郭　勇　姜富學

（1.廣州市公安局白云區(qū)分局，廣東 廣州 510420；2.廣州市刑事科學技術(shù)研究所，廣東 廣州 510020）

依據(jù)腫瘤特征快速偵破殺人碎尸案

郭勇1姜富學2

（1.廣州市公安局白云區(qū)分局，廣東 廣州 510420；2.廣州市刑事科學技術(shù)研究所，廣東 廣州 510020）

殺人案件尤其是殺人碎尸案件，是一種手段極其惡劣的犯罪方式，因受害人和犯罪嫌疑人往往具有某種因果關(guān)系，或者關(guān)系比較密切，所以確定受害人的身份往往是破案的關(guān)鍵所在。本文通過尸塊上的特征腫瘤，利用冰凍切片技術(shù)進行快速病理診斷，進行了尸塊同一性認定，并通過這一尸體特征，快速明確其身份，同時準確分析案件性質(zhì)并進行了嫌疑人刻畫，實現(xiàn)快速及時偵破案件。

碎尸案腫瘤冰凍切片技術(shù)

在殺人碎尸案件的法醫(yī)學鑒定中，將不同地點發(fā)現(xiàn)的碎尸塊進行快速同一認定是查清死者身份重要的一環(huán)。在現(xiàn)場勘查中，傳統(tǒng)的方法是通過尸塊斷端的骨骼、肌肉、皮瓣等的特征及吻合情況進行即時比對，對于現(xiàn)場難以確定的，往往通過法醫(yī)物證學技術(shù)，對不同尸塊分別提取生物檢材的基因組DNA進行其常染色體STR分型比對。在一些特定案件中，也可依據(jù)尸塊上一些特殊的形態(tài)特征進行同一認定。本文介紹的碎尸案件，通過采用冰凍切片技術(shù)，對尸塊組織進行快速法醫(yī)病理學檢驗，確定不同尸塊來自同一個體，并根據(jù)腫瘤特征，快捷、直觀的刻畫出死者身份特征，查找到身源，同時準確分析案件性質(zhì)并進行了嫌疑人刻畫，成功快速偵破此案。

1　案情簡介

某日，某轄區(qū)一湖面上發(fā)現(xiàn)一個塑料袋，內(nèi)有尸體頭顱及雙側(cè)前臂。次日于同一湖區(qū)另一水域發(fā)現(xiàn)另一塑料袋，內(nèi)有尸體的軀干部分。

2　尸體檢驗

大體形態(tài)：頭顱尸塊的頭頂部僅有少量花白頭發(fā)，上、下頜牙齒共有六枚（未見磨牙），舌較短，舌尖向右側(cè)偏斜。頭部可見十多處創(chuàng)口，呈條形、半弧形，創(chuàng)緣不整齊，創(chuàng)周可見挫傷，相應(yīng)部位顱骨凹陷性粉碎性骨折，腦挫傷、出血。其斷端情況：由第四頸椎處離斷，皮膚斷面參差不齊，有多個皮瓣，皮瓣間邊緣整齊，右側(cè)下頜下及頸部皮膚呈棕褐色，局部隆起，表面可見不規(guī)則的潰瘍，其皮下斷面可見一3.6cm×9cm的灰白色腫塊，外與皮膚、內(nèi)與頸部血管鞘粘連，腫塊內(nèi)可見豆腐渣樣壞死組織。左前臂中段背側(cè)有一處粘性物體粘貼，上面有黑色異物，右前臂亦可見條形粘性黑色污物。

軀干部尸塊頸部斷端由第四頸椎處離斷，骨斷面平整，皮膚斷面有多個皮瓣，皮瓣間邊緣整齊，右頸頸部皮膚呈棕褐色，皮下有一處白色腫物，頸前部粘貼有一塊醫(yī)用透明膠布。

病理檢驗：分別切取兩處腫塊組織進行冰凍切片及HE染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)均為高分化鱗癌（癌巢由分化好的鱗狀細胞組成，中央可見同心圓狀的角化珠）。

3　討論

3.1尸塊的同一認定

兩處尸塊位于不同位置，發(fā)現(xiàn)時間不同，這就要求我們盡快判斷兩處尸塊是否屬于同一死者。在提取各個尸塊組織DNA進行STR分型比對的同時，我們從大體解剖、組織病理學兩方面對尸塊進行比對：各尸塊拼接吻合度高，骨斷端，肌肉及皮瓣對應(yīng)吻合度高，兩尸塊頸部位置的腫物大小、顏色及對應(yīng)的皮膚顏色高度一致；同時通過對兩處腫塊組織采取冰凍切片技術(shù)進行快速組織病理學檢驗和對比，觀察到兩處腫塊組織均為高分化鱗癌。由此推斷：兩處尸塊來自同一個體。

3.2確定死者身源

根據(jù)對尸塊的檢驗，綜合分析死者特征：皮膚白凈、松弛，牙齒稀疏，磨損嚴重，頭發(fā)花白，死者可能是城市居民，年齡70歲左右；右頸部皮膚色素沉著，呈棕褐色；皮下有一約3.6cm×9cm的巨大腫塊，為高分化鱗癌（晚期），舌頭右偏，右側(cè)舌體可見部分缺損，推斷死者為癌癥晚期病人，曾做過口腔或喉部手術(shù)；其頸前部及雙側(cè)前臂貼醫(yī)用透明膠，可能近期仍在治療中。根據(jù)上述特征即對附近醫(yī)院進行調(diào)查，并對廣州市失蹤人員進行排查，當日即在醫(yī)院找到相符的人員，確定了死者的身份。

3.3犯罪嫌疑人刻畫

本案死者損傷集中于頭部，擊打次數(shù)多，并伴有重度顱腦損傷，分析死因為重度顱腦損傷死亡，案件性質(zhì)為他殺；死者是70歲左右高齡老人，患有晚期癌癥，并做過手術(shù)，近期仍在治療中，考慮因患者長期重病治療，家屬不堪精神、經(jīng)濟重負而殺人碎尸可能性大；頭部創(chuàng)口呈條形、半弧形，創(chuàng)緣不整齊，創(chuàng)周可見挫傷，相應(yīng)部位顱骨凹陷性粉碎性骨折，推斷其損傷工具應(yīng)為錘類、棍棒類，就地取材可能性大；擊打次數(shù)多，并且打擊力度不大，分析嫌疑人力量不強，可能為體弱者或女性，死者妻子、女兒的可能性大。

3.4成功經(jīng)驗

在本案中，通過對碎尸塊上特殊的形態(tài)學改變進行比對分析，半個小時內(nèi)即對尸塊進行了同一認定并推斷出死者是腫瘤晚期患者的特殊特征，在DNA檢驗結(jié)果出具之前即確定了尸源，同時通過尸塊特征分析了嫌疑人特征，為偵查員提供了準確的偵查方向，成功快速抓獲犯罪嫌疑人即死者妻子。本案例的成功經(jīng)驗提示，在特定的環(huán)境下，法醫(yī)病理工作者不應(yīng)被動地等待常規(guī)技術(shù)方法的檢驗結(jié)果，而應(yīng)該通過細致的檢查，盡可能地尋找死者的個體特征（如本案例中的腫瘤組織的位置及形態(tài)學特征），并采取更快捷的技術(shù)方法（如本案例中采用的冰凍組織切片技術(shù)）進行驗證。這樣不僅可以快速確定尸源，還能為案件的偵破爭取到寶貴的時間。

［1］祝家鎮(zhèn).法醫(yī)病理學［M］.第2版.人民衛(wèi)生出版社，1998：124-149.