佟三未

淺析護(hù)理干預(yù)在不穩(wěn)定型心絞痛患者中的應(yīng)用價(jià)值

佟三未

目的研究分析不穩(wěn)定型心絞痛患者接受護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法80例不穩(wěn)定型心絞痛患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各40例。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組使用常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者中顯效21例(52.5%),有效18例(45.0%),無(wú)效1例(2.5%),總有效率為97.5%；對(duì)照組患者中顯效18例(45.0%),有效12例(30.0%),無(wú)效10例(25.0%),總有效率為75.0%。實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床中接受護(hù)理干預(yù)能夠顯著提升治療效果,值得在臨床進(jìn)行推廣使用。

不穩(wěn)定型心絞痛；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用價(jià)值

不穩(wěn)定型心絞痛是穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種疾病,很容易演變成急性心肌梗死,患者出現(xiàn)心律失常,導(dǎo)致患者猝死［1］。不穩(wěn)定型心絞痛因病程發(fā)展和治療手段和護(hù)理的影響會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)展,此次本院對(duì)80例不穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行研究分析,為患者提供護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月～2013年6月本院治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者80例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各40例。實(shí)驗(yàn)組中男26例,女14例,年齡32～74歲,平均年齡(52.3±7.2)歲,病程3～11周；對(duì)照組男25例,女15例,年齡33～74歲,平均年齡(53.4±2.8)歲,病程4～12周。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理,保持病房透氣通風(fēng),環(huán)境安靜,監(jiān)測(cè)患者的血壓、脈搏,如果有異常情況要通知醫(yī)生處理。實(shí)驗(yàn)組使用常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù),具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理 護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者,增加患者的治療積極性和信心。讓患者感受到溫暖,護(hù)理人員多和患者溝通,使用簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言讓患者明白,對(duì)患者的疑慮耐心的解釋,保持良好的溝通。

1.2.2 病情觀察 治療期間護(hù)理人員要對(duì)患者的病情發(fā)展情況進(jìn)行觀察,監(jiān)測(cè)血壓、脈搏的變化,及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者的不適癥狀。和患者家屬保持良好的溝通,讓其能夠配合醫(yī)護(hù)人員的工作,協(xié)助完成護(hù)理操作。

1.2.3 飲食護(hù)理 指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行護(hù)理操作,對(duì)患者的飲食進(jìn)行控制調(diào)整,少食多餐,控制脂肪的攝入,飲食要求清淡,增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入,避免暴飲暴食,多食蔬果。如果有便秘和腹瀉的情況,要視情況使用緩瀉藥物。

1.2.4 出院指導(dǎo) 患者的病情被控制后,可以出院,護(hù)理人員要叮囑患者家屬繼續(xù)為患者提供合理的飲食內(nèi)容,監(jiān)督指導(dǎo)患者的飲食生活習(xí)慣,禁煙酒,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,保持良好的心情狀態(tài),叮囑患者要遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。如果病情嚴(yán)重,應(yīng)該攜帶救心丸等急救藥物。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［2］顯效：臨床癥狀明顯改善,心電圖顯示以恢復(fù)正常；有效：臨床癥狀有所改善,心電圖顯示有所恢復(fù)；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯改變,心電圖沒(méi)有改善?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者中顯效21例(52.5%),有效18例(45.0%),無(wú)效1例(2.5%),總有效率為97.5%；對(duì)照組患者中顯效18例(45.0%),有效12例(30.0%),無(wú)效10例(25.0%),總有效率為75.0%。實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

不穩(wěn)定型心絞痛是比較多見(jiàn)的急性冠狀動(dòng)脈綜合征疾病,患者的病情發(fā)展后會(huì)出現(xiàn)更加危險(xiǎn)的疾病,存在生命風(fēng)險(xiǎn)［3］。該疾病的臨床治療和患者的病情以及治療方式有直接聯(lián)系,治療期間的護(hù)理也會(huì)對(duì)患者的病情產(chǎn)生影響,所以護(hù)理人員需給予患者關(guān)心,鼓勵(lì)患者,提升患者的治療積極性［4］。鼓勵(lì)患者,給予患者溫馨的護(hù)理環(huán)境,和患者進(jìn)行溝通交流的時(shí)候,用簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言讓患者明白,對(duì)患者的疑問(wèn)耐心的解答。護(hù)理時(shí),護(hù)理人員要對(duì)患者的病情給予關(guān)注,并且護(hù)理人員要提升自己的臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),監(jiān)測(cè)患者的血壓、脈搏,掌握生理變化和病理之間的聯(lián)系,及時(shí)通知醫(yī)生為患者進(jìn)行治療和處理。

此次研究中,實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為97.5%,對(duì)照組患者總有效率為75.0%,實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,患者的臨床效果得到了顯著的提升。不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床治療中結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠獲得最佳的效果,護(hù)理內(nèi)容除了基礎(chǔ)護(hù)理之外,還有心理護(hù)理、飲食護(hù)理、出院指導(dǎo)等護(hù)理措施,為患者提供疾病的相關(guān)護(hù)理措施能夠讓臨床中護(hù)理有效率提升,從而提升治療效果。

總之,不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床中接受護(hù)理干預(yù)能夠顯著提升治療效果,值得在臨床進(jìn)行推廣使用。

［1］高菲.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者臨床指標(biāo)的影響.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(16):229-230.

［2］王東杰.不穩(wěn)定性心絞痛的臨床護(hù)理體會(huì).中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(11):198-199.

［3］高干英.不穩(wěn)定型心絞痛患者的護(hù)理探討.實(shí)用心腦肺血管病雜志,2012,20(3):551-552.

［4］王靜.不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床護(hù)理研究.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(5):45-46.

Brief analysis of application value by nursing intervention in unstable angina pectoris patients

TONG San-wei.Liaoyang City Second People’s Hospital,Liaoyang 111000,China

ObjectiveTo research and analyze clinical effect by nursing intervention for unstable angina pectoris patients.MethodsA total of 80 patients with unstable angina pectoris were randomly divided into experimental group and control group,with 40 cases in each group.The control group received conventional nursing,and the experimental group received conventional nursing and nursing intervention.Nursing effects were compared between the two groups.ResultsThe experimental group had 21 excellent cases (52.5%),18 effective cases (45.0%) and 1 ineffective case (2.5%),with total effective rate as 97.5%.There were 18 excellent cases inthe control group (45.0%),12 effective cases (30.0%) and 10 ineffective cases (25.0%),with total effective rate as 75.0%.The experimental group had obviously higher total effective rate than the control group,and the difference had statistical significance (P<0.05).ConclusionImplement of nursing intervention for unstable angina pectoris patients can remarkably improve curative effect.It is worth clinical promotion and application.

Unstable angina pectoris; Nursing intervention; Application value

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.20.145

2016-09-20］

111000 遼陽(yáng)市第二人民醫(yī)院