哈 達(dá)，恩 和

（內(nèi)蒙古烏蘭察布市中心醫(yī)院，1.中醫(yī)科；2.急診科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

補(bǔ)氣活血法治療冠心病心絞痛的療效觀察

哈 達(dá)1，恩 和2

（內(nèi)蒙古烏蘭察布市中心醫(yī)院，1.中醫(yī)科；2.急診科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

目的分析冠心病心絞痛患者予以補(bǔ)氣活血法實現(xiàn)治療的臨床療效。方法選取本院2015年1月～2016年1月所收治的冠心病心絞痛患者86例作為研究對象，隨機(jī)分成對照組、觀察組。對照組予以常規(guī)西藥治療，觀察組予以補(bǔ)氣活血法中醫(yī)治療，觀察與比較兩組療效。結(jié)果觀察組治療的總有效率比對照組高，且臨床指標(biāo)的改善優(yōu)于其對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對冠心病心絞痛臨床患者予以補(bǔ)氣活血法進(jìn)行治療，獲取了顯著的療效，可以在臨床上進(jìn)行推廣。

補(bǔ)氣活血法；治療；冠心病心絞痛；療效

冠心病心絞痛主要是因為冠狀動脈粥樣硬化致使血管的管腔變得狹窄和阻塞以及痙攣等，進(jìn)一步加劇了心肌或是產(chǎn)生暫時性缺血或是缺氧引發(fā)綜合征。在臨床心血管疾病中比較常見且多發(fā)，尤其是伴隨人類在生活水平上的變化，逐年升高了此疾病的病發(fā)率[1]。本文選取本院收治的冠心病心絞痛患者86例作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年1月～2016年1月所收治的冠心病心絞痛患者86例作為研究對象，隨機(jī)分成對照組、觀察組，各43例。對照組男30例、女13例，年齡46～73歲，平均年齡約61.49歲，病程1.5～16年；在觀察組男22例、女21例，年齡51～73歲，平均年齡62.79歲，病程0.6～20年。比較兩組臨床患者的一般資料（性別和年齡及病程等），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)西藥治療，主要包含：消心痛和卡托普利以及腸溶阿司匹林；觀察組予以補(bǔ)氣活血法中醫(yī)治療，其藥方為：15 g黃芪，15 g黨參，15 g丹參，12 g甘草，12 g川芎，12 g赤芍，12 g當(dāng)歸，10 g枳實，10 g瓜蔞，6 g菟絲子，3 g紅花，將以上藥物用水煎服，對癥狀的改善進(jìn)行加減治療，確保1劑/d，在早晚分別溫服1次，持續(xù)服用4 w[2]。對兩組心絞痛改善狀況以及臨床指標(biāo)的變化進(jìn)行觀察。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

若臨床患者的癥狀完全或是幾乎消失，則視為顯效；若臨床患者的癥狀有所減輕，胸痛的次數(shù)有所減少，則視為有效；若臨床患者的癥狀沒有顯著的改變，或是加重，則視為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較心絞痛療效

經(jīng)治療之后，觀察組顯效22例，有效18例，無效3例，其有效率40例（93.02%）；對照組顯效14例，有效19例，無效10例，其有效率33例（76.74%）。從數(shù)據(jù)中可知，觀察組的療效高于對照組。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.4405，P＜0.05）。

2.2 比較血液流變學(xué)的指標(biāo)

在予以不同治療之后，觀察組全身高切黏度（5.09±1.07）、血漿黏度（1.41±0.15）、紅細(xì)胞聚集的指數(shù)（6.80±0.28）、血小板黏附率（9.37±0.39）%、纖維蛋白原（2.30±0.38）g/L；對照組全身高切黏度（5.84±0.40）、血漿黏度（1.75±0.17）、紅細(xì)胞聚集的指數(shù)（8.57±0.34）、血小板黏附率（13.19±0.17）%、纖維蛋白原（3.97±0.24）g/L。從數(shù)據(jù)中可知，觀察組的臨床指標(biāo)明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.3053、9.8340、26.3515、58.8787、24.3654，P＜0.05）。

3 討 論

臨床治療秉承著“補(bǔ)腎益氣以及活血化瘀”的主要原則進(jìn)行治療，在藥方之中，黃芪和黨參與甘草能夠益心氣和通經(jīng)、利絡(luò)等；而瓜萎、枳實能夠宣痹通陽以及化痰；丹參和當(dāng)歸與紅花以及赤芍、川芎具有活血化瘀功效；菟絲子能夠溫腎助陽，諸藥同用，使患者血脈充分順暢[3]。

在現(xiàn)代臨床的藥理之中，表明黃芪能夠?qū)π募】寡趸氖軗p能力予以增強(qiáng)，將免疫力提升，對冠狀血管進(jìn)行擴(kuò)張，對心肌細(xì)胞予以保護(hù)，發(fā)揮強(qiáng)心、利尿的功效；黨參對血小板的功能進(jìn)行抑制，進(jìn)而對血栓的形成造成影響；川芎和丹參與紅花以及赤芍等對血流變以及血黏度具有較好的改善效用；瓜蔞可以對冠脈血流量予以增加，且對其缺血心肌予以保護(hù)；甘草對所有藥物具有調(diào)和的功效。

在本次臨床研究之中，結(jié)果現(xiàn)實予以補(bǔ)氣活血法的觀察組治療療效明顯優(yōu)于其對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這一結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)的研究報道相一致，證實在心絞痛的改善方面有較為顯著的療效。

綜上所述，對冠心病心絞痛臨床患者予以補(bǔ)氣活血法，獲取了較好的療效，將療效提升，將臨床指標(biāo)降低，在臨床治療中具有應(yīng)用意義。

[1] 關(guān)東亮.活血補(bǔ)氣法治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,29(9)：9-10.

[2] 徐 慧.冠心病心絞痛辨治初探[A]//2014年中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會學(xué)術(shù)年會論文集[C].2014：344.

[3] 王澤鳳,霍光強(qiáng).中藥治療冠心病心絞痛的用藥分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,09(6)：125-126.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.26.167.01