摘要：目的 觀察蘆薈外敷治療輸液性靜脈炎的效果。方法 將靜脈輸液并發(fā)靜脈炎的住院患者50例隨機(jī)分為觀察組（25例）和對(duì)照組（25例）。觀察組采用蘆薈外敷，對(duì)照組采用常規(guī)50%硫酸鎂濕熱敷，觀察兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 觀察組治愈靜脈炎的平均時(shí)間短于對(duì)照組，且效果優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 用蘆薈外敷治療輸液性靜脈炎效果好，副作用少，操作簡(jiǎn)單方便，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，患者更易接受，便于臨床推廣。

關(guān)鍵詞：蘆薈；輸液性；靜脈炎

Clinical Analysis of Aloe Ointment in the Treatment of Infusion Phlebitis

GU Ting-ting，DENG Xiao-ling

（Jiangjin District Central Hospital，Chongqing 402260，China）

Abstract：Objective To observe the effect of aloe ointment in the treatment of infusion phlebitis effect.Methods 50 patients with intravenous infusion phlebitis were randomly divided into observation group（25 cases） and control group （25 cases）.The observation group with aloe ointment，the control group using conventional 50% Magnesium sulfate wet compress，observe the clinical effect of two groups.Results The average time of the observation group was shorter than that of the control group，and the effect was better than that of the control group.Conclusion Aloe ointment in the treatment of infusion of vein inflammation effect，less side effect， simple and convenient operation， economic benefits，patients are more likely to accept，for the convenience of clinical promotion.

Key words：Aloe；Infusion；Phlebitis

靜脈輸液是臨床常見的有創(chuàng)護(hù)理操作，同時(shí)也是疾病治療的重要手段，但是靜脈輸液容易發(fā)生不同程度的靜脈炎，給患者帶來(lái)痛苦同時(shí)影響再次穿刺的成功率，筆者在靜脈輸液并發(fā)靜脈炎治療中應(yīng)用新鮮蘆薈外敷，取得較好效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2015年3月在我院呼吸內(nèi)科住院期間靜脈輸液并發(fā)靜脈炎的50例患者，隨機(jī)分為兩組，治療組27例，其中男性15例，女性12例，年齡60～93歲，平均年齡72歲。對(duì)照組23例，其中男性13例，女性10例，年齡52～89歲，平均年齡70歲。兩組患者均選擇慢性阻塞性肺疾病患者，未使用刺激性較強(qiáng)的藥物治療。根據(jù)美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)（INs）的判斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，對(duì)患者的靜脈炎進(jìn)行分級(jí)，其中治療組例27例中，12例為Ⅰ級(jí)靜脈炎，10例患者為Ⅱ級(jí)靜脈炎，5例患者為Ⅲ級(jí)靜脈炎；對(duì)照組23例中，10例為I級(jí)靜脈炎，9例患者為Ⅱ級(jí)靜脈炎，4例患者為Ⅲ級(jí)靜脈炎；靜脈炎發(fā)生部位均在雙上肢。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 觀察組：將新鮮蘆薈去除兩邊刺洗凈擦干，剖為兩半，將含有肉質(zhì)的一面貼在穿刺點(diǎn)沿穿刺血管走向方向（避開穿刺點(diǎn)），反復(fù)涂擦，范圍大于靜脈炎直徑2～3 cm， 涂擦5～10 min/次，3次/d。每日觀察靜脈炎轉(zhuǎn)歸情況，包括患者疼痛癥狀改善情況，局部皮膚皮溫恢復(fù)情況，局部皮膚紅腫及硬結(jié)消退情況，血管彈性恢復(fù)情況，治療2 d后比較兩組療效。對(duì)照組：取50%硫酸鎂溶液浸濕無(wú)菌紗布局部濕敷，濕敷時(shí)以浸濕紗布無(wú)滴液為宜，每20 min更換濕敷紗布1次，30 min/次，3次/d，每日觀察靜脈炎轉(zhuǎn)歸情況，包括患者疼痛癥狀改善情況，局部皮膚皮溫恢復(fù)情況，局部皮膚紅腫及硬結(jié)消退情況，血管彈性恢復(fù)情況，治療2 d后比較兩組療效。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) ①療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：沿靜脈走向的紅、腫、熱、痛消失，受累靜脈無(wú)壓痛。顯效：沿靜脈走向的紅、腫、熱、痛消失，受累靜脈輕度壓痛。無(wú)效：靜脈炎癥狀無(wú)改變或加重。②血管彈性評(píng)估。0度：觸及血管上方血管充盈、彈性好，無(wú)條索狀物。1度：觸及血管輕度變硬，有輕微彈性，條索狀不明顯。2度：觸及血管中度變硬，彈性差，有條索狀物。3度：觸及血管重度變硬，完全無(wú)彈性，條索狀物2.5 cm以上[2]。③患者疼痛評(píng)估。根據(jù)文字描述評(píng)分法：0分為無(wú)痛，1分為微痛，2分為中度疼痛，3分為重度疼痛，4分為劇痛[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)數(shù)資料根據(jù)資料類型采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

治療組與對(duì)照組在疼痛評(píng)估、恢復(fù)血管彈性評(píng)估、治療效果評(píng)價(jià)中，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療組痊愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表1～3。

3討論

新鮮蘆薈屬百合科常綠植物，蘆薈鮮葉片汁中富含多種活性物質(zhì)，如活性水、蘆薈素、植物凝血素、異檸檬酸、活性酶、人體必需氨基酸及大量蒽醌類化合物。其中活性水、蘆薈素能軟化血管，恢復(fù)血管彈性；植物凝血酶能黏附于人體細(xì)胞，參與細(xì)胞的成長(zhǎng)與分裂，修復(fù)受損組織，使其盡快愈合。異檸檬酸具有擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)之功效；活性酶及人體必需氨基酸可增加白介素，改善免疫功能，促進(jìn)創(chuàng)口愈合及細(xì)胞再生[4]；蘆薈中的大黃素苷具有抑菌、清熱、清除毒素、消除有毒自由基之功效，能減輕平滑肌細(xì)胞的增殖，降低損傷后血管內(nèi)膜增生，防止狹窄[5]；含小分子的阿勞埃丁具有很強(qiáng)的滲透力，可滲透皮膚達(dá)到血管壁，抑制炎性介質(zhì)產(chǎn)生，促使血管壁炎癥的消除，促進(jìn)組織細(xì)胞更新。因此，蘆薈具有抗菌，消炎，鎮(zhèn)痛，促進(jìn)受損組織修復(fù)的功能。

靜脈炎是臨床靜脈輸液常見的并發(fā)癥，給患者帶來(lái)痛苦的同時(shí)，影響再次穿刺的成功率，用新鮮蘆薈外敷患者疼痛感、局部皮膚皮溫、血管彈性、局部皮膚紅腫硬結(jié)逐步恢復(fù)正常，與傳統(tǒng)的50%硫酸鎂濕熱敷方法相比較，明顯提高了療效，且操作簡(jiǎn)單，副作用少，取材方便，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，患者更易接受，值得臨床推廣。

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編輯/翟辰萬(wàn)