買買提艾力·沙吾爾（新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州人民醫(yī)院藥學(xué)部，新疆 克孜勒蘇柯爾克孜 845350）

臨床藥師干預(yù)前后抗高血壓藥物臨床使用合理性比較研究

買買提艾力·沙吾爾
（新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州人民醫(yī)院藥學(xué)部，新疆 克孜勒蘇柯爾克孜 845350）

目的本文就臨床藥師對提高臨床使用抗高血壓藥物合理性的臨床價(jià)值及可行性進(jìn)行了淺顯的分析。方法選取我院2014年1月～2016年1月收治的抗高血壓藥物治療患者130例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各65例。觀察組予以臨床藥師干預(yù)，對照組實(shí)施常規(guī)用藥指導(dǎo)，對兩組患者用藥的依從性指標(biāo)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果觀察組患者用藥的依從性明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對臨床采用抗高血壓藥物治療患者予以臨床藥師干預(yù)的效果顯著，有效提高了患者用藥的安全性和有效性，值得推廣。

抗高血壓藥物；臨床藥師；合理性

高血壓作為人們?nèi)粘Ｉ钪械某Ｒ娂膊。哂邪l(fā)病率高、并發(fā)率高的特點(diǎn)，對患者的身心健康造成了嚴(yán)重的損害。我院采用不同方式對收治的采用抗高血壓藥物治療的患者130例予以不同的用藥指導(dǎo)，現(xiàn)敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年1月收治的抗高血壓藥物治療患者130例作為研究對象，按照患者的就診順序，將其分為觀察組與對照組，各65例。觀察組男35例，女30例；年齡52～75歲，平均年齡（60.43±6.26）歲；病程1～6年，平均病程（3.25±1.25）年；高血壓24例、高血壓合并冠心病18例、高血壓合并心力衰竭16例、高血壓合并糖尿病7例。對照組男38例，女27例；年齡50～76歲，平均年齡（61.25±5.36）歲；病程1～8年，平均病程（3.06±1.52）年；高血壓27例、高血壓合并冠心病17例、高血壓合并心力衰竭16例、高血壓合并糖尿病5例。兩組患者基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組予以臨床藥師干預(yù)。臨床藥師直接參與臨床治療的一線，為醫(yī)生及患者提供合理的用藥指導(dǎo)[1]，結(jié)合患者的既往病史、現(xiàn)病史及過敏史等資料，對患者進(jìn)行個(gè)性化的藥學(xué)服務(wù)，向患者講解所使用藥物的用法用量、注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容，提高患者的自我保健意識，避免患者擅自停藥或者增減用藥劑量，提高藥物治療的安全性。同時(shí)，臨床藥師需要對不合理率較高的藥物進(jìn)行分析和總結(jié)[2]，定期組織科學(xué)用藥的相關(guān)培訓(xùn)和講座，實(shí)現(xiàn)資源共享；對照組予以常規(guī)用藥指導(dǎo)。醫(yī)生開處方單后，患者到藥房取藥后按照醫(yī)生囑咐按時(shí)用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者采用抗高血壓藥物治療期間用藥的依從性、不合理率、住院時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 用藥依從性對比

觀察組患者用藥的依從性明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 用藥依從性對比 [n（%）]

3 討 論

臨床藥師能夠協(xié)助醫(yī)生制定合理、高效的藥物治療方法，解決醫(yī)生在藥物治療中的問題和困難，有效預(yù)防和降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。相關(guān)臨床研究指出[3]，臨床藥師干預(yù)將以往的“事后點(diǎn)評”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆虑案深A(yù)”，極大的推進(jìn)了合理用藥。本次研究也進(jìn)一步證明了這一觀點(diǎn)，本次研究中，觀察組予以臨床藥師干預(yù)指導(dǎo)，對照組予以常規(guī)用藥指導(dǎo)。結(jié)合所得結(jié)果，前者用藥依從率為96.62%，較比后者用藥依從率86.15%明顯更為理想，前者住院時(shí)間較比后者明顯偏短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明與常規(guī)用藥指導(dǎo)相比，針對采用抗高血壓藥物治療患者予以臨床藥師干預(yù)所取得的效果更具有優(yōu)越性。

綜上所述，臨床藥師干預(yù)在抗高血壓藥物治療患者中的應(yīng)用效果顯著，有效提高了患者用藥的依從性，極大程度上預(yù)防和降低了患者用藥不足、錯(cuò)誤用藥及過度用藥等不合理現(xiàn)象的發(fā)生，提高了藥物治療的安全性和可靠性，幫助患者早日恢復(fù)健康，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 葸風(fēng)林,曹 毅,劉桂蘭,等.臨床藥師干預(yù)前后抗高血壓藥物臨床使用合理性比較研究[J].甘肅醫(yī)藥,2015,34(6):454-456.

[2] 王 虹.臨床藥師干預(yù)在提高醫(yī)囑抗高血壓藥用藥合理率中的效果[J].臨床合理用藥雜志,2015,(36):139-140.

[3] 楊 歡.臨床藥師干預(yù)對醫(yī)囑抗高血壓藥用藥合理率的影響[J].醫(yī)藥前沿,2014,(36):21-22.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.25.033.01