǎng)頁）。手指尖顏色紅，說明體內(nèi)的毛細血管的微循環(huán)血流暢通。微循環(huán)血流暢通，不僅會使渾身輕松愉快，而且可以預防血栓形成，和免患各種由血栓栓塞形成的疾病。另外，長時間乘坐飛機的人適當服用含有納豆激酶的保健品，能夠促進血流暢通、預防血栓形成。

圖4 納豆激酶對血栓溶栓速度的影響

4 納豆激酶與維生素K2、華法林之間的關(guān)系

維生素K2是納豆中的一個重要的營養(yǎng)成分，它被肝臟吸收以后，可以阻止血液流失過多；有人認為，維生素K2有使血液凝固的功效，但是須見洋行再三強調(diào)，這完全是誤解和錯誤。另外，維生素K2可以促進在血液中存在的基質(zhì)Gla蛋白活化，防止鈣在血管中沉積，從而起到預防動脈硬化的作用。維生素K2最終會進入骨髓，可以活化骨鈣素，形成和加固骨骼，起到預防骨質(zhì)疏松的作用。臨床醫(yī)學證實：骨質(zhì)疏松患者血液中的維生素K2含量比骨質(zhì)健康人的要少。1996年日本老年醫(yī)學會雜志披露：吃納豆少的日本西部地區(qū)，包括大腿胯骨骨折在內(nèi)的骨質(zhì)疏松人數(shù)大大高于經(jīng)常吃納豆的日本東部地區(qū)。由于納豆中含有能預防骨質(zhì)疏松的維生素K2等營養(yǎng)成分，2015年1月我們到日本西部地區(qū)做納豆調(diào)研，凡是問到的人都吃納豆。近年來，日本西部的納豆產(chǎn)量不僅持續(xù)增長，而且其增長幅度高于東部產(chǎn)量的數(shù)倍之多。

但是，對于有動脈硬化和心肌梗塞的患者來說，維持血流暢通可能更為重要，于是不少患者服用抗凝血藥物華法林。由于維生素K2會減弱或抵消華法林的藥效，所以日本醫(yī)生和納豆專家再三告誡人們，服用華法林的患者最好不吃或者在醫(yī)生的指導下吃納豆。

那么，納豆激酶和華法林之間有什么關(guān)系呢？經(jīng)過日本臨床醫(yī)學證實：華法林與納豆激酶，一個在肝臟中起抗凝血作用，阻止血栓形成；一個可以直接溶解血栓，日本納豆激酶協(xié)會說二者一起服用，是安全、沒有副作用的。

2009年1月1日，日本納豆激酶協(xié)會在網(wǎng)上公布：讓服用華法林的、71歲以上的心血管病患者服用1 700 FU的納豆激酶，6個月以后的結(jié)果是：手腳冰涼、呼吸不暢和步行能力都得到了改善，沒有發(fā)現(xiàn)副作用；讓服用華法林的71歲以下的心血管病患者服用3 400 FU的納豆激酶，6個月以后的結(jié)果是：心血管病得到了改善，被堵塞的人工血管得到了開通。為此得出結(jié)論：納豆激酶與華法林并用，比單純使用華法林的治病效果顯著。不過，日本專家又說，一般沒必要同時服用。想同時服用者不要自己隨便做主，應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導。

5 納豆激酶的使用

日本納豆激酶協(xié)會說，服用納豆激酶的時間，最好是在晚上6～12點之間，因為血栓病爆發(fā)常常在晚上6點鐘到清晨5點鐘之間，所以在晚飯后到睡覺前服用最好。40歲以上的人，可能會有各種精神壓力，精神壓力容易導致血栓形成；而高血壓、高血脂和糖尿病人的血液比較粘稠，容易形成血栓。為了減少和預防血栓病的發(fā)生，應(yīng)該適當?shù)胤煤屑{豆激酶的納豆膠囊。

6 注意事項

須見洋行發(fā)現(xiàn)，在不同廠家或用不同工藝生產(chǎn)的同等重量的納豆或納豆激酶保健品中，所含的尿激酶原活性酶各不相同，有的差別還很大。但是一般發(fā)酵好、粘液多的納豆產(chǎn)品所含的納豆激酶也多。目前，還沒聽說有專門去測尿激酶原活性酶含量的廠家。我個人認為，在表明納豆激酶的數(shù)量之中，可能包含著尿激酶原活性酶。所以，納豆激酶的數(shù)量可能是溶栓酶的總量，并不一定指單純的納豆激酶。由于不知道納豆激酶和尿激酶原活性酶的百分比，因此實際上無法從溶栓酶的總量得出該產(chǎn)品溶栓能力是多少的結(jié)論。

日本專家說：納豆激酶不能預防動脈硬化，但是可以預防血栓形成，以及由血栓生成的血管栓塞病。而納豆和納豆膠囊可以預防動脈硬化，因為它們含有葉酸和維生素K2，其中特別是葉酸對預防動脈硬化最為重要；另外，納豆中含有煙酸胺，可以降低高血壓。

但是日本專家又說：凡是服用凝血藥和抗凝血藥物的患者，最好都不要隨便吃納豆或納豆膠囊。服用尿激酶藥物和阿司匹林的患者不要隨便服用納豆激酶保健品。最好聽從醫(yī)生的指導。雖然至今沒有見到過有關(guān)病例和負面的報道，但是還是不要隨意增加好像具有同樣效果的不同種類的口服藥品或保健品。

在日本納豆是歷史悠久的普通食品，其內(nèi)部所含的各種不同成分的對立統(tǒng)一和內(nèi)在平衡及其保健功效，對人體是有益無害的。一般來講，納豆可以隨便吃。但是，含有大量納豆激酶的保健品，由于突出了溶栓功效，除了對服用凝血類和抗凝血藥物的人來說會比吃納豆產(chǎn)生的抵制更大一些、或產(chǎn)生的某種推動力會更強一些，可能還不宜與某種藥品同吃。因為至今搞不清它們究竟會與什么藥品同吃會在人體內(nèi)產(chǎn)生什么樣的副作用，所以最好不要為了加強某種療效，自作主張地將納豆激酶保健品和藥物一起吃。

TS218

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1674-3547(2015)06-0021-05

2015－09－19

楊亞平，碩士，原日本中部地區(qū)中國學友會理事，日中友好促進協(xié)會理事長