胡乃宇（內(nèi)蒙古自治區(qū)監(jiān)獄管理局第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050）

腦梗塞后遺癥采用中醫(yī)治療的臨床體會

胡乃宇
（內(nèi)蒙古自治區(qū)監(jiān)獄管理局第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050）

目的分析腦梗塞后遺癥采用中醫(yī)治療的臨床體會。方法選取2015年1月～2016年5月我院收治的腦梗塞后遺癥患者66例作為研究對象，將其按照隨機(jī)法分成兩組，對照組患者主要采用常規(guī)治療法，給予觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)治療法，對比兩組患者的療效。結(jié)果觀察組患者的總有效率為93.93%，對照組患者的總有效率為69.70%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對腦梗塞后遺癥患者運(yùn)用中醫(yī)治療法能夠有效改善患者的臨床癥狀，提升其療效，具有臨床推廣價值。

腦梗塞后遺癥；中醫(yī)治療；常規(guī)治療；臨床體會

隨著生活水平的不斷提升以及生活節(jié)奏的加快，我國腦梗塞的病發(fā)率也以上升的趨勢呈現(xiàn)出來，而且還經(jīng)常會引發(fā)不同程度的后遺癥，為患者以及患者家屬帶來較大的壓力。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年5月我院收治的腦梗塞后遺癥患者66例作為研究對象，將其按照隨機(jī)法分成對照組與觀察組，各33例，其中觀察組男17例，女16例，年齡49～78歲，平均年齡（56.32±12.13）歲；對照組男18例，女15例，年齡58～77歲，平均年齡（57.93±11.32）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

給予兩組腦梗塞后遺癥患者都展開常規(guī)治療，為其靜脈注射175 mg血融通注射液與250 mL葡萄糖（5%），1次/d，一個療程為14天。對于對照組患者運(yùn)用腦活素和阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療，具體的用量、用法都以藥物中的說明書為參考。對于觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上運(yùn)用中醫(yī)法進(jìn)行治療，方法如下：

針灸：取患者側(cè)曲池穴位、風(fēng)市穴位、陽陵泉穴位、外關(guān)穴位、足三里穴位、太沖穴位、解溪穴位等，對于伴有失語患者加通里穴、廉泉穴，對于伴有面癱的患者再加地倉穴、頰車穴以及下關(guān)穴，在進(jìn)針得氣之后留針30 min，1次/d。

中藥：紅花12 g、黃芪45 g、桃仁12 g、當(dāng)歸12 g、地龍10 g、赤芍15 g，對于伴有肢體麻木的患者加半夏與陳皮各12 g，而對于語言障礙的患者加遠(yuǎn)志與石菖蒲各9 g，對于上肢偏廢的患者加桂枝與桑枝各9 g。以此藥物加600 mL煎熬至200 mL，連續(xù)煎3次，將其混勻之后口服，1劑/d，兩周一療程，共治療4療程。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)1995年在全國腦血管學(xué)術(shù)會議中所制定出來的腦梗塞后遺癥的具體指標(biāo)加以對照。其中治愈的標(biāo)準(zhǔn)為：基本功能缺損評分的降低情況處于91%～100%時，且具體的致殘評價為0級；顯著好轉(zhuǎn)：基本功能缺損評分的降低情況處于46%～90%時，且具體的致殘評價為1～3級；好轉(zhuǎn)：基本功能缺損評分的降低情況處于18%～45%時；無效：基本功能缺損評分的降低情況處于18%以上?？傆行?治愈率+顯著好轉(zhuǎn)率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“”表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療的具體情況對比，其中觀察組患者共治愈10例，比對照組患者多6例；觀察組患者中顯著好轉(zhuǎn)10例，比對照組患者多1例；觀察組治療的好轉(zhuǎn)3例，同樣比對照組多1例；觀察組患者中治療的無效2例，而對照組則有10例；對比兩組患者治療的總有效率，觀察組患者為93.93%，大約高于對照組10%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對比兩組患者神經(jīng)功能缺損情況，通過治療，對照組患者評分為（15.89±53.79）分，對照組為（12.23±3.99）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組腦梗塞后遺癥治療情況對比表 [n（%）]

3 討 論

腦梗塞后遺癥有著非常高的致殘率與致死率，它威脅著患者的生命安全，并為其生活質(zhì)量帶來一定的影響。為此，選擇有效的治療方式對于腦梗塞后遺癥的預(yù)防有著較大的幫助。本研究中，給予對照組患者采用常規(guī)治療法，給予觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)治療法，對比兩組患者的療效，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對腦梗塞后遺癥患者運(yùn)用中醫(yī)治療法能夠有效提升相應(yīng)療效，具有臨床推廣價值。

[1] 羅建明.中醫(yī)中藥康復(fù)綜合療法治療腦梗塞后遺癥臨床研究[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,09:138.

[2] 李自華.中醫(yī)康復(fù)療法治療腦梗塞后遺癥臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,15:77-78.

[3] 白志強(qiáng),任平霞,韓學(xué)民.腦梗死后遺癥采用補(bǔ)陽還五湯治療的臨床體會[J].中國實用醫(yī)藥,2014,27:174-175.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.25.162.01