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骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植修復(fù)潰瘍性結(jié)腸炎的實(shí)驗(yàn)探究

2015-12-31 00:00:00席婷
醫(yī)學(xué)信息 2015年47期

摘要:目的 對(duì)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植修復(fù)潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效進(jìn)行分析。方法 選擇2012年1月~2014年12月前來(lái)我院進(jìn)行治療的80例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象,把所有患者分為研究組和對(duì)比組,對(duì)比組患者給予常規(guī)方法治療,研究組患者給予骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植修復(fù)治療,治療后對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行記錄并對(duì)比。結(jié)果 研究組患者的臨床癥狀以及體征明顯比對(duì)比組減輕,研究組腸粘膜炎癥得到了很大的改善,并且沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng),而對(duì)比組患者并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。結(jié)論 采用骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植修復(fù)的臨床效果明顯,可以在很大程度上改善潰瘍性結(jié)腸炎疾病癥狀。

關(guān)鍵詞:骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞;移植修復(fù);潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎非常容易復(fù)發(fā),而且臨床并發(fā)癥相對(duì)比較多,同時(shí)也非常的難以治愈。一旦確診患者應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時(shí)的進(jìn)行治療,這樣可以控制病情進(jìn)一步惡化,對(duì)患者病情康復(fù)具有重要的意義[1]。因此筆者選擇2012年1月~2014年12月前來(lái)我院進(jìn)行治療的80例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象,分析治療潰瘍性結(jié)腸炎的最佳方法。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月~2014年12月前來(lái)我院進(jìn)行治療的80例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象,所有患者的具體情況如下:在研究組患者中,男性占28例,女性占22例,年齡在20~52歲,平均年齡為(40.5±7.5)歲;在對(duì)照組患者中,男性占25例,女性占25例,年齡在21~46歲,平均年齡為(41.5±5.5)歲。所有患者經(jīng)過(guò)全面的身體檢查,沒(méi)有其他的疾病,符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),兩組患者的資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值>0.05)[2]。

1.2方法 通過(guò)隨機(jī)抽取的方式,把80例患者分為研究組(40例)和對(duì)比組(40例),對(duì)比組患者給予常規(guī)方法治療,研究組患者給予骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植修復(fù)治療,首先是對(duì)骨髓進(jìn)行采集,骨髓需要在無(wú)菌手術(shù)室進(jìn)行采集,護(hù)理人員需要取出肝素與生理鹽水,按照一定的比例配成骨髓血抗凝劑,然后在把5ml的骨髓血抗凝劑,充分融入骨髓采血袋中,以此作為實(shí)驗(yàn)備用[3]。進(jìn)而骨髓采集者在對(duì)供髓者進(jìn)行穿刺,然后再取出20ml的注射器,抽取供髓者一定量的骨髓,完成后護(hù)理人員再將其充分融入100ml的骨髓采血袋內(nèi),總共需要采集100ml的骨髓,最后把其送去實(shí)驗(yàn)室[4]。

其次是對(duì)采集的骨髓干細(xì)胞進(jìn)行分離以及培養(yǎng),護(hù)理人員需要先提取血清,進(jìn)而再利用血清對(duì)單核細(xì)胞層進(jìn)行分離,再把其放入干細(xì)胞的培養(yǎng)基內(nèi),然后再把其移到培養(yǎng)瓶中,并且每3d對(duì)其進(jìn)行一次全量換液,對(duì)細(xì)菌等進(jìn)行培養(yǎng)[5]。

最后是對(duì)骨髓干細(xì)胞進(jìn)行移植,在進(jìn)行移植之前需要對(duì)細(xì)菌等進(jìn)行培養(yǎng),一定要確?;?yàn)結(jié)果顯示陰性,進(jìn)而再把培養(yǎng)好的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞制備成一定量的細(xì)胞懸液,該細(xì)胞懸液一般含量控制在60ml,而細(xì)胞數(shù)一般控制在1.0×108個(gè),然后再利用纖維結(jié)腸鏡,配合結(jié)腸粘膜下注射針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行治療,主要是對(duì)患者的病變部位進(jìn)行注射,由此就完成了骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植修復(fù)治療[6]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 兩組臨床治療效果分為顯效、有效、無(wú)效三項(xiàng)。病患通過(guò)治療后,疾病特征無(wú)復(fù)發(fā)并且可以正?;顒?dòng)則代表顯效;病患經(jīng)治療后顯示,疾病臨床特征表現(xiàn)有明顯改善則代表有效;經(jīng)過(guò)治療后患者疾病臨床特征無(wú)明顯變化或者出現(xiàn)病情加重則代表無(wú)效。總有效率是顯效和有效的總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析。代表計(jì)量資料的是(x±s),對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析采用的是單因素方差分析法,而對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用的是χ2檢驗(yàn)方法,如果P值<0.05,表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1治療后兩組患者的臨床癥狀以及體征比較 治療后研究組患者的腹痛、腹瀉等癥狀得到了很大的改善,并且大便也已成形,不再頻繁的大便,雖然有些患者還是伴有一定程度的粘液膿血便,但是量比較少,同時(shí)患者的體溫也都正常,查體左下腹的疼痛癥狀明顯改善。而對(duì)比組患者的臨床癥狀以及體征物并沒(méi)有得到明顯改善,兩組患者的治療效果對(duì)比具有顯著差異性(P<0.05)見(jiàn)表1。

2.2治療后兩組患者的疾病活動(dòng)指數(shù)評(píng)分比較 治療后研究組患者的腸粘膜炎癥得到了很大的改善,并且血管紋理變得更加的清晰,潰瘍膿苔基本消失,并逐步愈合,同時(shí)粘膜充血以及水腫也慢慢消失,逐步愈合。治療后該組患者沒(méi)有1例發(fā)生明顯的不良反應(yīng),都沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱以及過(guò)敏等現(xiàn)象;而治療后對(duì)比組患者的腸粘膜潰瘍并沒(méi)有得到明顯的改善,仍然處于活動(dòng)期,而且充血和糜爛也沒(méi)有得到改善,同時(shí)潰瘍也依然存在。兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比明顯具有顯著差異性(P<0.05),由此說(shuō)明研究組的臨床治療效果較好。見(jiàn)表2。

3 討論

對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者來(lái)說(shuō),骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植具有很大的優(yōu)勢(shì),它不僅可以對(duì)患者機(jī)體起到免疫調(diào)節(jié)的作用,而且還可以對(duì)患者機(jī)體起到再生修復(fù)的作用,改善患者的腸道環(huán)境,最終幫助患者恢復(fù)腸道功能,實(shí)現(xiàn)治愈的目的[7]。在本次研究治療中,在通過(guò)常規(guī)方法治療后,對(duì)比組患者的臨床癥狀以及體征物并沒(méi)有得到明顯改善,腸粘膜潰瘍也沒(méi)有減輕,而研究組患者的臨床癥狀得到了很大的改善,同時(shí)腸粘膜潰瘍逐步愈合,從以上的數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn),研究組患者治療效果較優(yōu),數(shù)據(jù)對(duì)比間差異明顯(P<0.05)。所以,本次采用骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行移植修復(fù)的效果較為明顯,并且還能較大的改善該疾病癥狀,值得推廣使用。

參考文獻(xiàn):

[1]陳曉云.靜脈移植骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞在潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸的分布[D].重慶醫(yī)科大學(xué),2013,19(27):129-132.

[2]徐艷華.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植對(duì)大鼠潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用[D].重慶醫(yī)科大學(xué),2014,09(22):109-102.

[3]楊曉斌.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞聯(lián)合地塞米松對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎模型小鼠的治療作用[D].第二軍醫(yī)大學(xué),2013,07(02):169-172.

[4]陳倩倩.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療炎癥性腸病的機(jī)制研究[D].中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院,2012,24(15):269-272.

[5]李榮富.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎小鼠模型腸道屏障功能的修復(fù)作用[D].第二軍醫(yī)大學(xué),2013,21(10):249-252.

[6]陳曉云.靜脈移植骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞在潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸的分布[D].重慶醫(yī)科大學(xué),2012,35(11):159-262.

[7]段征.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植修復(fù)潰瘍性結(jié)腸炎的實(shí)驗(yàn)研究[D].重慶醫(yī)科大學(xué).2013,39(10):869-872.編輯/金昊天

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