章沁
冬季,冷空氣的持續(xù)刺激,對人體呼吸道是極大的考驗。最近,醫(yī)院兒科接診了不少因感染呼吸道疾病就診的嬰幼兒寶寶,因為發(fā)病急、病情重,急診輸液室內(nèi)變得格外繁忙。寶寶哭鬧讓不少爸爸媽媽手腳忙亂,怎樣才能保障寶寶輸液時的舒適、安全,南京市婦幼急診護士長劉蓓蓓向您支招。
1.媽媽最好和孩子在一起,便于經(jīng)常喂奶或喂食。給孩子進食時須抬高上半身,有嘔吐者可少量多次地喂給,以防食物吸入氣管導(dǎo)致窒息。
2.對于精神緊張或煩燥不安者,醫(yī)生會給予適量鎮(zhèn)靜藥(如肌肉注射冬眠靈和非那根或口服水合氯醛等),以防兒童手足亂動至針管回血阻塞或?qū)⑨橆^拔出。而爸爸媽媽們也要加強對寶寶的看護,保持患兒安靜。
3.對高燒患兒,為了降低其體溫,可減少蓋被,并多喂涼開水。
4.輸液過程中如兒童尿量明顯增多,尿濕了衣褲,要及時更換,以防受涼。
5.注意計數(shù)液體滴數(shù),不要隨意調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員調(diào)整好的滴速,以免發(fā)生危險。
輸液如同用藥一樣,人體有時也會發(fā)生不良反應(yīng),即輸液反應(yīng)。據(jù)統(tǒng)計,最常見的輸液反應(yīng)為發(fā)熱反應(yīng),約占所有輸液反應(yīng)的80%以上。一般認為,輸液反應(yīng)基本特征如下:
一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)輸液反應(yīng),應(yīng)立即減慢輸液速度或停止輸液;若患兒的病情還需要輸液,應(yīng)及時更換輸液管、藥物及液體;注射非那根,嚴重者(發(fā)生休克)常規(guī)靜脈注射地塞米松,并予以吸氧及抗休克治療。