摘要：目的 分析鎮(zhèn)村老年人的慢性病發(fā)病情況與其相關(guān)因素。方法 以隨機(jī)抽樣方式于2014年1月～12月選取了我鎮(zhèn)13個(gè)行政村中的550例老年人，向其發(fā)放問卷并實(shí)施體檢，根據(jù)回收的有效問卷調(diào)查其慢性病患病情況。結(jié)果 年齡段在65～69歲、70～79歲與80歲以上的鎮(zhèn)村老年人腦血管病、冠心病和高血壓的患病率差異顯著；性別不同的鎮(zhèn)村老年人腦血管病、冠心病、高血脂癥、高血壓患病率均差異顯著；在諸多影響因素中，運(yùn)動(dòng)不足、攝鹽過多、經(jīng)常飲酒、經(jīng)常吸煙較為顯著。結(jié)論 鎮(zhèn)村老年人的慢性病患病率較高，各地區(qū)應(yīng)加強(qiáng)鎮(zhèn)村干預(yù)，特別是對(duì)高危人群，改善其生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：鎮(zhèn)村老年人；慢性病；相關(guān)因素；患病率

近幾年，我國人口的老齡化趨勢(shì)愈發(fā)明顯，老年人由于身體素質(zhì)較差，免疫力降低，經(jīng)常患有一種甚至多種基礎(chǔ)疾病，不僅為其家庭增加了負(fù)擔(dān)，而且極大降低了其生活質(zhì)量[1]。筆者研究了鎮(zhèn)村老年人患慢性病的情況，并分析了與疾病相關(guān)的因素，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～12月我鎮(zhèn)13個(gè)行政村中的550例老年人作為研究對(duì)象，均為常住戶籍居民。向其發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，并實(shí)施健康體檢。

1.2方法 這兩項(xiàng)工作由我院接受過專門培訓(xùn)的防保醫(yī)生完成，首先根據(jù)調(diào)查問卷收集鎮(zhèn)村老年人的健康信息，接著實(shí)施健康體檢。分批次對(duì)問卷進(jìn)行集中核對(duì)，本次研究共回收547份有效問卷，有效回收率為99.45%。調(diào)查內(nèi)容主要有老年人的一般情況、患有哪種慢性疾病與是否存在有關(guān)的危險(xiǎn)因素等。體檢項(xiàng)目主要為低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、血清總膽固醇、空腹血糖、血壓測(cè)定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究中對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì)時(shí)采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS13.0，計(jì)數(shù)資料采用百分比的方式表示，其組間比較則用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05，則差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 鎮(zhèn)村老年人的一般情況與慢性病患病情況 本次研究中有效調(diào)查的鎮(zhèn)村老年人共547例，其中男性240例，女性307例，男女比例為1：1.28。年齡65～95歲，平均（72.8±7.6）歲，其中80歲以上者97例，70～79歲者176例，65～69歲者274例。共470例老年人患有慢性?。ㄖ辽倩?種），達(dá)到了85.92%的患病率。5種主要慢性病的患病率從高到低依次為：高血壓57.77%（316/547），腦血管病44.42%（243/547），糖尿病27.42%（150/547），冠心病17.92%（98/547），高血脂癥12.43%（68/547）。其中共有187例患者同時(shí)患有至少2種慢性病，占34.19%，而且患腦血管病與冠心病者均為復(fù)雜病例（伴有其他疾?。?。

2.2 鎮(zhèn)村各年齡段老年人慢性病患病情況 調(diào)查結(jié)果顯示，年齡段在65～69歲、70～79歲與80歲以上的鎮(zhèn)村老年人糖尿病與高血脂癥的患病率無顯著差異。P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其腦血管病、冠心病和高血壓的患病率差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.3 不同性別鎮(zhèn)村老年人慢性病患病情況 調(diào)查結(jié)果顯示，性別不同鎮(zhèn)村老年人的糖尿病患病率無顯著差異（P>0.05），腦血管病、冠心病、高血脂癥、高血壓患病率均差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

2.4 鎮(zhèn)村老年人慢性病的有關(guān)因素 調(diào)查結(jié)果顯示，在470例患有老年人慢性病的諸多影響因素中，運(yùn)動(dòng)不足、攝鹽過多、經(jīng)常飲酒、經(jīng)常吸煙、超重是主要因素。見表3。

3 討論

現(xiàn)階段，我國人口增長(zhǎng)速度較快，老年人所占比重較大，其健康問題逐漸受到了社會(huì)各界的關(guān)注[2]。在基層鎮(zhèn)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中，人們的生活水平逐漸提高，更多的群眾以飲食結(jié)構(gòu)來衡量幸福感，同時(shí)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)的提高也降低了人力的勞動(dòng)程度，這些種因素都造成了鎮(zhèn)村居民特別是老年人身體素質(zhì)、疾病免疫力的降低，慢性病的患病率逐年增高[3]。因此，做好鎮(zhèn)村老年慢性病的調(diào)查具有深刻的現(xiàn)實(shí)意義。工作中只有了解老年人的發(fā)病機(jī)制、具體病情，才能有針對(duì)性地制定防治策略，使其生存質(zhì)量得到改善。當(dāng)前鎮(zhèn)村老年人的慢性疾病包括腦血管病、冠心病、糖尿病、高血脂癥、高血壓等。相關(guān)因素包括：運(yùn)動(dòng)不足（不足3次/w，運(yùn)動(dòng)時(shí)間<30min/次）、攝鹽較多（不低于6g/d）、經(jīng)常飲酒（日飲酒量：女≥15g，男≥25g）、經(jīng)常吸煙（不低于10支/d）、超重（體質(zhì)指數(shù)≥24kg/m2）。

本次研究結(jié)果顯示，年齡段、性別不同的鎮(zhèn)村老年人的慢性病患病率不同，而性別不同的患者其影響因素也存在一定差異。所以各地區(qū)應(yīng)加強(qiáng)鎮(zhèn)村干預(yù)，特別注意高危人群，如經(jīng)常吸煙、喝酒、運(yùn)動(dòng)不足的男性等，重視慢性病監(jiān)測(cè)和預(yù)防，改善其生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李浩雯，胡俊斌，姚啟龍，等. 鄉(xiāng)村社區(qū)老年人慢性病發(fā)病狀況及其危險(xiǎn)因素調(diào)查[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)，2012，（31）：3665-3667.

[2] 馮麗娜，陳長(zhǎng)香，郝習(xí)君，等. 河北省社區(qū)老年人慢性病患病影響因素及其就醫(yī)用藥行為調(diào)查分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2014，（29）：3477-3479+3483.

[3] 付菊，劉光全，胡雪燕. 重慶市永川區(qū)萱花社區(qū)老年人慢性病狀況和相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查及相應(yīng)社會(huì)干預(yù)措施探討. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，（5）：858-860+867.

編輯/康潔