繆建榮

五年制高職醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)改革途徑探索

繆建榮

探討五年制高職醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)改革問題。五年制高職招收的是初中畢業(yè)生，學(xué)生基礎(chǔ)知識薄弱，上課常聽不懂，對知識點無法理解、產(chǎn)生厭學(xué)情緒等問題十分普遍，為了培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)效果和質(zhì)量，該文對五年制高職醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)進行改革進行了探討。

五年制高職醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)改革

五年制高職教育是我國高等職業(yè)教育體系中的重要組成部分，是中等與高等職業(yè)教育相銜接互通的一種先進教育模式，采取“3+2”分段式教學(xué)，即學(xué)生前三年在中等職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)普通文化課和專業(yè)基礎(chǔ)課，后兩年到高職院校學(xué)習(xí)專業(yè)課。這種教育模式的好處是家庭、社會投入教育成本相對較低，而教育效益和回報相對較高，對培養(yǎng)護理等緊缺專業(yè)技能人才十分有利［1］。但由于招收的是初中畢業(yè)生，基礎(chǔ)知識薄弱是不爭的事實。近三年，筆者所在學(xué)校五年制高職平均錄取分數(shù)線僅245分，而中考成績總分是550分。學(xué)生基礎(chǔ)薄弱給醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)帶來了巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)生物學(xué)作為一門重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，對學(xué)生了解生命現(xiàn)象本質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)興趣起著舉足輕重的作用。筆者作為醫(yī)學(xué)生物學(xué)教師，依據(jù)多年來教學(xué)的實踐經(jīng)驗和教學(xué)體會，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的實際需求，總結(jié)了一些教學(xué)改革的方法，如下：

1　轉(zhuǎn)變教育理念，革新教學(xué)內(nèi)容

目前我們使用的醫(yī)學(xué)生物學(xué)教材是人民衛(wèi)生出版社出版的全國高等職業(yè)技術(shù)教育衛(wèi)生部規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)生物學(xué)》，包含了有機化學(xué)、生物化學(xué)、生物學(xué)、遺傳學(xué)等內(nèi)容，可謂包羅萬象，面面俱到。教師在熟悉教材內(nèi)容的前提下，首先必須認真“備學(xué)生”，充分了解初中畢業(yè)生都學(xué)過哪些化學(xué)和生物學(xué)知識，掌握的如何，只有“知己知彼”，才能做到因材施教。教師應(yīng)幫助學(xué)生樹立起全新的理念，認識到醫(yī)學(xué)生物學(xué)學(xué)科對醫(yī)學(xué)生的重要性，幫助他們更為深刻地理解和掌握這門課程的基礎(chǔ)理論和重點知識，達到預(yù)期的學(xué)習(xí)效果。我們應(yīng)結(jié)合本學(xué)校的實際教學(xué)實況和課時設(shè)置情況，對于教學(xué)內(nèi)容進行全新改革，加強各門課程之間的相互關(guān)聯(lián)，找到學(xué)科之間的接洽點，突出醫(yī)學(xué)知識的系統(tǒng)性。在保證所授課程知識完整性、系統(tǒng)化的前提下，應(yīng)對于教材中的內(nèi)容進行適當(dāng)刪除和精選，例如，生命的物質(zhì)基礎(chǔ)、基因的本質(zhì)和作用內(nèi)容可交由生物化學(xué)學(xué)科具體講授；遺傳病的診斷、治療、預(yù)防和優(yōu)生科學(xué)基礎(chǔ)可交由遺傳和優(yōu)生學(xué)學(xué)科具體講授；生命的起源和進化內(nèi)容是學(xué)生們已經(jīng)學(xué)過的知識，可安排學(xué)生們自主學(xué)習(xí)和探究等，由于有些內(nèi)容不太重要可簡單講述或者略過不講，將更充足時間聚焦于基礎(chǔ)知識、重點和難點知識上，以減輕學(xué)生課程科目多、內(nèi)容過于繁瑣帶來的巨大學(xué)習(xí)壓力，使其獲得更佳的學(xué)習(xí)效果。此外，教師還應(yīng)教導(dǎo)學(xué)生快速找到新授知識和原有知識的接合點，實現(xiàn)新舊知識的貫通與糅合，形成一套完整的知識結(jié)構(gòu)體系，以利于掌握更多的基礎(chǔ)知識［2］。

2　改革教學(xué)方略，提升教學(xué)水平

2.1引用多媒體課件輔助教學(xué)多媒體課件就是高效利用充足的多媒體素材，具體化、形象化地使新授內(nèi)容得以為學(xué)生們輕松接受，實現(xiàn)抽象內(nèi)容具體化、刻板內(nèi)容生動化和信息匯集多樣化，真正節(jié)省教師的板書時間，從根本上提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性、主動性，通過有限的課堂時間獲得最大化的學(xué)習(xí)收益。例如，在講授“細胞繁殖”一課內(nèi)容時，這節(jié)內(nèi)容涉及到的抽象化內(nèi)容較多，采用板書、掛圖和語言的輕描淡寫難以透徹表達，盡管教師費盡了很大心思進行講解，學(xué)生們?nèi)耘f對于細胞分裂的一系列動態(tài)變化過程難以深刻理解，若引用多媒體課件進行輔助教學(xué)，將“細胞分裂”的一系列過程以動態(tài)化圖片和視頻的形式進行立體展現(xiàn)，充分激發(fā)學(xué)生求知的欲望，使抽象理論變得更為形象化、具體化。通過動畫的形象播放，生動展現(xiàn)了細胞分裂不同階段的鮮明特征，實現(xiàn)了學(xué)生感性認知到理性認知的升級，有助于學(xué)生對知識更為深刻地理解和掌握，切實獲得了事半功倍的實效。

2.2引入PBL新型教學(xué)模式PBL（Problem Based Learning）這種教學(xué)模式主要針對于問題展開的小組協(xié)作形式學(xué)習(xí)，以問題為突破點進行實踐性、針對性的推進問題順利解決的新型學(xué)習(xí)模式。PBL教學(xué)模式突破了傳統(tǒng)固化的教學(xué)體制，倡導(dǎo)將整個學(xué)習(xí)過程引到真實、實際的問題式情境中，使學(xué)生們借助于協(xié)作學(xué)習(xí)的途徑掌握更多與問題貼近的科學(xué)知識，最終解決實際的問題。例如在講授“配子發(fā)生”和“減數(shù)分裂”這一難點內(nèi)容時，有準備地提出了勾起學(xué)生興趣的話題：“我們?nèi)嗽趺串a(chǎn)生的？世上存在一模一樣的兩個人嗎？雙胞胎是一模一樣的嗎？胎兒的性別由什么決定？為什么會有先天疾病的發(fā)生等等一系列問題，以充分激發(fā)他們自主探究和解決問題的欲望，借助于板畫、視圖和影像等立體化教學(xué)模式，學(xué)生有意識地將生物學(xué)理論知識與遺傳基因、遺傳規(guī)律有機結(jié)合在一起學(xué)習(xí)。在引導(dǎo)學(xué)生對于基本概念、理論知識理解和掌握的前提下，促使學(xué)生深刻認識生物學(xué)與醫(yī)學(xué)的緊密關(guān)聯(lián)性。同時通過介紹單倍體、多倍體育種、基因克隆等先進技術(shù)，以及先天性疾病、遺傳病的基本知識，幫助學(xué)生學(xué)會善于用科學(xué)、先進的思維方式，分析和解決現(xiàn)實生活中的各種問題，使生物學(xué)理論知識得以有效利用。

3　實現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合，培養(yǎng)實用型人才

在任何學(xué)科的教學(xué)中，理論教學(xué)與實踐教學(xué)都是互相促進、無法分割的兩方面，構(gòu)建一個培養(yǎng)學(xué)生動手實踐能力、研究創(chuàng)新能力的實踐平臺尤為重要［3］。為強化學(xué)生對于染色體理論與相關(guān)核型分析技能的對接，避免模式化的動手操作模式，進一步培養(yǎng)學(xué)生生物學(xué)研究的嚴謹態(tài)度與綜合素養(yǎng)，教師應(yīng)對實驗教學(xué)作充分的準備，教師事先將染色體中期非顯帶分裂的狀態(tài)進行一定的破壞，改變不同類別染色體的數(shù)目及結(jié)構(gòu)，并將正常染色體與畸變結(jié)構(gòu)染色體分別標號，在實驗過程中，要求學(xué)生們積極對畸變?nèi)旧w圖片進行分析操作，通過謹慎分析與探究，獲得了精準的、完全求實的核型判斷結(jié)果，真正實現(xiàn)了既定的實驗?zāi)繕耍瑥亩布由盍藢W(xué)生對于染色體基礎(chǔ)理論、染色體畸變相關(guān)知識的理解與掌握，提升了學(xué)生的分析理解能力、探究歸納能力以及動手實踐能力。

4　緊跟時代脈搏，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才

現(xiàn)代化素質(zhì)教育要求醫(yī)學(xué)教學(xué)完全突破傳統(tǒng)的教育理念與模式，倡導(dǎo)對學(xué)生科研精神和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，通過科學(xué)的、系統(tǒng)的開放性教學(xué)，培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)深厚、科研創(chuàng)新能力強的高素質(zhì)技能型人才。我們對此進行了積極探索。如進行了一場“遺傳病家族史分析”的開放式教學(xué)，教師將“單基因遺傳”的知識講授完之后，悉心匯總了幾種極具代表性的遺傳病家族史料，要求學(xué)生利用課后時間制作出多媒體課件，選出優(yōu)秀的學(xué)生代表作為小老師上臺授課，在這種開放式教學(xué)中，學(xué)生們的積極性完全被調(diào)動起來，映射出大多學(xué)生在查閱信息資料、制作多媒體課件上下了很大功夫，還有些學(xué)生不僅能準確回答一些難題，還能將單基因遺傳病的發(fā)病機理講述得明明白白，整個課堂氛圍展現(xiàn)的異常活躍，學(xué)生們都積極踴躍上臺闡明和表現(xiàn)自己的觀點和建議，學(xué)生們求知熱情達到了最高點。通過開放式教學(xué)，學(xué)生們不僅深刻理解和掌握了單基因遺傳病發(fā)病機理及預(yù)防要點等相關(guān)知識，而且激發(fā)了學(xué)生們自主學(xué)習(xí)的最大熱情。這有助于學(xué)生醫(yī)學(xué)知識水平、醫(yī)學(xué)技能創(chuàng)新等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)及提高［4］。

總之，通過對五年制高職醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)進行系統(tǒng)化的改革與創(chuàng)新，不僅豐富了醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)理論知識量，而且改善了學(xué)生傳統(tǒng)、格式化的認知結(jié)構(gòu)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)興趣，實現(xiàn)了教學(xué)實效和教學(xué)質(zhì)量的顯著改善和提升，為學(xué)生們?nèi)蘸髮W(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識奠定了堅實的基礎(chǔ)。

1王巖.中職衛(wèi)校教學(xué)改革現(xiàn)狀與思考［J］.教改研究，2014（3）：14.

2白春英，史鐵偉.醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)與教改的研究［J］.赤峰學(xué)院學(xué)報：自然科學(xué)版，2012（10）：220～221.

3張偉偉，李少春，楊宏莉，等.醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)改革的思考與建議［J］.醫(yī)學(xué)研究與教育，2009（10）：109～111.

4何永芳.淺談中職衛(wèi)生學(xué)校生理學(xué)教學(xué)改革創(chuàng)新［J］.現(xiàn)代企業(yè)教育，2015（1）：401.

/（編審：劉文華）

Teaching Reform of Medical Biology in 5-year Vocational College

Mindong Health School，F(xiàn)u'An 355017，F(xiàn)ujian
MIU Jian-rong

5-year medical students to explore the reform of vocational teaching biology.5-year vocational school recruits graduates from middle school，The students have poor foundation，incomprehension in class，difficulty in understanding key points and learning weariness.In order to foster their learning enthusiasm and elevate teaching efficacy and quality，it is inevitable to undergo reform in medical biology in 5-year vocational colleges.

5-year vocational school；Medical biology；Teaching reform

G712【文獻標識碼】A

1671－8054（2016）01-0114-02

福建省閩東衛(wèi)生學(xué)校福安355017

2015-11-10收稿，2015-12-20修回