趙文靜

【摘要】 目的 調(diào)查空中乘務(wù)員婦科疾病患病情況。方法 對(duì)110例航空公司空中乘務(wù)員進(jìn)行婦科B超體檢， 統(tǒng)計(jì)檢查結(jié)果。結(jié)果 婦科B超檢查顯示， 在110例受檢乘務(wù)員中， 共篩查出卵巢囊腫14例， 占12.73%；宮頸納囊26例， 占23.64%。結(jié)論 空中乘務(wù)員當(dāng)加強(qiáng)婦科疾病篩查， 確保身體健康及工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 空中乘務(wù)員；婦科；B超體檢

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.212

婦科B超檢查是保證女性健康的重要手段之一。通過(guò)婦科B超檢查， 可對(duì)婦科常見(jiàn)病進(jìn)行及時(shí)、有效地預(yù)防。為了確保空中女乘務(wù)員的機(jī)體健康， 當(dāng)積極響應(yīng)相關(guān)中國(guó)民航空中對(duì)乘務(wù)員體格檢查的相關(guān)規(guī)定， 對(duì)空中女乘務(wù)員進(jìn)行婦科B超檢查， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2015年1～3月組織某航空公司110例空中乘務(wù)員進(jìn)行婦科B超體檢， 年齡19～35歲， 中位年齡25歲；未婚90例， 已婚20例。

1. 2 研究方法 常規(guī)婦科檢查：對(duì)于未婚的乘務(wù)員， 實(shí)施外陰觀察的同時(shí)， 于其陰道口取少量分泌物進(jìn)行白帶常規(guī)檢查；對(duì)于已婚的乘務(wù)員， 則實(shí)施內(nèi)診檢查。婦科B超體檢：檢查開(kāi)始前要求受檢人員憋尿， 待膀胱充盈后， 取平臥體位準(zhǔn)備檢查， 采用B-K 2012 XDI型超聲診斷儀， 探頭頻率3.5 MHz， 根據(jù)聲像圖診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全部受檢人員進(jìn)行超聲診斷， 觀察受檢人員是否存在囊腫、腫瘤等疾病， 必要時(shí)可變換體位與探討轉(zhuǎn)動(dòng)方向等。

2 結(jié)果

110例受檢乘務(wù)員中， 篩查出卵巢囊腫病例14例， 均為良性， 占12.73%；宮頸納囊26例， 占23.64%。在14例卵巢囊腫患者中， 卵泡囊腫6例， 子宮內(nèi)膜異位癥7例， 卵巢黏液性囊腫1例。檢出的6例卵泡囊腫患者囊腫直徑均為2～3 cm， 通過(guò)B超檢查， 患者在短暫休息后自行緩解；7例子宮內(nèi)膜異位癥患者依據(jù)B超檢查結(jié)果采取了卵巢囊腫切除術(shù)， 1例年齡較大的乘務(wù)員采取了輸卵管卵巢切除術(shù)。在檢出的26例患有宮頸納囊的乘務(wù)員中， 根據(jù)B超檢出結(jié)果， 10例采用物理治療方法（光療、微波及激光等）；7例采用殺菌療法， 將嬌妍凝膠消毒劑放置于患者陰道后穹窿處；9例因囊腫較大， 采用電刀切除。

3 討論

3. 1 婦科B超體檢的必要性 空中乘務(wù)員中， 未婚女性較多， 占80%以上。對(duì)于未婚的女乘務(wù)員， 對(duì)其實(shí)施外陰檢查與白帶常規(guī)檢查， 以了解乘務(wù)員是否存在婦科健康隱患， 如陰道炎、性病等。對(duì)于已婚的女乘務(wù)員， 對(duì)其實(shí)施全面的內(nèi)診檢查， 以了解其身體健康狀況。在以往的常規(guī)婦科檢查中， 發(fā)現(xiàn)慢性子宮頸炎的均為已婚乘務(wù)員。隨著航空公司的不斷發(fā)展， 對(duì)空中乘務(wù)員的健康狀況重視度也越來(lái)越高， 在照常體檢或年度體檢活動(dòng)中， 除了以往的婦科常規(guī)檢查項(xiàng)目外， 另增加了子宮附件B超檢查， 以更全面地對(duì)乘務(wù)員的妊娠情況、疾病情況、節(jié)育情況等方面健康狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估。

3. 2 婦科B超檢查結(jié)果及對(duì)患者預(yù)后的重要影響 婦女B超檢查是評(píng)估婦女身體健康狀況的重要手段， 通過(guò)對(duì)空中乘務(wù)員進(jìn)行婦女B超檢查， 可全面了解其疾病狀況， 可促進(jìn)具有疾病風(fēng)險(xiǎn)的受檢人員早日確診， 從而實(shí)現(xiàn)早日治療， 對(duì)確?；颊吡己玫念A(yù)后結(jié)局極具意義。在本研究中， 檢查結(jié)果顯示， 在110例受檢乘務(wù)員中， 卵巢囊腫檢出率為12.73%（14/110）， 宮頸納囊檢出率為23.64%（26/110）。本次檢出具有卵巢囊腫或?qū)m頸納囊的受檢人員均無(wú)死亡病例， 均通過(guò)B超檢查確診并及時(shí)治療， 可見(jiàn)婦科B超檢查對(duì)促進(jìn)患者擁有良好的預(yù)后具有重要意義。

3. 3 婦科B超檢查對(duì)卵巢囊腫與宮頸納囊的診斷價(jià)值 在本研究中， 宮頸納囊的B超檢出率為23.64%， 占第1位。其次為卵巢囊腫。卵巢囊腫的發(fā)生與卵巢功能下降密切相關(guān)， 由于卵巢分泌激素低下， 垂體產(chǎn)生大量過(guò)度刺激卵巢的游離分泌物， 從而產(chǎn)生腫瘤， 單憑婦科檢查容易漏診， 但通過(guò)B超檢查卻能夠盡早發(fā)現(xiàn)， 從而使患者及時(shí)治療[1]。本次檢出的14例卵巢囊腫患者均為卵巢良性腫瘤， 但值得注意的是， 卵巢良性腫瘤具有惡變的風(fēng)險(xiǎn)， 透明細(xì)胞癌與子宮內(nèi)膜異位癥具有密切的關(guān)聯(lián)[2]。由于卵巢囊腫可引發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)、腫瘤破裂等急腹癥， 因此卵巢囊腫對(duì)空中乘務(wù)員的飛行安全潛在影響較大。雄激素過(guò)多會(huì)導(dǎo)致卵巢囊腫， 加之高空因素， 需長(zhǎng)期飛行， 工作晝夜顛倒， 生活飲食不規(guī)律等， 空中乘務(wù)員婦科疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較大。因此， 空中乘務(wù)員為卵巢囊腫的重點(diǎn)防治對(duì)象， 當(dāng)定期進(jìn)行婦科B超檢查， 以做到及時(shí)預(yù)防。

宮頸納囊屬于一種常見(jiàn)的慢性宮頸炎， 與宮頸息肉、宮頸糜爛相似。由于受慢性炎癥的刺激， 患者宮頸組織長(zhǎng)期處于水腫、充血狀態(tài)， 可誘發(fā)宮頸結(jié)締組織增生、子宮頸肥大等， 嚴(yán)重時(shí)還可引發(fā)月經(jīng)異常、不孕不育、宮頸惡性病變等。因此， 定期進(jìn)行婦科B超檢查對(duì)確保人體健康具有非常重要的意義。在本次檢出的26例患有宮頸納囊的乘務(wù)員中， 通過(guò)物理治療方法（光療、微波及激光等）、殺菌療法及電刀切除術(shù)， 均治愈。宮頸納囊是威脅女性健康的常見(jiàn)病。為了降低宮納囊的發(fā)生率， 減少宮頸納囊對(duì)空中乘務(wù)員的健康影響， 應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：①注意個(gè)人衛(wèi)生。多應(yīng)用女性弱酸性護(hù)理液對(duì)外陰部位進(jìn)行清洗， 以確保陰道清潔[3]；②注意性衛(wèi)生與經(jīng)期衛(wèi)生；③采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?避免人工流產(chǎn)造成宮頸損傷；④加強(qiáng)鍛煉， 確保身心健康；⑤定期進(jìn)行婦科檢查， 如發(fā)現(xiàn)積極予以治療。

綜上所述， 卵巢囊腫、宮頸納囊是威脅空中乘務(wù)員身體健康的常見(jiàn)疾病， 定期進(jìn)行婦科B超檢查對(duì)維護(hù)空中乘務(wù)員身體健康具有非常重要的意義。當(dāng)加強(qiáng)婦科B超體檢， 及時(shí)治療， 以確保身體健康及工作質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 陶瑩， 牛剛， 張祖威， 等.高鐵電磁輻射對(duì)女乘務(wù)員卵巢功能的影響.中山大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版）， 2014， 35（2）：72-73.

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[收稿日期：2015-09-24]