張連才 山東省鄒平縣中心醫(yī)院 （山東 濱州 256212）

虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用進(jìn)展

張連才 山東省鄒平縣中心醫(yī)院 （山東 濱州 256212）

在信息化社會(huì)的背景下，采用虛擬技術(shù)搭建醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺(tái)是信息化建設(shè)的必由之路。運(yùn)用虛擬技術(shù)搭建的平臺(tái)，對(duì)醫(yī)院信息的管理和部署的能力都有極大的提高。通過虛擬技術(shù)，整合醫(yī)院的存儲(chǔ)資源，能夠極大提高資源利用的合理性，節(jié)約了存儲(chǔ)空間，節(jié)約了能源，有利于系統(tǒng)的擴(kuò)容。本文對(duì)虛擬技術(shù)、研究現(xiàn)狀和研究意義進(jìn)行介紹與分析，希望對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)有所幫助。

虛擬技術(shù) 醫(yī)院信息化建設(shè) 虛擬機(jī) 虛擬化

隨著信息化革命的大潮來襲，醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)成為未來醫(yī)院信息管理的必經(jīng)之路。在各個(gè)科室中運(yùn)用虛擬化技術(shù)進(jìn)行醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)成為必由之路。但是由于各個(gè)部門應(yīng)用的軟件分屬于不同的開發(fā)商，軟件運(yùn)行環(huán)境和運(yùn)行的方式不進(jìn)相同，所以為信息的統(tǒng)一管理帶來了諸多不便，影響了其實(shí)際發(fā)揮的效果。如何有效的管理整合這些信息，成為醫(yī)院信息化管理的突出問題。

1.什么是虛擬技術(shù)

虛擬化技術(shù)將物理資源轉(zhuǎn)換成邏輯資源，在這樣的方式下，所有的資源能在物理平臺(tái)上展示，用邏輯方式管理資源，打破了物理結(jié)構(gòu)的限制和壁壘，實(shí)現(xiàn)資源的自動(dòng)化分配。虛擬化技術(shù)的實(shí)現(xiàn)，是在多方面技術(shù)支撐下進(jìn)行的。首先，關(guān)鍵的實(shí)體化設(shè)備如服務(wù)器需要進(jìn)行虛擬化，還需要將資源管理的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行提交。企業(yè)一旦實(shí)現(xiàn)虛擬化，會(huì)大大節(jié)省人力物力財(cái)力，再也不需要花費(fèi)大量的時(shí)間進(jìn)行異地備份。因此，虛擬化技術(shù)在未來具有極大的市場。

2.虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用意義

在現(xiàn)代化信息社會(huì)的背景下，虛擬技術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn)：

2.1 降低醫(yī)院的運(yùn)營成本

虛擬技術(shù)實(shí)現(xiàn)后，醫(yī)院可以減少電力供應(yīng)的成本，同時(shí)，醫(yī)院可以降低機(jī)房建設(shè)的花費(fèi)，存儲(chǔ)磁盤等購置費(fèi)用也會(huì)大幅度降低。

2.2 實(shí)現(xiàn)資源的統(tǒng)一管理

在虛擬技術(shù)應(yīng)用后，能夠?qū)崿F(xiàn)資源的集中管理，降低了資源的維護(hù)成本，提高了資源的管理效率，提高各個(gè)科室的工作效率。

2.3 實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)分離化

通過虛擬技術(shù)，讓各個(gè)軟件在統(tǒng)一的平臺(tái)上運(yùn)行，能夠減小各個(gè)軟件運(yùn)行的沖突，保證整個(gè)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

2.4 實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的快速備份

在這種系統(tǒng)中，每個(gè)虛擬機(jī)都有一組軟件，這樣可以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的備份和遷徙，有利于實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)維護(hù)。同時(shí)能夠節(jié)約系統(tǒng)的維護(hù)時(shí)間，有效保護(hù)信息和隱私的安全。

3.虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用的現(xiàn)狀

當(dāng)下，虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)受到越來越多的關(guān)注?？上驳氖?，隨著虛擬化技術(shù)的廣泛應(yīng)用，國內(nèi)相關(guān)技術(shù)越來越成熟，成長速度極快。

3.1 異構(gòu)系統(tǒng)

基于醫(yī)院的部門非常多，每個(gè)部門和科室的要求也不同等現(xiàn)狀，這就要求在信息在研究系統(tǒng)中并行多個(gè)軟件，像住院部門采用業(yè)務(wù)系統(tǒng)OCS，OCS與其他辦公系統(tǒng)銜接，采用C/S模式，這種模式能夠自動(dòng)升級(jí)。對(duì)于系統(tǒng)運(yùn)行所需的基礎(chǔ)軟件，例如Oracle，UNIX等，當(dāng)系統(tǒng)管理員上傳新版本時(shí)，主程序能夠?qū)崿F(xiàn)系統(tǒng)的自動(dòng)更新。試驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS），SQL Server作為數(shù)據(jù)庫，在osc進(jìn)行數(shù)據(jù)分析交換時(shí)，數(shù)據(jù)庫在中間作為媒介，在其他的服務(wù)器的協(xié)助下進(jìn)行系統(tǒng)更新。PACS是運(yùn)用JAVA程序編寫的一種系統(tǒng)，這種系統(tǒng)依托SQL作為數(shù)據(jù)庫支撐，將Swing框架開發(fā)應(yīng)用其客戶端，應(yīng)用虛擬機(jī)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)與其他系統(tǒng)的交互。除了這種方法，還有些醫(yī)院將該系統(tǒng)的管理外包給第三發(fā)機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理或者將其掛在機(jī)房之中。

以服務(wù)器的作用作為劃分依據(jù)，對(duì)醫(yī)院信息化系統(tǒng)的服務(wù)器進(jìn)行劃分。由于功能不同，軟件的系統(tǒng)構(gòu)建和運(yùn)行環(huán)境也不同，為保證不同功能運(yùn)行的獨(dú)立性，必須對(duì)不同的軟件和內(nèi)容進(jìn)行隔離處理。但如果對(duì)每個(gè)系統(tǒng)都配備一個(gè)服務(wù)器，會(huì)提高運(yùn)營的成本，機(jī)房的成本和電力成本也會(huì)增大，對(duì)服務(wù)質(zhì)量難以保證，也不利于醫(yī)院信息系統(tǒng)的升級(jí)與維護(hù)。

3.2 虛擬機(jī)的選取

Vitual PC、Hyper-V及VMware是三種主流的虛擬機(jī)，VMware是當(dāng)前強(qiáng)勢的虛擬機(jī)產(chǎn)品，許多醫(yī)院都在采用。這種軟件能使單個(gè)服務(wù)器“分身”為多個(gè)服務(wù)器，更神奇的是，能在多服務(wù)器中運(yùn)行不同的管家系統(tǒng)。VMware包含多個(gè)版本，例如：ESX，GSX等，應(yīng)用范圍較廣。

ESX Server運(yùn)行在Linux系統(tǒng)，能夠最大化運(yùn)行硬件系統(tǒng)，能夠突破服務(wù)器的限制，完成不同種類的任務(wù)。GSX Server與ESX Server最大的區(qū)別在于，GSX Server能夠支持遠(yuǎn)程操作，但不能夠突破服務(wù)器限制，也不能最大化應(yīng)用硬件系統(tǒng)，但兼容性較好：Work Station支持虛擬服務(wù)器，但是無法支持遠(yuǎn)程管理，但是效率低。

出于對(duì)成本因素的考慮，許多醫(yī)院應(yīng)用Work Station版本。Work Station版本的性能與其他版本比較，性能偏低。但是在可管理性方面，實(shí)用意義不大，對(duì)醫(yī)院的工作力度顯然不足。不過這一版本能夠基本上滿足醫(yī)院的基本需求，且價(jià)格較低。后來VMware推出了公司的主打產(chǎn)品VMwareserver，這種版本的系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)化的更新，產(chǎn)品的運(yùn)營成本相比于GSX也較為低廉，受到了許多家醫(yī)院的追捧。在多年的使用結(jié)果表明，這種系統(tǒng)能夠基本滿足醫(yī)院信息化建設(shè)的需求，具有較高的性價(jià)比。

3.3 虛擬機(jī)應(yīng)用

與ESX Server相比，因其自帶內(nèi)核的特點(diǎn)，使得VMware Server性能不如ESX好。VMware Server沒有上傳所有的服務(wù)數(shù)據(jù)，將部分?jǐn)?shù)據(jù)上傳后，信息系統(tǒng)將數(shù)據(jù)分為兩層。

醫(yī)囑信息在醫(yī)院信息系統(tǒng)中占據(jù)非常重要的位置，在OCS應(yīng)用中至關(guān)重要。為確保醫(yī)囑動(dòng)態(tài)過程中費(fèi)用和結(jié)果展示出來，需要獨(dú)立的服務(wù)器運(yùn)行OCS，采用雙機(jī)配置、通信線路、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)等方式，確保OCS運(yùn)行的安全性和穩(wěn)定性。

LIS和PACS系統(tǒng)的運(yùn)行的性能非常強(qiáng)大，不但處理信息數(shù)據(jù)的種類多，還能保證大量數(shù)據(jù)的并行處理，比如說PACS系統(tǒng)以處理大數(shù)據(jù)見長，數(shù)據(jù)量衡量標(biāo)準(zhǔn)常達(dá)到T級(jí)，由于這個(gè)原因，使用LIS和PACS系統(tǒng)時(shí)，對(duì)磁盤和服務(wù)器的要求較高。

在醫(yī)院運(yùn)行的多種業(yè)務(wù)中，還有許多的非主力業(yè)務(wù)，俗稱邊緣性任務(wù)。這些任務(wù)的特點(diǎn)是使用的數(shù)據(jù)量不大，但是是醫(yī)院信息化建設(shè)運(yùn)行系統(tǒng)的必要組成部分，雖然在運(yùn)行過程中需要占用的CPU資源不多，但是由于每個(gè)系統(tǒng)運(yùn)行的軟件環(huán)境不盡相同，因此各個(gè)部分在系統(tǒng)的兼容性不好。如果對(duì)每一個(gè)邊緣任務(wù)，都設(shè)置一個(gè)服務(wù)器，會(huì)造成資源的極度浪費(fèi)。如何在資源、效率、兼容性之間找到一個(gè)平衡點(diǎn)成為我們需要解決的關(guān)鍵問題。虛擬機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)用，很好的解決了上述問題。用虛擬機(jī)設(shè)備進(jìn)行管理，能實(shí)現(xiàn)不同任務(wù)軟件的隔離和封裝，當(dāng)需要的時(shí)候，實(shí)現(xiàn)快速的還原，達(dá)到了非常優(yōu)秀的效果。

4.小結(jié)

虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用起步較晚，基礎(chǔ)設(shè)施很弱，在建設(shè)過程中也遇到非常多的問題。在實(shí)際應(yīng)用的過程中，不盡人意。因此，必須加強(qiáng)虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用，從技術(shù)上和基礎(chǔ)設(shè)施上都要加強(qiáng)建設(shè)，形成管理合力，這樣才能讓醫(yī)院的信息系統(tǒng)管理更加高效，使得信息化建設(shè)取得應(yīng)有的效果。

對(duì)于OCS等核心系統(tǒng)來說，可以對(duì)其熱設(shè)備使用虛擬機(jī)進(jìn)行管理，運(yùn)用虛擬機(jī)，鏡像出其他的設(shè)備和文件，當(dāng)發(fā)生故障或者有其他需要時(shí)，可以實(shí)現(xiàn)快速恢復(fù)和數(shù)據(jù)的前移。

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