畢殿龍
不想探討中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院有沒有票販子,醫(yī)院說(shuō)沒有肯定是掩耳盜鈴。誰(shuí)成就了票販子,讓一個(gè)號(hào)能從300炒到4500才是重點(diǎn),換句話說(shuō),北京的“御醫(yī)”能比外地的醫(yī)生好上多少倍,才能讓全國(guó)的病人都跑北京去?如何才能解決一票難求的問題?
北京醫(yī)院人滿為患、看病難不僅僅是一家醫(yī)院的事,只不過號(hào)牌有沒有被炒買、和炒賣到多少罷了。
看病難掛號(hào)難和春運(yùn)期間購(gòu)買火車票難,從而產(chǎn)生黃牛票是一個(gè)道理。簡(jiǎn)言之,一票(號(hào))難求,讓票販子有利可圖,票販子部分也造成或者加劇了購(gòu)票或者掛號(hào)的難度。相對(duì)火車票量大、購(gòu)買逐漸實(shí)名化、打擊力度加大、獲利風(fēng)險(xiǎn)升高來(lái)講,醫(yī)院掛號(hào)的小生態(tài),醫(yī)院只要睜一只眼閉一只眼,甚至內(nèi)外勾結(jié)等,更容易形成人為的看病難。
相對(duì)火車票講,醫(yī)院因票販子制造看病難的假象容易,但認(rèn)真打擊、治理起來(lái)也容易。
那么,沒有票販子,北京看病就容易了嗎?這點(diǎn)比較容易回答,就是票販子只不過利用看病難進(jìn)而打破了公平,人為增加難度獲利。沒有他們,很多北京的醫(yī)院看病也夠難的。北京看病難是因?yàn)獒t(yī)院少嗎?顯然不是。因?yàn)椴皇撬械尼t(yī)院看病都難。另外,即便醫(yī)院建設(shè)按照北京的人口比例和區(qū)域分布方面,沒有問題。但也架不住全國(guó)人都跑去北京看病。問題來(lái)了,為什么全國(guó)那么多的病人都要去北京看???難道北京的都是“御醫(yī)”,篩選了全國(guó)的醫(yī)界精英,有別的地方治不了的病嗎、還是設(shè)備最先進(jìn)?
在科技發(fā)達(dá)的今天,先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備只要有錢都應(yīng)該能買到。相信北京有的醫(yī)療設(shè)備,各省會(huì)甚至地級(jí)市都能基本配備。所以,讓全國(guó)很多人涌到北京看病,并非都是本著先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備去的,而是認(rèn)為北京的醫(yī)生更高明。北京的醫(yī)生究竟能夠比其他地方強(qiáng)上多少倍呢?
筆者不清楚北京著名醫(yī)院醫(yī)生的篩選機(jī)制,僅就各種可能的情況進(jìn)行推演分析:其一,北京的著名醫(yī)院,用學(xué)術(shù)頭銜和高薪從全國(guó)各地挖去各科最著名的專家。設(shè)若如此,北京看病難就是活該,誰(shuí)讓你把各地最好的醫(yī)生都挖走。救命這事兒,只要有明顯的差距,沒有人會(huì)嫌貴。其二,北京并沒有從外地挖名醫(yī),是北京醫(yī)院從高校優(yōu)先挑選大學(xué)生經(jīng)過自己培養(yǎng)而成為的名醫(yī)。設(shè)若這種情況,北京有名醫(yī),也無(wú)法證明就比各省市的醫(yī)生能夠高明多少,只是名醫(yī)集中罷了。其三,北京全國(guó)性的醫(yī)學(xué)院校、研究機(jī)構(gòu)的專家醫(yī)院坐診,增加北京名醫(yī)的比例。
其四,北京的名醫(yī)比例盡管高,但并沒有到了地方治不了的病北京能夠治得了的程度。北京是病人看病的最佳終極場(chǎng)所,只是人們口耳相傳的心理感覺上神話了的名醫(yī)。
無(wú)論哪種情況,首先政府部門有責(zé)任和義務(wù)從宣傳和制度打消一般民眾對(duì)北京醫(yī)生、醫(yī)院的盲目崇拜。地方民眾要去北京看病必須是在這種病或手術(shù)省市醫(yī)院做不了,而確認(rèn)北京有些醫(yī)院和專家能做得了的情況下,才能到北京。病人必須持有這種證明才能到北京一些醫(yī)院掛號(hào)。否則,看個(gè)頭痛發(fā)熱都要找大一些的醫(yī)院,北京再擴(kuò)建多少醫(yī)院都沒有用。其次,北京如果的確有大量地方上治不了病的醫(yī)生,應(yīng)該將這些醫(yī)生發(fā)揮更大的作用,應(yīng)特聘為國(guó)家專家,讓全國(guó)各地共享,甚至通過視訊等遠(yuǎn)程手段培訓(xùn)、指導(dǎo)更多的專家達(dá)到這種水平。另外,在省會(huì)甚至更多城市,開放部分港臺(tái)甚至外國(guó)合作醫(yī)院,滿足不同需要等。
當(dāng)然,上述種種構(gòu)想和措施都是緩不濟(jì)急,甚至根本行不通:比如持有地方醫(yī)院無(wú)法治療的證明才能進(jìn)京治病等。但減少地方病患人數(shù)赴京看病,是比北京擴(kuò)建醫(yī)院更有效的舉措。在這之前,打擊看病黃牛,不但是讓病患少花錢的問題,更是公平之下,即便人們感覺看病難,也不會(huì)產(chǎn)生更多的怨氣。