劉 穎（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病80例的臨床效果分析

劉 穎
（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的探討分析阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效。方法選取2015年10月～2016年6月我院收治的冠心病患者80例作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同，將其分為聯(lián)合組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組給予曲美他嗪治療，聯(lián)合組給予阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療，治療結(jié)束后，對(duì)比分析兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病療效顯著，可有效的減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)，降低心絞痛發(fā)作時(shí)間，且不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心?。化熜?/p>

冠心病是常見(jiàn)的疾病類型，有較高的發(fā)病率以及死亡率，起病較急，病情發(fā)展較快，發(fā)病原因主要是由于患者的冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)以及功能發(fā)生異常所導(dǎo)致，若治療不及時(shí)就會(huì)導(dǎo)致患者死亡[1]。臨床一般采用阿托伐他汀以及曲美他嗪治療冠心病，為進(jìn)一步證明兩種藥物的療效，本次研究選取我院收治的冠心病患者80例作為研究對(duì)象，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年6月我院收治的冠心病患者80例作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同，將其分為聯(lián)合組與對(duì)照組，各40例。其中聯(lián)合組男23例，女17例；年齡42～74歲，平均年齡（57.5±16.5）歲；病程0.6～10.8年，平均病程（5.7±5.1）年。對(duì)照組男21例，女19例；年齡43～76歲，平均年齡（59.5±16.5）歲；病程1.2～11.5年，平均病程（6.35±5.15）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)藥物過(guò)敏的患者；（2）嚴(yán)重臟器功能不全的患者；（3）嚴(yán)重免疫性疾病的患者；（4）妊娠期以及哺乳期的患者。此次研究均經(jīng)患者以及其監(jiān)護(hù)人知情并簽署同意書的情況下進(jìn)行。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

給予曲美他嗪治療。具體治療方法如下：患者于三餐時(shí)口服鹽酸曲美他嗪片（遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083806；規(guī)格20 mg*10片*3板/盒）20 mg/次，3次/d，以3個(gè)月為一療程。

1.2.2 聯(lián)合組

給予阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療。具體治療方法如下：患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上于晚餐時(shí)口服阿托伐他汀鈣片（國(guó)藥準(zhǔn)字J20130172，規(guī)格20 mg*10片/盒）10～20 mg/次，1次/d，每日最大劑量不超過(guò)80 mg，以3個(gè)月為一療程[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用自制評(píng)分表對(duì)比分析兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間比較

聯(lián)合組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)為（2.17±0.67）次/周，持續(xù)時(shí)間為（3.15±0.99）min；對(duì)照組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)為（3.58±0.55）次/周，持續(xù)時(shí)間為（4.69±1.05）min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

聯(lián)合組出現(xiàn)惡心1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%（1/40）；對(duì)照組出現(xiàn)嘔吐1例，惡心3例，失眠1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%（5/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病發(fā)病率較高，起病較急且病情發(fā)展較快，患者發(fā)病之后一般會(huì)出現(xiàn)乏力、胸悶以及胸痛等癥狀，若不及時(shí)的治療就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象，甚至導(dǎo)致患者死亡。臨床對(duì)冠心病的治療一般以藥物治療為主，常用的藥物主要有阿托伐他汀以及曲美他嗪，采用藥物治療可有效的緩解患者的癥狀，降低冠心病的病變以及心力衰竭發(fā)生的概率。阿托伐他汀可有效的抑制患者體內(nèi)脂肪酸氧化的線粒體酶活性，還可改善患者血管內(nèi)皮功能，進(jìn)而有效的抑制血栓的形成以及血小板的聚集，具有較好的抗炎效果，與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病可取得顯著的治療效果，有利于患者生存質(zhì)量的提高[3]。

本次研究中，聯(lián)合組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病療效顯著，可有效的減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)，降低心絞痛發(fā)作時(shí)間，且不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 聶榮軍,王 能,梁?，?等.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果觀察[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2016,14(3).

[2] 王青山.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,34(10).

[3] 劉 兵,楊春梅,張 立,等.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(23).

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.25.065.01