賈登玉，李顯渟

（1.甘肅省臨夏縣掌子溝鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，731800；2.甘肅省積石山縣銀川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，731707）

中西結(jié)合對家畜放線菌病的治療

賈登玉1，李顯渟2

（1.甘肅省臨夏縣掌子溝鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，731800；2.甘肅省積石山縣銀川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，731707）

放線菌病是家畜的一種慢性傳染病，主要特征是在頜骨、頭、頸、舌及軟組織等部位形成局限性硬腫或軟腫。在門診治療中，獸醫(yī)工作者一時難以辨明發(fā)病原因和發(fā)病機理，難以收到比較滿意的治療效果。因此，筆者在長期的基層臨床實際工作中，共計診治該病畜21例（其中牛18例，豬2例，馬1例），除1例牛治療后屠宰外，其余全部治愈?，F(xiàn)將應(yīng)用中西結(jié)合、內(nèi)外兼治的一些經(jīng)驗和方法，報道于后。

1　病因病機

本病病原為牛放線菌，林氏放線桿菌。前者主要侵害骨組織及豬的乳房，后者主要侵害軟組織，為牛放線菌病的主要病原體。本病是多因食入污染的飼料刺傷粘膜或皮膚而發(fā)本病。而中獸醫(yī)認(rèn)為本病常因天氣炎熱，勞役過重，以致熱血積于心經(jīng)，心火上炎于舌，使舌體硬腫，形成“木舌”等癥。

2　證型分類

根據(jù)臨床癥狀，可分為木舌型和腫瘤型。

2.1木舌型 主要多發(fā)于牛，其它家畜次之。

2.1.1主癥 病初舌體腫脹，口流粘涎，采食、咀嚼困難。嚴(yán)重時舌腫滿口，形如木板，水草難進，有時可見到頜下和腮部硬腫，如腫脹漫延至咽喉部，則出現(xiàn)啌嗽，或張口喘氣，這時治療困難。

2.1.2治則治法中西結(jié)合，內(nèi)外兼治。

2.1.2.1內(nèi)治 西藥：青霉素160萬x10支，5%葡萄糖1000ml混合后靜脈緩慢滴注，每日一次，連用15日為一療程，也可靜脈注射碘化鈉。中藥：《中獸醫(yī)學(xué)初編》載的牙硝散加減：芒硝120g（后入），黃連、黃芩、郁金、大黃、梔子、生地、昆布、射干、山豆根、海藻各45g，甘草35g，混合后水煎30分鐘，溫后去渣一次灌服，連用15天為一療程。

2.1.2.2外治 先放舌底血，隨后用明礬水沖洗，然后再用加味冰硼散 （硼砂30g、冰片3g、元明粉60g、雄黃15g，共研末，以后備用）少許涂于舌上，每日3次，連用15天。

2.2腫瘤型 主要發(fā)生于皮膚或骨組織。

2.2.1主癥發(fā)病局部腫大，一般無熱感，發(fā)展緩慢；有時有的發(fā)展也較快，界線明顯，腫脹部，開始時尚有痛感，形似腫瘤，有時皮膚破口，流出膿汁，形成瘺管，經(jīng)久不愈。牛常發(fā)生于上下頜骨或乳房；豬常在乳房發(fā)生膿腫；馬常發(fā)生于精索硬腫或頜骨腫，項腫，肩甲瘺等，一般無全身變化，腫脹漫延至咽喉部時，則影響呼吸與食欲。

2.2.2治則治法 中西結(jié)合，內(nèi)外兼治，手術(shù)治療。

2.2.2.1外治 手術(shù)療法：對舌以外的放線菌病，如病變與健康組織界限明顯時，可實行手術(shù)摘除。頜骨硬腫，可將腫塊鑿開，排出膿汁，繼用5%碘酒紗布條塞入創(chuàng)口。有膿液時，排除膿汁，挖去增生物，再用白砒與等量面粉加水合成泥狀，填入膿腔，經(jīng)數(shù)日壞死組織即可干枯。也可選擇傷口內(nèi)放入青霉素鉀。

2.2.2.2內(nèi)治 《元亨療馬集》載的消黃散：黃藥子、白藥子、知母各35g，梔子、黃芩、大黃、浙貝母、連翹、郁金各45g，樸硝90g，甘草30g，防風(fēng)、蟬蛻、黃芪各40，共為末，開水沖調(diào)，溫后去渣一次灌服，每日一劑，日服2次，連用15劑為一療程。

3　典型病例

2015年1月10日，本縣掌子溝鄉(xiāng)中光村5社的張某，飼養(yǎng)的一頭荷斯坦奶牛，一個月前發(fā)生頜下腫脹，多方治療無效，故前來求治。經(jīng)詢問和檢查，其它均無異常，頜下硬腫大如拳頭，屬腫瘤型。按前面所述的內(nèi)外兼治，中西結(jié)合的方法進行治療，于4月30日路遇該畜主，詢問得知，此法治愈后，再未復(fù)發(fā)，效果非常好。

4　討論

4.1《抱犢集》說：“木舌塞口似鐵條，肚中饑餓如水漂，舌上生瘡像粟米，心中猶如火來燒，早期治療收效大，末期醫(yī)治少功勞”。在基層門診治療中，本病“木舌型”的病畜，飼養(yǎng)農(nóng)戶多在中晚期前來治療，療效甚微。因此，除經(jīng)濟、觀賞、種用等動物外，筆者也不提倡此型病畜的治療。

4.2筆者在本病的治療中，重在應(yīng)用了中西結(jié)合、內(nèi)外兼治的治療方法，取得了一些較為滿意的治療效果，敬請同行指正。

S853.23文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

1003-8655（2016）04-0057-02