郭 輝（洛陽市第十人民醫(yī)院，河南 洛陽 471000）

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抗菌藥物在婦產(chǎn)科中的應用現(xiàn)狀及進展

郭 輝
（洛陽市第十人民醫(yī)院，河南 洛陽 471000）

隨著醫(yī)學水平的提高和醫(yī)學環(huán)境的改善，越來越多的治療藥物開始應用到臨床當中，尤以抗菌藥物的使用最為突出。因為在醫(yī)學治療中，為了防止細菌感染，在絕大多數(shù)情況下會使用抗菌藥物。因此本文將對抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用現(xiàn)狀及進展進行研究，分析出抗菌藥物的使用注意事項，進一步促進抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用效果，減少不良反應的發(fā)生。

抗菌藥物；婦產(chǎn)科；應用現(xiàn)狀；分析研究

在醫(yī)學發(fā)展的不斷進程中，抗菌藥物的使用一直是研究的重點，因為抗菌藥物在醫(yī)學發(fā)展過程中，尤其是對婦產(chǎn)科臨床治療來說，發(fā)揮著重要的作用。但是抗藥菌的使用往往會增加患者體內耐藥菌的數(shù)量，這樣就會對患者的藥物治療造成影響。而且一旦抗菌藥物與患者服用的其他藥物產(chǎn)生相互影響，會造成患者病情的惡化［1］。因此為了促進抗菌藥物在婦產(chǎn)科患者治療中更好地使用，因此本文將從進行抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用現(xiàn)狀及進展研究的意義、婦產(chǎn)科常用抗菌藥物的類型、抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用分析以及促進抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用安全的策略等四個方面展開分析，促進抗菌藥物在婦產(chǎn)科的使用。

1　進行抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用現(xiàn)狀及進展研究的意義

通過進行抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用現(xiàn)狀及進展研究，對于婦產(chǎn)科臨床治療來說具有十分重要的現(xiàn)實意義。首先，通過本文的相關研究可以更好地促進抗菌藥物的研究，提高抗菌藥物的耐藥性，使其更好地幫助進行臨床治療的婦產(chǎn)科患者；其次，對于一些婦產(chǎn)科患者來說，通過加強對抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用研究，就可以更好的了解抗菌藥物與特殊體質之間的醫(yī)學反應，從而可以幫助婦產(chǎn)科患者更加科學的去使用抗菌藥物；最后，通過進行抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用現(xiàn)狀及進展研究，可以為現(xiàn)在的醫(yī)學發(fā)展提供更多的幫助，促進現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展和進步［2］。所以，進行抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用現(xiàn)狀及進展研究，對于婦產(chǎn)科患者的臨床治療、醫(yī)藥學的發(fā)展以及現(xiàn)代醫(yī)學的進步都有著非常很重要的現(xiàn)實意義。

2　婦產(chǎn)科常用抗菌藥物的類型

對于抗菌藥物的使用來說，一般較為常用的主要包括β-內酰胺類抗菌藥物、氟喹諾酮類抗菌藥物以及氨基糖苷類抗菌藥物等常用的三類抗菌藥物［3］。接下來就對這些具體的抗菌藥物進行分析，找出最合理的使用方法。

2.1β-內酰胺類抗菌藥物：首先對于β-內酰胺類抗菌藥物來說，它的最主要的特點就是效率高、不良反應小，所以這種藥物就經(jīng)常使用在婦科患者的盆腔軟組織的感染方面，來避免細菌的感染。β-內酰胺類抗菌藥物主要分為青霉素類、頭孢類以及β-內酰胺酶抑制藥。首先對于青霉素類來說，它主要用來預防婦科的盆腔炎或者是子宮內膜炎等具有良好的效果，并且青霉素類抗菌藥物的使用對幼兒的危害性較低，但唯一不足的就是目前青霉素抗菌藥物的耐藥菌較多，抗菌效果有所下降；其次對于頭孢類抗菌藥物來講，它主要運用于婦產(chǎn)科術后的感染預防，通過使用頭孢類抗菌藥物可以廣泛的降低感染的可能性，并且有效減少產(chǎn)后的患者的過敏反應；最后對于β-內酰胺酶抑制藥來說，它主要用于降低耐藥性以及增強抗菌活等方面產(chǎn)生作用，可以在治療軟組織感染方面發(fā)揮重要的作用。以上就是對β-內酰胺類抗菌藥物的具體分析以及各自的使用特征。

2.2氟喹諾酮類抗菌藥物：對于氟喹諾酮類抗菌藥物的使用來說，這類藥物的價格相比其他類型抗菌藥物來說較貴，但是卻有著良好的治療效果。對于由泌尿系統(tǒng)的病原體引起的感染及相關病菌有著十分明顯的治療效果，但這類抗菌藥物的使用往往會影響患者體內DNA的有效合成，所以這種抗菌藥物是不可以用在孕婦身上。而且兒童也是要避免使用這類抗菌藥物的，否則會嚴重影響兒童的成長和發(fā)育。所以在使用的時候一定要注意相關的適用對象，否則會給使用者帶來嚴重的影響。

2.3氨基糖苷類抗菌藥物：氨基糖苷類抗菌藥物主要是指，抵抗革蘭陰性菌誘發(fā)所造成的感染，而且這類抗菌藥物的最大的優(yōu)勢就是，價格比較低廉，適合廣大患者的使用，所以這類藥物在婦科患者的臨床使用上非常廣泛。但在治療的時候，醫(yī)院首選β-內酰胺類抗菌藥物的抗菌藥物來進行抗菌治療，這就說明這種抗菌藥物的適用范圍還存在一定的限制。通過以上分析，不難看出各類抗菌藥物的具體使用情況，可以更加方便婦產(chǎn)科臨床治療的開展。

3　抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用現(xiàn)狀分析

3.1抗菌藥物在婦產(chǎn)科妊娠期的應用：婦產(chǎn)科妊娠期內，如果使用抗菌藥物來進行治療，不僅要考慮患者本身的身體狀況，還需對患者體內的孩子進行考慮，避免抗菌藥物的使用給患者和孩子造成不利的影響，例如在對妊娠期患者進行抗菌治療的時候，醫(yī)師要避免四環(huán)素類及喹諾酮類抗菌藥物的使用，這樣才會對患者體內孩子的不利影響降到最低，減少對孩子的不良反應，避免孩子體質虛弱或者是一些其他問題的產(chǎn)生。如果在進行治療的時候，迫不得已采用了這類抗菌藥物，必須要對婦科患者的血藥濃度進行一個及時的檢測，既要保證患者的生命安全，還要保證藥物的抗菌效果得到實現(xiàn)［4］。

3.2抗菌藥物在婦產(chǎn)科哺乳期的應用：對于婦產(chǎn)科哺乳期的婦女來說，在服用抗菌藥物的時候不僅要考慮自身的身體狀況，還需考慮孩子的身體狀況。因為正處于哺乳期，抗菌類藥物不僅會停留在母親的體內，還會隨著哺乳活動傳送到孩子的體內。即便母體可承受這些抗菌藥物，但孩子也許并沒有能力去承受這些抗菌藥物的不良反應，甚至會給孩子的身體造成嚴重影響。根據(jù)研究表明，抗菌藥物在進入母體內部后，會隨著母體的乳汁大量排出，雖然乳汁內部的抗菌藥物含量濃度較低，但對于孩子的抵抗能力來說，仍然是存在較大的威脅。而且一旦這些抗菌藥物進入到孩子體內就很難排除，并且還會對孩子的聽力、血液等造成影響。因此，如果哺乳期的婦女必須要采用抗菌類的藥物進行治療的時候，必須要放棄哺乳，來保證孩子身體的良好發(fā)育。

3.3抗菌藥物在婦產(chǎn)科手術時期的應用：婦產(chǎn)科患者在術中或術后，也需要采用抗菌藥物來防止病菌感染的發(fā)生。如剖宮產(chǎn)手術，往往會受到來自外部的一些感染，這個時候就需要使用抗菌藥物來消除感染的可能，保證婦科患者的健康。而且在進行抗菌藥物的使用時，必需結合具體的患病情況來進行恰當?shù)氖褂?，一般情況下，醫(yī)院會給婦產(chǎn)科患者采用容易滲透、藥效持久的抗菌藥物，這樣才可以提高預防感染的效果，減少病毒感染的可能性。所以在手術后使用抗菌藥物的時候，一定要注意結合患者的具體情況進行使用，這樣才可以更好地提高抗菌藥物的使用效果。

4　促進抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用安全的策略

4.1加強對婦產(chǎn)科患者身體情況的了解：為了更好地促進抗菌藥物在婦產(chǎn)科的應用安全，醫(yī)師就要加強對患者的了解，減少盲目用藥，防止藥物不適而產(chǎn)生醫(yī)療事故。首先，醫(yī)師要對接受抗菌藥物治療的患者的基本情況進行一個全面的檢查和了解，通過檢查了解患者的過敏史或者是患病史，這樣就可以減少抗菌藥物的不良反應，同時也可以提高抗菌藥物的使用效果，促進婦科患者的病情的改善和恢復。

4.2加強對抗菌藥物的使用研究：除了加強對婦產(chǎn)科患者的身體情況的了解之外，還要對抗菌性藥物的藥效和具體的性能進行一個全面的了解，這樣才可保證抗菌藥物的使用安全。因為只有對藥物的具體療效具備了一個全面的了解，才可以更好地去促進藥物治療與具體病癥的結合，使得使用效果更加的顯著。針對抗菌藥物的藥理以及具體的使用情況，來進行研發(fā)和使用，促進抗菌藥物的發(fā)展。

4.3引進專業(yè)的抗菌藥物研究醫(yī)師：醫(yī)院還要引進專業(yè)的抗菌藥物研究醫(yī)師，因為只有權威的抗菌藥物研究醫(yī)師才會對抗菌藥物的基本藥性有一個十分明確的了解，這樣才可以更好的去使用這些抗菌藥物。而且對于目前正在使用的抗菌藥物來說，還存在著許多弊端，還需研發(fā)一些新的抗菌藥物來對抗耐藥菌，這樣才可以更好地去保證抗菌藥物療效的穩(wěn)定。因此對于抗菌藥物研究醫(yī)師的引進，將會是醫(yī)院發(fā)展進步的需要，將會促進抗菌藥物的改革與發(fā)展［5］。

通過本文的進一步研究發(fā)現(xiàn)，在抗菌藥物的使用過程中，往往會對婦產(chǎn)科的防感染起到良好的作用。但在具體的使用過程中還有一定風險，這就需要醫(yī)院對患者給予科學的治療，促進抗菌藥物的使用效率。希望通過本文的相關研究，可以更好地促進抗菌藥物研究的進步以及使用的科學性。

［1］ 張致平.抗菌藥物研究進展［J］.中國抗生素雜志，2012，27（2）：67-79.

［2］ 夏蕊蕊，國憲虎.喹諾酮類藥物及細菌對其耐藥性機制研究進展［J］.中國抗生素雜志，2013，35（4）：255-261.

［3］ 姜樺，曹斌融.婦產(chǎn)科圍手術期抗菌藥物的預防性應用［J］.中國使用婦科與產(chǎn)科雜志，2013，19（9）：514-515.

［4］ 揭國梅.婦產(chǎn)科抗菌藥物臨床合理應用分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2012，11（1）：277-279.

［5］ 馮澤旻.抗菌藥在婦產(chǎn)科的臨床應用及探討［J］.中醫(yī)臨床研究2011，35（4）：255-261.

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1671-8194（2016）19-0033-02