周宇慧

外傷性鼓膜穿孔患者的心理護(hù)理

周宇慧

【摘要】目的 探討外傷性鼓膜穿孔患者臨床活動中應(yīng)用心理護(hù)理的效果。方法 選取2014年1—10月接受治療因外傷性鼓膜穿孔患者資料52例，將患者完全隨機(jī)分為觀察組與對照組，分別給予心理護(hù)理和傳統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者總滿意率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組無1例患者出現(xiàn)耳鳴、中耳炎等后遺癥，對照組有2例患者出現(xiàn)中耳炎，通過檢查和相應(yīng)的治療后良好恢復(fù)。結(jié)論 外傷性鼓膜穿孔患者治療給予心理護(hù)理，可獲得較高水平的治療配合度以及護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】外傷性鼓膜穿孔；心理護(hù)理

【中圖分類號】R473.76

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1673-5846(2015)10-0167-02

沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院耳鼻喉科，遼寧沈陽 110024

由于外傷性鼓膜穿孔大多數(shù)是由于意外或他人造成的，其內(nèi)心充滿憤怒、抑郁、煩躁等不良心理，并且對后期治療持以緊張、焦慮等情緒，給治療活動的正常開展帶來一定的阻礙。因此，探討有效的護(hù)理措施對外傷性鼓膜穿孔患者進(jìn)行干預(yù)，從而確保臨床治療療效。本研究探討心理護(hù)理對外傷性鼓膜穿孔臨床活動中的干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1—10月來我院接受治療因外傷性鼓膜穿孔患者資料52例，將其完全隨機(jī)分為兩組。觀察組患者26例，男14例，女12例，年齡26～45歲，平均（34.3±2.3）歲；對照組患者26例，男15例，女11例，年齡27～46歲，平均（34.6±2.4）歲。52例患者中，有16例因手掌擊傷造成，15例因挖耳方式不當(dāng)造成，12例爆炸鞭炮沖擊傷造成，9例因車禍造成。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理：叮囑患者注意休息；定期來院接受檢查、復(fù)診；囑患者按時(shí)服用適量的抗感染藥物，以防止出現(xiàn)感染[1]。觀察組患者給予心理護(hù)理：首先，外傷性鼓膜穿孔的患者多為突發(fā)，其內(nèi)心難免存在恐懼感，并且當(dāng)疾病發(fā)生后，則會出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、脹痛等癥狀，給其工作、學(xué)習(xí)和生活等造成影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與其溝通，以獲得信任感，使患者能夠認(rèn)真傾聽護(hù)理人員的耐心講解，以穩(wěn)定情緒。其次，有些患者的疾病發(fā)生是由于與他人發(fā)生口角手掌擊傷后而造成，極易產(chǎn)生煩躁、情緒不穩(wěn)的心理[2]，護(hù)理人員需要調(diào)整自身心理狀態(tài)，然后根據(jù)患者的不同心理有的放矢地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，一方面需要向患者講解疾病健康教育知識，另一方面給予患者必要的關(guān)心和問候，以平復(fù)不良心理，從而使患者主動配合治療。第三，當(dāng)患者發(fā)生外傷性鼓膜穿孔后，其內(nèi)心擔(dān)心治療結(jié)束后，會遺留多種癥狀，如耳鳴、中耳炎等，易表現(xiàn)出緊張、茶飯不思等狀況[3]，從而加重病情。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向患者講解疾病康復(fù)的重要性以及康復(fù)的途徑等，消除其不良情緒，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。第四，認(rèn)真傾聽患者疾病的發(fā)生原因，待情緒發(fā)泄完畢后，給予關(guān)心、體貼的問候，促使患者積極參與并配合治療，幫助患者樹立治療疾病信心，從而保障治療效果[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 本研究通過調(diào)查問卷以及電話隨訪等方式，了解患者的干預(yù)效果以及臨床指標(biāo)，調(diào)查問卷中包括患者的護(hù)理滿意度，以及耳鳴、中耳炎等后遺癥的發(fā)生情況?？倽M意度（%）=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者護(hù)理總滿意率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。觀察組無1例患者出現(xiàn)耳鳴、中耳炎等后遺癥，對照組有2例患者出現(xiàn)中耳炎，通過檢查和相應(yīng)的治療后良好恢復(fù)。

表1　兩組患者護(hù)理總滿意率比較

3　結(jié)論

鼓膜是人體中較薄的膜性結(jié)構(gòu)，當(dāng)人們的外耳道壓力超過1.6×106dyn/cm2（1 dyn/cm2=0.1 Pa）時(shí)，其鼓膜就會遭到破裂，從而產(chǎn)生不同程度的聽力下降、耳鳴，直接影響患者的正常生活，甚至波及心理情緒，加重病情，并且極易引發(fā)多種并發(fā)癥[5]。因此，探討有效的治療方案對鼓膜破裂患者進(jìn)行治療，是幫助患者走出疾病陰影的關(guān)鍵。護(hù)理人員需