張玉姣

226006　江蘇省 南通市第三人民醫(yī)院體檢中心

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體檢中心護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的因素與分析

張玉姣

226006江蘇省 南通市第三人民醫(yī)院體檢中心

目的研究護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用于體檢中心的臨床意義。方法根據(jù)體檢人員、護(hù)理人員及體檢管理方面存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，總結(jié)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的防范對策。結(jié)果實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理差錯(cuò)及各種投訴明顯減少，體檢人員對護(hù)理工作的滿意率達(dá)96%以上。結(jié)論加強(qiáng)對體檢中心的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，有利于促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

體檢中心；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；風(fēng)險(xiǎn)管理

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是對護(hù)理工作中存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件及預(yù)防方法的識(shí)別、評(píng)價(jià)，并尋求處置對策和科學(xué)管理，是確保護(hù)理質(zhì)量的核心決策[1]。體檢中心是一種新興的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，隨著人們對健康需求的增加，其越來越受青睞。體檢中心客戶流量最大，護(hù)患接觸最頻繁的地方，也是容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要場所。為此，及時(shí)分析體檢中心存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，制定并落實(shí)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理措施，確保護(hù)理質(zhì)量，有效回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月至2014年6月期間在我院體檢中心接受體檢的200例體檢人員，在200例體檢人員中，111例為女性體檢者，89例為男性體檢者，200例體檢者的年齡為19至76歲，人均年齡為(45.7±4.3)歲。

1.2 風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)因素

1.2.1 體檢人員因素 體檢人員在體檢前，對護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)的期望值較高，希望護(hù)理人員能給予其更貼心的服務(wù)和更多的知識(shí)講解，護(hù)理人員未能滿足體檢者所期望的護(hù)理服務(wù)，引起體檢者的抱怨情緒。如靜脈采血后，體檢人員不按照護(hù)士告知的方法進(jìn)行針眼按壓，造成采血部位皮下淤血[2]。

1.2.2 護(hù)理人員因素 (1)缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 護(hù)理人員的法律意識(shí)淡薄，在采血過程中缺乏自我保護(hù)意識(shí)，仍堅(jiān)持傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式，忽視了體檢客戶的情感與意識(shí)，只體現(xiàn)單純的技術(shù)，缺乏與體檢客戶的溝通，缺乏危機(jī)意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。(2)服務(wù)態(tài)度欠佳 護(hù)理人員表情冷漠，對體檢客戶提出的質(zhì)疑不進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋，而表現(xiàn)不耐心，回答生硬、簡單，易導(dǎo)致體檢客戶不滿意而引發(fā)糾紛。(3)理論知識(shí)不足 部分護(hù)理人員對某些專科疾病例如高血壓、心血管疾病、糖尿病等的診治和預(yù)防知識(shí)不夠了解，導(dǎo)致體檢者有不滿情緒。(4)業(yè)務(wù)水平較差 護(hù)理人員因?qū)嶋H操作水平低，導(dǎo)致血壓測量不夠準(zhǔn)確，靜脈穿刺需反復(fù)穿刺，均會(huì)引起體檢人員不滿。

1.2.3 體檢管理因素 主要指規(guī)章制度不健全，約束力不強(qiáng)，管理制度執(zhí)行不嚴(yán)格或以經(jīng)驗(yàn)代替制度，導(dǎo)致制度形同虛設(shè)等。未對護(hù)理人員進(jìn)行針對突發(fā)事件的應(yīng)急培訓(xùn)，易導(dǎo)致突發(fā)事件處理不當(dāng)而引發(fā)醫(yī)療糾紛。

1.3 風(fēng)險(xiǎn)管理措施

1.3.1 健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織 我院體檢中心結(jié)合自身特點(diǎn)，制定出相應(yīng)的職責(zé)，分工明確，責(zé)任到人，每月召開風(fēng)險(xiǎn)管理組織會(huì)，對發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件及時(shí)研究出風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施，并及時(shí)反饋到相關(guān)護(hù)理人員?？剖遗鋫浼本仍O(shè)備，如吸氧吸痰裝置、急救藥品等，每天由專人檢查，保證其處于備用狀態(tài)。完善規(guī)章制度是風(fēng)險(xiǎn)管理的前提，是防止差錯(cuò)事故、提高工作質(zhì)量的保證[3]。

1.3.2 提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì) 科室定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)靜脈采血的相關(guān)理論知識(shí)，加強(qiáng)操作技能及突發(fā)事件處理的培訓(xùn)，進(jìn)行職業(yè)防護(hù)教育，特別是增強(qiáng)應(yīng)急能力的訓(xùn)練。

1.3.3 嚴(yán)格執(zhí)行體檢流程 實(shí)施操作規(guī)范，規(guī)范采血流程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和查對制度，要求護(hù)理人員在執(zhí)行采血操作時(shí)一人一巾一管一帶一消毒，防止交叉感染，保證體檢客戶安全。采血室的消毒工作也不能忽視，避免院內(nèi)感染。

1.4 觀察指標(biāo) 體檢人員對護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

體檢人員對護(hù)理工作的滿意率較高，達(dá)96%以上。

3 體會(huì)

本文對體檢中心引起風(fēng)險(xiǎn)事件的原因進(jìn)行分析，并采取風(fēng)險(xiǎn)管理對策包括健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織、嚴(yán)格執(zhí)行體檢流程、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)包括溝通技巧、操作技術(shù)培訓(xùn)、理論知識(shí)培訓(xùn)等措施，對體檢者的滿意度和護(hù)理中的護(hù)理糾紛情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，200例體檢者對護(hù)理服務(wù)的滿意度較高，且護(hù)理糾紛較少，由此可看出，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于體檢中心的護(hù)理工作中，能將醫(yī)療糾紛的發(fā)生率降到最低，并且能提高體檢人員對護(hù)理服務(wù)的滿意度等。綜上所述，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于體檢中心的護(hù)理工作中，能將醫(yī)療糾紛的發(fā)生率降到最低，并且能提高體檢人員對護(hù)理服務(wù)的滿意度等。

[1]風(fēng)險(xiǎn)管理在體檢中心管理中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志,2011(36):9027-9028.

[2]劉婷婷.運(yùn)用品管圈提高體檢者靜脈采血滿意度的實(shí)踐[J].中國護(hù)理管理,2013,13(6):9-11.

[3]趙丹.門診護(hù)理過程中風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(12):120-122.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.05.115

2095—9559(2016)05—2598—01

2015-11-16